谢祥

脂溢性脱发治疗方法较多，与病因有关。脂溢性脱发病因主要为雄激素和遗传因素，因此，该疾病需针对雄性激素进行治疗。常用保法止，即非那雄胺，可抑制雄性激素转化，从而有效治疗脱发。盐，即氯化钠为生活必需品，合理浓度的盐对细菌具有抑制作用，若使用盐冲洗头发，可达到抑制细菌繁殖的作用，对脱发治疗无效。因此，无需使用盐清洗头部，若高浓度盐不慎进入眼睛，还可刺激角膜。

脂溢性脱发又名雄激素性脱发，脱发原因主要与雄性激素和遗传有关。脱发患者并非血液中雄性激素高，但毛囊对雄性激素尤其敏感，常见脂溢性脱发患者额头和头顶头发较少，但后枕部头发茂盛，主要因不同部位的毛囊差异较大，毛囊受体不同。雄性激素对毛囊为负向作用，可使毛囊萎缩变小，头发变软变细，造成脱发。此外，生活习惯、饮食、劳累、紧张皆为辅助的外在原因，可造成脱发症状加重。

民间多流传生姜具有生发作用，常见脱发患者用姜片涂抹脱发部位。但医学中无研究证明生姜中何种物质可对头发具有促生长作用。建议患者不可仅依靠生姜进行生发，需外加其它治疗方法，如药物治疗，包括口服保法止和外用米诺地尔，可有效抑制脱发。市场中多见一系列含姜洗发水，对于脱发的治疗作用较微小，建议患者不要过度依赖此类方法。

脂溢性脱发彻底治愈比较困难，主要原因如下： 1、脱发为持续进展性疾病，且脱发程度和速度无法提前预测，有时可根据患者父亲或舅舅等男性长辈的脱发程度进行判断，但预估较粗略； 2、治疗时可采用药物抑制脱发进程，但停药后脱发可继续发展。常口服保法止，相关研究证明，服用保法止几年后，可得到较好疗效，但停药12个月时，治疗作用可逐渐消失，因此无法停止药物治疗，仅可起到维持作用，无法治愈。

一般在植发的伤口闭合后可以使用洗发水洗发。临床要求患者植发术后3天第一次洗头，第一次洗头时其实可以使用少量洗发水，先将洗发水放在掌心内充分揉搓，揉出沫后再拍到植发区，但尽量避免揉搓，避免使移植的头发进行晃动。洗发水的泡沫浸润在植发区也有一定去油效果，而后再用清水将洗发水冲干净即可，如此对于植发区不会产生危害。如果患者洗头时揉搓、抓挠头发，可能伤害移植的头发。一般植发术后1周后，患者洗头时可以正常抓挠、揉搓，因此术后3天第一次洗头时虽然可以使用洗发水，但应避免揉搓植发区。患者除清洗植发区外，由于术后3天时枕部创面已经愈合，因此也可以正常用洗发水进行洗头。

七级脱发属于比较严重的脱发，即额顶部大范围脱发，且后枕部可取的头发较少，此时不建议患者进行植发手术，通常植发效果较差。部分患者可能强烈要求进行植发，患者认为自身头顶较光、较亮，且不太适合光头的发型，希望头顶有少量头发，通常植发手术能够达到使光头生长出稀稀头发的目的，但是其实并不好看。七级脱发患者通常难以抉择，进行植发可能并不美观，但是光头发型也不合适，此时建议患者可以佩戴假发。假发通常制作比较精美、逼真，可以一定程度解决脱发的苦恼，但患者佩戴假发可能有部分不适，需要进行适当调整，或使用质量较好的假发，可能佩戴时更舒适、外观更美观。

雄性脱发植发有用，能够起到一定美观的作用。雄性脱发在医学上叫雄激素性脱发，简称雄脱，雄激素性脱发是一种常见的脱发，男性、女性都可以发生，男性可能更多见，大概在人群中占到百分之二十一点几，因此发生率较高。对于雄激素性脱发的治疗，植发是其中的一个方法，植发通常是选用后枕部安全供区的头发，由于后枕部头发比较浓密，而且头发不受雄性激素的干扰。由于血液当中的雄性激素，对于枕部安全供区中的毛囊没有损害作用，此区域毛发缺少雄激素受体，导致毛囊对于血液当中雄性激素没有反应，不接受雄性激素的刺激，因此不会发生脱发。将头发移植到脱发区，同样不接受雄性激素的刺激，也不会发生脱发，因此植发以后，移植区的毛发不会掉头发。但移植区原生发会继续脱发，因此脱发是长期的事情。除做植发以外，患者还需要用药物和其它非手术的治疗，进行维持原生发的存在，如果原生发掉落，只剩移植的头发，效果会不好。通常药物治疗有非那雄胺和米诺地尔，都是常用的治疗雄脱的药物。除雄脱的药物治疗以外，还有激光治疗、生长因子和物理治疗，辅助治疗能够延缓脱发区的脱发，甚至能够增加脱发区的毛发，因此要用综合的治疗方法来进行雄脱的治疗，才能取得更好的疗效。

任何手术都有风险，割双眼皮也不例外，割双眼皮手术的风险有切口感染，愈合不好，但眼睛血液循环丰富，一般不容易发生感染，而且伤口也容易愈合。割双眼皮的风险或并发症有形态不好和瘢痕，主要分析如下：1、瘢痕的问题：对于双眼皮虽然不是特别重要的问题，但也是其中的一项。瘢痕如果太宽，在闭眼睛时，眼睛会显出一个白条反光的瘢痕，较为难看，此时可能需要修复。修复的方法是重新把瘢痕切掉，再进行缝合，之后可能会得到一个比较好的效果；2、双眼皮的形态不好：也是双眼皮修复的重要原因，形态是美学的问题，术前是否与医生沟通好，以及医生是否能根据意愿良好地去实施手术，来达到所希望的双眼皮形态，需要医生有一定的美学知识，且有一定的手术技能，才能通过手术的方法达到比较好的双眼皮形态。因此，患者在选择医生时需要慎重，选择比较正规医院的医生，是手术成功的关键。

头发又细、又软、又少的患者可以做毛发移植。虽然头发细，但成活率并不低，因此做毛发移植一样能够得到比较好的效果。头发细的患者总体的植发效果没有粗头发的患者好，但是如果选择好的适应证，也可以得到完美的效果，比如发际线手术的患者，发际线过高的手术对于毛发的数量要求不是太高，一般1500-2500单位便足够，头发细软、比较少的患者，这个数量的毛发都没问题。细头发的患者做出来的发际线相对更自然，因为发际线边缘的手术，越粗的毛发越不自然，越细的毛发相对越自然，因此对于头发细软的患者做局限性的移植手术，也能得到较好的效果。而且细软的毛发在发际线边缘、眉毛的边缘，都有较好的效果。而在粗头发的患者中，还要特意挑出比较细软的毛发放在边缘的地方，但对于细头发的人不用挑，随意选用头发即可，因此细头发也有优势。

剖腹产的切口，大部分患者都较好，会有一条细细的线，现在妇产科做剖腹产手术都是做皮内缝合，通常是横切口，因此剖腹产的疤痕多数没问题。但是有个别的患者会形成瘢痕增生或者是瘢痕疙瘩，瘢痕增生或疙瘩都是在切口上或者切口周围出现红红的、硬硬的线条状或者是圆形的瘢痕疙瘩。这种瘢痕疙瘩不常见，但是出现以后对患者影响比较大，经常会有痒、痛的症状，尤其是晚上睡觉时，可能会有痒醒或者疼醒的经历。瘢痕疙瘩的常见治疗方式是注射激素类的药物，如曲安奈德、得宝松都是可以有效缓解患者痛、痒的症状，也能使凸出的瘢痕变平、变软。此外患者也可以通过手术将瘢痕切除，然后再重新进行精细缝合，缝合后的瘢痕会比较细小。术后患者要防止瘢痕再次增生和形成瘢痕疙瘩，因此术后做放疗很有必要，做放疗以后能够降低瘢痕增生的几率，因此一般疤痕的治疗，都是综合多种方法进行治疗。患者在术后也可以贴疤痕贴，或者是抹治疗疤痕的药膏，如果患者剖腹产的瘢痕有增生或形成瘢痕疙瘩，要到整形外科就诊，进行正规治疗，才能得到较好的效果。