袁柳凤

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
梅毒螺旋体侵入人体后，一方面在皮肤黏膜下繁殖，另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结，经过2～4周的潜伏期，在侵入部位发生炎症反应，成为硬下疳，经过3～6周后，即使不经治疗，硬下疳也会自然地消失。出现硬下疳时，梅毒螺旋体由硬下疳附近的淋巴结再进入血液，扩散到全身，使几乎所有的组织和器官受侵，通过6～8周的潜伏期，可出现低热、浅表淋巴结肿大、皮肤黏膜损害、骨膜炎、虹膜睫状体炎及脑膜炎等症状，这是二期梅毒。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
成人和青少年沙眼衣原体感染推荐治疗方案是阿奇霉素一克单剂口服，或者是多西环素0.1克每次，一天两次，共七天。替代的方案有红霉素0.5克，一天四次，共七天。或者氧氟沙星0.3克每次，一天两次，共七天、或者左氧氟沙星0.5克每次，一天一次共七天。或米诺环素0.1克，每天两次共十天。或者克拉霉素0.25克每天两次，共十天。婴儿和儿童沙眼衣原体感染，一般选用红霉素进行治疗。孕妇感染，一般选用红霉素或者是阿奇霉素进行治疗，具体的用药需要结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院/皮肤性病科
患者体表出现疣体且HPV检测呈现阴性是正常的，可能和感染时间较短及检查方法有关，也可能是假性尖锐湿疣。1.感染时间较短如果患者感染时间较短，则病毒滴度可能并未达

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院/皮肤性病科
阴口一般指阴道口，阴道口生长的小硬疙瘩有可能是患有梅毒、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿引起的。1.梅毒梅毒主要是梅毒螺旋体感染引起，而患者阴道口附近出现的疙瘩有可能为尚

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
早期梅毒经过充分足量的治疗后，大约90%的早期梅毒患者可以达到根治的目的，而且越早治疗效果越好。早期梅毒患者如果未经治疗，有25%的患者会有严重的损害发生，如果有神经梅毒或者是心血管梅毒，或者是骨梅毒等，它的治疗效果就会差一些。治疗的疗程就需要长一些。梅毒一般治疗首选青霉素进行治疗，如果是青霉素过敏的患者，可以选用多西环素进行治疗。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病会导致男性尿道炎，女性尿道炎、宫颈炎等。男性表现为尿道口大量脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛，女性表现为尿道口、阴道口、宫颈口大量脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛。如果出现这些症状，需要尽早到医院就诊，早诊断早治疗。如果不治疗或者治疗不当，会导致炎症蔓延，发生严重的并发症，男性可以并发前列腺、精囊、输精管及附睾的炎症。女性可并发子宫内膜、输卵管及盆腔腹膜的炎症，炎症反复发作，可导致男性尿道狭窄，输精管堵塞，即女性的输卵管堵塞等，导致男性不育和女性不孕或者是宫外孕的发生，淋球菌还可进入血液，引起败血症及播散型淋病等。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
衣原体是革兰阴性菌细胞内寄生的微生物，衣原体为独立的目，即衣原体目，它还有一个科，叫衣原体科，一个属，即衣原体属，衣原体属下有四个种，及沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和猫心衣原体。沙眼衣原体又有几个生物变种，即鼠和猪的变种，它不感染人类，还有一种就性病性淋巴肉芽肿变种，它一般是L1到L3等三个血清型，还有沙眼变种，还有A、B、BA、C到K等12个血清型，A、B、BA和C型最常引起沙眼，但它们偶尔也可以从生殖道中分离到，D到K这几种血清型主要为泌尿生殖道感染，其中D、E和F型最为常见。沙眼衣原体引起的疾病范围广泛，可以累及眼、生殖道和其他的脏器。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
二期梅毒的症状可以不经过治疗，在3～12周后自然的消失，进入潜伏的状态，称为潜伏梅毒或者隐性梅毒，此时虽然临床上没有症状，但是梅毒螺旋体仍然隐藏在组织或者淋巴系统内，患者仍然具有较强的传染性。进行血液检查时，梅毒螺旋体抗体反应仍然阳性，当机体抵抗力降低时又会出现症状，称为二期复发梅毒，可以反复出现几次。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病潜伏期一般是性接触后2～10天，一般与淋病患者发生性接触2～10天后，尿道口会出现红肿、刺痒、尿痛、排尿困难、尿道口脓性分泌物等，在这2～10天的潜伏期内，虽然患者没有明显的症状，但是尿道内或者阴道内、宫颈口已经有大量淋球菌在繁殖，分泌物中已经有大量淋球菌，做淋球菌涂片或者淋球菌培养，或者淋球菌核酸检测，一般能检测出来。如果检测是阴性的，但是与淋病患者发生过无保护性性接触，也可以直接按淋病进行预防性的治疗，或者几天后再次复查，以确保淋球菌阴性。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病是性病，它可以通过性接触传播，全程正确使用安全套可以减少淋病的传播，但是淋病也可以通过间接的密切接触传播，比如接触到了粘有淋病患者分泌物的衣物等。平时住酒店的时候尽量自己带毛巾，在酒店尽量着睡衣睡觉，不要裸睡，在家里跟家人的毛巾、内裤及浴盆等也应该分开使用及清洗。如果患了淋病，要尽早到医院就诊治疗。孕妇如果患了淋病，新生儿经过产道的时候也会感染淋病。