袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
抽动症，又叫小儿抽动秽语综合征，是指以不自主的、突然的、多发性抽动以及抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。它的特征主要是不自主的、突发的，而且反复重复的肌肉抽动。在抽动的同时常伴有暴发性的不自主的发声和秽语。抽动，一般是从头面部开始，比如会出现眨眼、摇头、撅嘴、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰等症状；也会有发声性抽动，比如发出喉鸣声、吼叫声，可以逐渐转变为一些刻板的咒骂和陈述的秽语词等等。

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咬指甲，又叫咬指甲症或者咬指甲癖。一般是指反复咬指甲的行为，是儿童不良的习惯，多见于3-6岁的儿童。什么原因会引起咬指甲，比如出现精神的紧张，还有小孩的生活习惯，比如送小孩去托儿所、幼儿园，小孩紧张就咬指甲。或者儿童比较内向、敏感、焦虑，更容易咬指甲。也可能是睡眠障碍、焦虑、紧张不安，以及抽动障碍，都会有咬指甲的行为。

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腿软是什么原因造成的？腿软症状有很多原因引起，首先考虑似乎最近饮食跟不上，或者是因为疾病的原因，饮食差导致营养不良，然后双腿发软、没有力气。第二个，考虑是不是有腰椎的疾病，导致下肢乏力的症状。还有就是脑梗塞、脑中风引起的。因为脑部可以控制我们的运动中枢，它能支配下肢的肌张力。可能是因为梗塞部位在运动中枢，导致了双下肢腿部的发软、没有力气。像类似这种疾病的情况最好做筛查，确诊到底是什么原因引起的。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
咬嘴唇是不好的习惯，咬嘴唇有可能是某种病态引起的。第一、咬嘴唇，特别是小孩咬嘴唇，可能是紧张、焦虑。第二、由于休息不足，神经无法正常地控制肌肉进行常规咀嚼活动，所以出现咬嘴唇的动作。第三、可能是由于上火，牙齿、嘴唇浮肿，容易咬到嘴唇。第四、考虑是否缺少某种微量元素而引起的咬嘴唇现象。如果是微量元素缺乏，去医院做检查，查微量元素，缺哪种微量元素就补充哪种微量元素，症状是可以缓解的。

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脚抽筋是肌肉突然不自主的强直收缩现象，会造成肌肉僵硬，疼痛难忍，在抽筋时会出现下肢静脉曲张。出现脚抽筋。首先，可及时给予抽筋部位的按摩，并对抽筋部位的肌肉轻轻的拉伸，使肌腱张力增加。当肌力达到一定的程度时，就会出现抽筋释放情况。第二个，可以给予热敷或者冷敷的方法，减少抽筋带来的疼痛，或者是用药水和药膏，效果也比较好。第三个，做一个检查，看看是否是缺钙引起的抽筋。

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鸡蛋含有丰富的蛋白质，还有丰富的营养，人是不能缺少鸡蛋的，不能缺少鸡蛋里含有的丰富蛋白质物质。但是吃鸡蛋，一天最好就吃1-2个，不能吃多。因为吃多蛋黄含有丰富的胆固醇，鸡蛋的胆固醇最多，比内脏的胆固醇还多。如果患有血脂增高疾病、心血管疾病、脑血管疾病的患者，就要降低胆固醇的摄入。由于增高胆固醇而影响血脂的指标，所以一般就吃1-2个就行。

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消化道出血，根据出血量、出血速度，临床症状不一样。1、出血量比较少，只有5-10ml的出血量，只能在镜下大便潜血发现有阳性，一般没有任何的症状体征。2、出血量在50-100ml，会出现有大便呈柏油样便，有些患者会出现乏力等症状，但是症状不明显。3、出血量在400ml以下，一般是慢性的出血，症状也不是很明显，偶尔会出现有头晕、乏力、心悸等症状。4、出血量超过400ml，就会出现明显的头晕、心慌、冒冷汗、乏力，甚至会出现昏厥、四肢冰冷、尿少、烦躁不安、休克等症状。

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消化道出血一般主要是吃：止血的药物，比如使用云南白药，如果出血量大造成贫血，可以服用补血、补气的药物，比如使用归芪补血口服液、生血宝冲剂。使用抑制胃酸分泌的药物，可以使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等。使用保护胃黏膜的药物，只有保护好胃黏膜，防止黏膜出血才是治疗消化道出血非常好的办法，比如使用硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等等。

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消化道出血应该吃清淡的饮食，一些半流质饮食或者是常温的饮食，不能吃粗糙的或者是比较烫的饮食，比如可以吃温粥，还有冷粥、瘦肉粥。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，水果尽量吃比较温和、不粗糙的水果；蔬菜不能吃隔夜的蔬菜。吃一些高蛋白质、高营养的饮食，因为消化道出血会造成营养不足，丢失血分，吃鸡蛋、牛肉、瘦肉等高蛋白质的饮食。

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西咪替丁，具有显著抑制胃酸分泌的作用，能够明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能够抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激，引起的胃酸分泌，能使胃酸的酸度降低。 对于化学刺激引起的腐蚀性胃炎，有预防和保护作用。对应激性胃溃疡和上消化道出血，也有明显的疗效。西咪替丁属于H2受体拮抗剂，为抑酸药物。 使用方法：成人用法1次1-2片，1天1次。使用的时候要注意不良反应，会出现皮疹、胃肠道反应或者口干、头晕症状。