袁先道

丙酸氟替卡松属于鼻喷激素的一种，鼻喷激素现在目前也是世界上公认的治疗慢性鼻炎以及过敏性鼻炎的常用的首选药物。 一般是减轻鼻腔黏膜肿胀，减轻鼻腔黏膜炎症的作用，从而改善鼻炎的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状。所以鼻喷激素丙酸氟替卡松这属于常用的比较有效的和安全的治疗鼻炎的药物。 当然如果是要用药物，还是建议先看过专科医生，根据医生的意见来进行规范的用药和治疗。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
1个月的宝宝鼻塞，一般和感冒有关系。除了鼻塞，可能会有流鼻涕，处理可以用吸鼻器，轻轻的给孩子将鼻涕吸除干净，然后可以用生理盐水给孩子滴鼻子，一般可以缓解症状。只要不发烧，感冒的症状一般会在1周左右逐渐缓解，也就是鼻塞可以在1周左右缓解，不需要更多的药物治疗。如果没有感冒症状，可能孩子相对胖。另外和孩子太小，鼻腔软骨和骨性结构发育不成熟有关系，一般鼻塞不会很严重，不会导致缺氧，随着孩子慢慢发育成熟，就会好转，一般注意观察就可以，不需要特别的药物治疗。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
孩子鼻炎常见的症状有鼻塞、流鼻涕。如果是以过敏性因素为主的鼻炎可以鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏。另外相对比较重的鼻炎可以合并有头闷、头痛，以及嗅觉下降。 如果鼻炎持续时间比较久的话，还可以导致鼻咽炎和咽鼓管炎，咽鼓管功能紊乱，就可以出现耳闷和听力下降等，这些都需要引起家长的注意。 另外孩子鼻炎往往和鼻腔后端鼻咽部的腺样体肥大有关，腺样体肥大堵塞后鼻孔导致鼻腔通气引流变差，如果有鼻塞持续不缓解的话，孩子需要检查一下腺样体，看看有没有腺样体肥大。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
还没满月的宝宝鼻塞一般是孩子相对比较胖，或者是因为孩子太小，鼻腔软骨和骨性结构还没有发育好有关系，这个情况一般来说问题不大，可以观察，随着孩子慢慢发育成熟和长大，会慢慢缓解。有点鼻塞，用生理盐水给孩子滴滴鼻子就可以，生理性盐水没有任何副作用，新生儿是可以用的。如果鼻塞很重还出现憋气、缺氧的情况，有可能有鼻后孔闭锁的情况，也就是鼻子完全不通气，这个情况会出现缺氧的表现，比如口唇发紫，这就需要去医院进一步检查确定。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
儿童鼻炎分多种类型，常见的有急性鼻炎，也就是感冒。急性鼻炎的症状表现为鼻塞、流鼻涕，一般一周左右可以自愈，只要不发烧，一般不需要特别的药物治疗。 另外儿童鼻炎常见的就是过敏性鼻炎，一般和遗传有关，通过一定的抗过敏治疗可以获得比较好的疗效，但是过敏性鼻炎容易复发，通过做过敏原检测，发现明确的过敏原，一是要尽量避免过敏源接触。 另外可以考虑做脱敏治疗，脱敏治疗在理论上可以达到治愈的目的，但通常脱敏治疗需要3年时间，有时候疗效也不是很满意。 所以临床上来，如果药物治疗效果好的话，可以不做脱敏治疗。另外孩子过敏性鼻炎有可能随其慢慢发育成熟，有可能会自愈的，但这个是不一定的。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
小儿鼻窦炎的治疗包括几方面，一个就是可以用生理盐水或者是鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，将鼻腔分泌物冲洗干净，然后用药效果更好一些。药物包括鼻腔喷药，鼻腔喷药通常有鼻喷激素和鼻喷的抗组胺药，目的是减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻腔的通气引流，从而使鼻窦炎能够得到更快地控制。另外急性鼻窦炎需要用黏液促排剂，比如欧龙马，使分泌物更好的从鼻窦里面得到引流，得到清除，这样利于感染的控制。如果有细菌感染，通常需要用抗生素进行治疗，但是抗生素的选择一定要有明确的适应症，所有的药物使用都是建议在正规医院看过医生以后，根据医生的意见来选择。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起，这时就需要用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液进行滴耳朵，口服药一般来说如果是细菌性感染要用抗生素，一些常用的口服抗生素比如头孢类的抗生素。一般慢性中耳炎会有鼓膜穿孔和反复流脓的的典型表现，这时会伴有一定程度的听力下降。口服药一般来说也是抗生素治疗，但因为慢性中耳炎时间较长，有时候细菌会有耐药性，所以往往要根据中耳腔的脓液，也就是耳流脓的分泌物来做细菌培养，同时做药物敏感试验，根据药物敏感试验的结果，选择抗生素来进行口服，通常有头孢类的抗生素，或者是其他一些广谱的抗生素，如果是有药敏试验的结果，用抗生素来说就更准确和效果更好。在脓液清理干净的基础上可以用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液是比较常用的。使用滴耳液时要歪着头，患耳朝上，滴耳液一般一次滴6到10滴到耳朵里边，滴药之后要保持患耳朝上的位置，进行耳浴10到15分钟，一般一天滴两次就可以。口服药和滴耳药，建议到正规的医院去明确诊断以后，根据检查医生的意见进行规范的治疗，不建议自己去买药，或者是听药店的人介绍去使用药物，药物使用还是需要谨慎。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
耳朵里湿疹通常是指外耳道湿疹，这个情况的发生一般常见是和反复抠耳朵，对于外耳道皮肤的反复刺激损伤，以及耳朵反复或持续进水，导致的继发感染以及过敏反应。另外，和全身的过敏反应有一定的关系。\n这个情况的治疗首先要注意避免抠耳朵，避免耳道进水，避免对于外耳道的刺激之后，外耳道湿疹一般会逐渐缓解和自愈。必要时可以用抗生素混合激素滴耳液或者激素类的软膏进行外耳道涂抹，一般来说都可以取得比较好的疗效，一般治疗1-2周就可以达到比较好的疗效。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
有听力下降需要到医院里做听力检测，明确听力下降的程度，以及是单耳还是双耳。如果只是近期内单耳听力下降则属于突发性耳聋，需要及早治疗，主要药物是激素，耽误后会导致治疗效果不好，使听力受到严重影响。 不管哪种按摩方式对于听力下降都没有确切的疗效，不建议使用，有时候用这样无效的治疗方式会耽误病情的治疗，反而影响听力的恢复，所以不建议按摩，没有任何按摩方式能够治疗听力下降。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻炎治疗要根据不同的病因采取有针对性的不同治疗方法，但是中医不是鼻炎的有效治疗方法，目前没有严格规范的医学研究证明，中医中药治疗鼻炎有确切疗效，所以不建议使用中医方法治疗鼻炎。\n鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎以及过敏性鼻炎等，急性鼻炎也就是感冒，通常一般不需要用药，一周左右可以自愈。过敏性鼻炎需要通过避免过敏原接触，通过鼻喷激素以及口服抗过敏药，以及鼻喷的抗过敏药治疗，一般来说就可以很好的控制症状，必要时可以考虑脱敏治疗。但是这些方法都不适中医治疗方法，中医治疗方法没有对鼻炎的确切疗效。