血尿

体检抽血前不能进食，建议空腹8小时以上再行检查。如果体检前进食，可能影响肝功能、血脂、血糖、尿酸等的血检结果。体检前如果进食，不但影响抽血的结果，同时也影响B超，比如做肝、胆、脾、胰的B超建议空腹，进食以后胆囊就会缩小，影响胆囊显示。做幽门螺杆菌胃镜检查也需要空腹，所以体检前空腹至关重要。体检前3天建议保持清淡饮食，好好休息，避免造成误诊的情况。体检前饮酒可导致肝功能出现一过性损伤，所以体检前需注意休息。体检前如果进食大量海鲜，也会造成血尿酸短时间内升高，导致结果不准确，所以体检前的准备非常重要。

体检时饮水较多甚至过量会对体检结果造成一定不良影响，尤其是大量饮水超过1000ml，可引起血液浓度继发性下降，出现血液稀释的情况。这时采血可能会得出阴性结果，如血糖在正常情况下会有所偏低，血脂、血尿酸等指标和参数也有可能会出现下降。所以对于需要体检的人群，尽量告知其晨起后到检查前不要饮水，尤其是不可大量饮水，饮水量超过1000ml可造成实验室指标不准确。需要体检时，建议前一日到医院进行预约，医生会告知体检注意事项，通常是让患者在晚上8点后不要进食任何食物，保证在第二天检查前能空腹12h。此时患者处于空腹采血状态，得出的实验室结果和指标更为精准，会避免假阳性的情况。

体检中的血液检查常见分类如下：1、血常规检查：最常见的是血常规检查，即血常规五大分类，主要是帮助了解人体的白细胞的计数是升高、减低，还是正常范围，包括血红蛋白含量，了解是否有贫血或血红蛋白的明显升高，还有参与凝血的血小板的计数是否在正常范围；2、生化检查：包括球蛋白、白蛋白定量，反映免疫功能、肝脏功能、肾脏功能，BUN即血尿素氮检测、肌酐检测，反映肾脏功能，还有血糖、血脂的检测，如脂蛋白、甘油三酯和胆固醇的定量检测；3、血象检查：包括肿瘤标志物监测、甲状腺功能监测，也可以通过血液检查明确是否有甲状腺功能的异常。

通常50多岁的患者体检要注意完善周身的体格检查，如血压、脉搏、心率、体温、血氧饱和度等指标、参数，还应进行周身体格检查，包括心脏、肺脏、腹部、四肢、神经系统等检查。患者需要完善辅助检查，包括化验血常规、尿常规，生化全项中的肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸、离子、心肌酶等指标，还需要完善心脏彩超检测，检测心脏功能，完善头部CT、肺部CT等检查，有助于对患者整体情况做出判定。除此之外，女性患者应检查盆腔、妇科、乳腺等。

如果患者每年都需要进行体检，尽量完善的项目有血常规、尿常规、生化全项、心电图、头CT、肺CT，主要脏器的B超或者彩超检查，主要可以分为以下几种检查：1、血尿常规：是必检项目，血常规可以观察是否有三系血象改变，尿常规能够对初步尿液中是否有炎症、感染进行初筛；2、生化全项：可以观察肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸等变化；3、主要脏器彩超检查：如果患者能够对自身进行初步评估，或者在医生帮助下进行初步评估，还应进行主要脏器的彩超检查，包括甲状腺彩超、心脏彩超、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱，男性检查前列腺，女性检查乳腺、子宫、子宫附件等，对于主要脏器结构和功能进行初步评价；4、CT检查：检查头部CT、肺部CT，以及颈椎和腰椎CT。

如果患者前1天喝酒，第2天体检会有影响，前1天喝酒体内会持续有酒精的挥发，此时患者进行体检时，生理指标会受饮酒影响。患者如果既往有肝脏功能受损，或肾脏功能不全的情况，前1天饮酒可以造成肝肾功能明显受影响，导致转氨酶、转肽酶显著升高，另外患者会出现血常规、尿常规等化验结果指标不精准的情况。酒精在体内持续挥发释放，对于既往有生理、生化指标不精准，或既往有糖尿病病史、痛风病史、高血脂病史的人群，在进行血糖、血脂、血尿酸复查时，由于前1天大量喝酒，会造成第2天出现假阳性反应。如果患者前1天喝酒，尤其大量喝酒，第2天应避免再进行体检。此外喝酒还容易加重心律，导致窦性心律不齐，如果前1天大量饮酒，检查心脏功能时，也可能出现受损的情况。

健康体检常包含的项目较多，普通体检通常包括血常规、尿常规、生化全项、心电图，以及主要脏器彩超或者B超等，还包括基本脏器的CT检查等。通常健康体检包含的项目较多，常见的项目包括以下几方面：1、血常规、尿常规检查：可以检查患者是否存在贫血，以及泌尿系统是否存在炎症、感染等情况；2、生化全项检查：主要是检查肝功能、肾功能，以及离子、血糖、血脂、血尿酸、心肌酶等指标是否出现改变；3、主要脏器B超或彩超检查：包括心脏、肝脏、肾脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱等部位。另外男性检查前列腺，女性检查妇科，包括子宫、输卵管等器官；4、其它检查：如果患者存在一定的既往史，还应该根据既往健康情况着重性检查必要项目。既往有心脏疾病病史的患者，可以检查心电图，配戴24小时动态的心电图监测。既往有脑血管疾病病史的患者，进行健康体检时，建议进行头部CT或者核磁检查，另外也需要进行肺部CT检查。

通常体检应在早上进行，建议早晨8点时前往医院进行体检，早上适合进行体检的原因通常有以下几点：1、与人体分泌的主要激素有关，晨起后人体分泌胰升糖素、胰岛素、促甲状腺激素释放激素、促性激素释放激素等激素水平，属于全天较为旺盛水平，会影响人体的内分泌系统。对于血糖、血脂、血尿酸、肝功能、肾功能等，依靠采血而得到的数值，相对比较准确；2、经过空腹一夜后，人体基本上处于胃肠道内排空的状态，此时前往医院去进行腹部平片、腹部彩超、腹部CT等检查时，能够处于良好的状态，避免由于胃肠道内食物过多，而造成假阳性反应。对于既往有消化系统疾病的人群，早晨前往医院，在胃排空的情况下进行胃镜和肠镜检查，属于较为理想的状态。对于需要检查肝脏功能、肾脏功能的人群，应空腹12个小时采血，早晨前往医院体检，会得到较为准确的效果。

如果患者在体检的前夜，不建议在夜里喝水。在体检前，建议患者前一天到医院进行预约，医生会根据患者的具体体检项目，告知患者体检的事项。如果第二天需要对患者采血，进行生化全项等检测，或验尿、做肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸，以及主要脏器做B超或彩超时，前一天不要在夜间饮水，尤其是夜间大量饮水，否则可能导致第二天早晨时存在尿意，会有尿频、尿急、排尿的情况，此时不能确保留存晨尿进行化验。因此在体检的前夜，患者一定不要在夜间大量饮水，饮水过多会造成晨尿流失。如果患者前一天夜间大量饮水，第二天早晨采血容易造成继发性血液稀释。如果饮水量超过1500ml，甚至是超过3000ml时，易导致患者的有效循环血容量明显不准确，此时采血容易造成血糖、血脂、血尿酸等指标假阴性的情况。因此如果患者在第二天需要采血，前一天晚上不可以大量饮水。

通常情况下，如果晚上喝酒，第二天体检会出现不同程度的影响，通常可直接影响体检的结果，尤其在大量摄入酒精后。主要包括以下情况：1、晚上在喝酒后，如果第二天体检有一些采血的检查，如生化全项中的肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸等指标，会直接受到影响。因为在喝酒过后，通常肝脏的转氨酶会升高，与在肝内促使酒精分解、代谢加速的原理有关。因此饮酒后，肝功能的指标，通常会有所异常；2、对于既往有糖尿病、高脂血症的人群，也会因为大量地摄入酒精，而造成化验的指标不精确，会导致患者出现血脂、血尿酸，甚至血糖一过性升高的情况。因此，如果患者第二天需要体检，尽量在前一天，到医院进行预约，医生将告诉患者的注意事项，如晚上在8点以后不要进餐，尤其不要吃过多油腻、生冷的食物，以及不要喝酒等，否则会造成化验指标不精确的情况。