虹膜睫状体炎

小瞳孔白内障的预后，首先小瞳孔白内障主要是由于瞳孔的散大直径小于4mm，原因一般分为生理性和病理性的，生理性的对药物不敏感，比较好判断；如果是病理性的，就在于其病因，比如患者有长期的糖尿病病史，可能已经存在糖尿病视网膜病变，其术后的视力恢复则不良，即使手术很顺利，对视力的恢复也有不确定的因素，另外，如果患者有青光眼术后病史、虹膜睫状体炎以及色素膜炎，甚至其他内眼手术史，均是形成小瞳孔白内障的原因，所以预后主要是与原发病有关系，如果本身原发病很严重，已经导致视网膜病变，手术预后则无法确定，这需要与患者术前充分沟通。

青光眼分为原发性与继发性，具体如下：1、原发性青光眼：属于双眼性疾病，即一只眼睛诊断为原发性青光眼，另一只眼睛也会发生青光眼，不论是原发性开角型青光眼，还是原发性闭角型青光眼，均为双眼病变，可以先后发生或先后症状不同；2、继发性青光眼：青光眼继发于其他眼部病变，如虹膜睫状体炎、白内障膨胀期、其他全身性疾病或长期使用激素等所致，通常是一只眼睛存在病变。

继发性青光眼是否能自愈取决于继发原因，不同原因导致的继发性青光眼，处理方法不同，结局不同，有些可能一次性解决问题，有些需长期随诊治疗，常见情况如下：1、晶体膨胀继发青光眼：如果进行白内障手术后解决晶体膨胀问题，青光眼可以自愈；2、虹膜睫状体炎继发青光眼：虹膜睫状体炎会反复发作，眼压控制相对困难。如果是因为虹膜睫状体炎造成虹膜后粘连导致瞳孔闭锁，可能需要进行虹膜激光打孔，通过激光打孔瞳孔阻塞得到改善，眼压能控制，说明继发性青光眼得到治疗；3、小梁网受损：虹膜晶体炎或者色素膜炎导致小梁网受损，单纯进行虹膜激光打孔不足以把眼压控制到满意状态，继发性青光眼会持续存在，治疗色素膜炎的同时需要治疗青光眼。

慢性角膜炎的患者治疗方法具体如下： 1、细菌性角膜炎：患者可以用抗生素进行局部治疗，对于严重的角膜炎需要口服抗生素； 2、病毒性角膜炎：患者可进行局部的抗病毒治疗，口服抗病毒药； 3、真菌性角膜炎：患者需要进行清创处理，以及通过抗真菌的药物进行治疗。但真菌感染通常难以治愈，目前有效的抗真菌药较少，且效果不理想； 4、麻痹性角膜溃疡：长期应用人工泪液润滑角膜； 5、合虹膜睫状体炎：联合睫状体麻痹剂，若患者后期无法治愈而影响视力时，可考虑角膜移植手术。

角膜基质炎的治疗措施主要包括以下几点： 1、针对病因治疗，可全身给予抗梅毒或抗结核治疗； 2、急性期治疗，使用糖皮质激素可减轻角膜炎症和症状。应用泼尼松龙滴眼液，频率及次数根据病情变化不同，需注意逐量减量原则，防止疾病反复； 3、伴虹膜睫状体炎者，需应用睫状肌麻痹剂，如阿托品、眼用凝胶、托吡卡胺滴眼液等散瞳治疗； 4、患者畏光强烈可戴深色眼镜； 5、角膜瘢痕形成，造成视力障碍者，可进行角膜移植。

治疗病毒性角膜炎首选抗病毒滴眼液，临床常用的抗病毒滴眼液为更昔洛韦眼用凝胶，抗病毒效果较好。其次，也可使用阿昔洛韦滴眼液，但抗病毒效力较更昔洛韦差，且滴眼需要更加频繁。在病毒感染导致的角膜炎中，单纯疱疹病毒感染属于临床上最常见的类型，其次为带状疱疹病毒感染。若患有眼睑周围或者鼻根部、全额的带状疱疹，通常会引起带状疱疹结膜炎或者角膜炎，甚至有时还会引起深层虹膜睫状体炎等病变。因此，存在病毒感染，无论是单纯疱疹病毒感染，还是带状疱疹病毒感染，最常用的滴眼液为更昔洛韦滴眼液。

药物治疗飞蚊症主要是针对于病理相关的飞蚊症，有两类飞蚊症可通过点药或口服药进行有效的治疗，具体如下： 1、炎症类：如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎引起的飞蚊症，通过点激素类或非甾体类抗炎药进行治疗，通常可达到一定的缓解； 2、血性的飞蚊症：使用含碘的药物，有一定的帮助。 病理性飞蚊症仅占一小部分，而对于多数的老化或高度近视引起的退行性飞蚊症，药物治疗基本无效，故建议患者行散瞳的眼底检查，以区分其症状，选择更有针对性的治疗方法。

常见的眼睛疾病非常多，主要包括以下几种：1、屈光不正：分为近视、远视和散光，需要通过屈光矫正提高视力；2、斜视：眼睛位置是否正常；3、眼睑疾病：如眼睛出现皮肿、眼皮出现包块；4、眼内疾病：如结膜发炎、结膜组织增生、角膜发炎、角膜上皮细胞脱落；5、前房炎症：如虹膜睫状体炎；6、晶状体病变：如白内障；7、玻璃体腔病变：如玻璃体腔积血；8、其他：眼底会有视乳头病变，视网膜亦可以由全身病变如糖尿病、高血压引起眼底病变，脉络膜视网膜炎、青光眼等。

葡萄膜炎为眼球的供血系统，若其发生炎症，主要包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、睫状体炎、脉络膜炎及全葡萄膜炎，换言之，虹膜炎属葡萄膜炎的一种。 患者患虹膜炎时，主要指虹膜为炎症部位，多由免疫性疾病引发，若为全身免疫性疾病时，应进行相应的治疗。 此外，若单眼出现虹膜炎，多表明其为局部问题。若双眼均患有虹膜炎，多表明患者全身出现问题。 一般而言，病情较轻时，可采用局部眼药水消炎及放瞳孔等方法进行治疗，若症状较重，如出现慢性疾病，应进行全身性的免疫治疗，以达到综合治疗的目的。

虹膜睫状体炎是一种常见的眼部炎症，治疗主要有以下原则，散大瞳孔、减轻炎症和控制病因。具体如下： 1、散大瞳孔：主要应用睫状体麻痹剂解除睫状肌和虹膜括约肌的痉挛，散大瞳孔减轻患者的疼痛和预防虹膜后粘连； 2、控制炎症：主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗； 3、针对病因：由于有些虹膜睫状体炎是由于细菌、病毒等病原微生物引起的，要根据病因进行相应的治疗。虹膜睫状体炎还可能导致眼压升高、白内障等相关并发症，可能会应用药物或者手术进行进一步治疗。