蒋靓君

一旦发生桡骨远端骨折，应尽快前往医院进行处理。桡骨远端骨折主要指手腕处的骨折，临床发生率较高，因为人在摔倒时常习惯性地用手掌或手背撑地，从而造成桡骨远端骨折。桡骨远端骨折在临床中可分为移位和未移位，处理方法不同： 1、未发生移位：一般只需要石膏固定1.5-2个月，待骨折愈合后拆除石膏，再进行功能锻炼； 2、发生移位：首先需要在急诊室进行牵引复位，如果复位基本满意，也是采用石膏固定1.5-2个月，待骨折愈合之后再进行功能锻炼，以此达到较好的治疗效果。如果患者在急诊室复位失败、骨折块对位不满意或骨折过于粉碎，不能通过石膏固定，则需要手术切开复位，同时钢板进行固定，从而达到理想的治疗效果。

桡骨远端粉碎性骨折在临床当中属于严重损伤，且较为常见，尤其好发于老年患者。人在摔跤时往往会用手掌或手背撑地等，此时很容易容易发生桡骨远端粉碎性骨折，影响腕关节功能，而老年患者大多骨质疏松，因此发生率更高。 桡骨远端粉碎性骨折一般需要手术治疗达到修复桡骨远端功能的目的。腕关节包括桡骨和尺骨，治疗时应注意二者之间的相对关系，否则造成尺桡关节匹配不良，会影响腕关节的旋转功能。因此，需请有经验的医生进行处理，确保桡骨远端骨块的对位以及关节的相对关系。

桡骨小头骨折在所有骨折中相对容易恢复，处理也比较容易，具体如下： 1、桡骨头简单骨折时只需进行保守治疗，如石膏固定1.5-2个月即可取得较好效果； 2、如果桡骨头骨折且移位较大，往往需要进行手术治疗。骨折块较大时一般采用钢板固定或螺钉固定，可取得较好的固定效果； 3、桡骨头直径较小，约为2.2-2.6cm，如果发生粉碎性骨折，由于骨块过小无法进行很好的固定，此时可采取桡骨头假体关节置换进行固定，从而恢复肘关节功能。 综上，从临床实践来看，在治疗桡骨头骨折方面，无论是置换还是内固定，均能取得较好的效果。