董士宇

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
慢性腰部劳损多是慢性发病，没有明确的急性外伤史。有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史；有的患者姿势不良或者是长期弯腰工作，症状时轻时重，休息后好转，劳累后加重，不能久坐久站，需要经常变换体位；有的患者在肌腱、前后骶棘、骶髂关节或腰骶关节，腰2、3横突出会不同程度的压痛；有的患者压痛范围广泛，或者没有固定的压痛点。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
肩周炎原因分为肩部的原因和肩外的因素。肩周炎局部的原因，第一、本病大多发生在50岁左右的中老年人，所以又叫做五十肩。是关节周围的肌肉、韧带、骨骼的退变加上各种外力对它的改变，所以有影响，随着关节的退变，对外力的承受能力减弱。第二、就是长期的过度活动，姿势不良所产生的慢性致伤力。第三、就是上肢外伤之后，肩骨固定过久。比如前臂的骨折如果长期肩骨悬吊，使肩周的的肌肉发生萎缩、粘连。第四、就是急性的扭挫伤、牵拉伤之后治疗的不当。第五、是肩关节外的因素，比如颈椎病，心、肺、胆道疾病，发生了肩关节的牵涉痛，因为原发病长期不愈，使肩部肌肉呈持续的痉挛、缺血而形成炎性的病灶，转变为真正的肩周炎。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
软组织损伤的恢复，第一、就是要注意休息、制动，特别是关节周围附近的软组织损伤要减少活动。第二、就是要保持伤口的整洁、干燥。如果有皮肤裂开，开放性的损伤，需要保持无菌的环境，定期的换药。通过慢慢的休息，到后期，如果局部淤血很明显，可以热敷，一般就能很快的康复。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
颈椎病的常规检查包括颈部的X线，X线包括正常的正侧位、过伸过屈位、双斜位。如果有神经根症状，建议拍双斜位；如果明显颈椎不稳的症状可以查过伸过屈位，进一步的可以查颈部的CT、磁共振。如果是椎动脉型颈椎病，可以查MRI看血管的状况，主要是完成这些检查就可以了。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
膝盖骨质增生的发病原因有以下几条：第一、可能是先天性的。有的病人先天性的膝内翻、膝外翻，这些病人随着年龄的增长，会出现膝关节的骨质增生。第二、就是正常的退行性的改变。随着年龄的增长，加上疲劳、过度劳作、负重过大造成膝关节发生的退变。第三、跟创伤有关系，比如发生过关节内的骨折、关节面受损后期会出现创伤性关节炎，这些也会造成骨质增生。第四、有些病人体重过大，不正确的走路姿势。第五、跟环境有关，如果长期处在风寒、潮湿这种环境，也容易出现膝关节的退行性改变，出现骨质增生。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
腰部的骨质增生，首先人体腰椎的退变、骨质增生，本身是人体的保护机制。随着人的年龄的增长，大多数人都是会出现椎间盘的病变，椎间盘的比如突出、缩水会造椎体的不稳定，椎体不稳定之后小关节会出现骨质增生，然后椎体的边缘也会出现唇样变，这些都是人体稳定脊柱自身的保护机制。 如果没有特殊的症状，没有腰疼，没有神经官能症的症状，这些问题可以不用管它。只要通过稳定功能锻炼，比如做五点支撑、小燕飞，增强肌肉的力量，本身肌肉力量得到增强，脊柱的稳定性得到增强，就会使腰椎骨质增生的进程减慢。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
急性颈部软组织损伤症状主要是以颈部疼痛为主，伴颈部的活动受限。如果病人有颈椎病的基础，可能会继发引起神经根的表现；或者脊髓型颈椎病也可能会引起其它脊髓型颈椎病的表现，但以颈部疼痛为主。\r\n

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质增生的患者首先饮食要均衡，要多进食高钙的食品，确保老年人骨质代谢的正常需要。比如牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果，正常的营养要保证，必要的时候可以补充钙剂。第二、就是要增加多种维生素的摄入，比如维生素A、B1、B6、B12。第三、就是要多吃瓜果蔬菜含有粗纤维的食物，经常吃坚果。第四、也可以适当用滋肝补肾的中药，外敷、内用都可以。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
黄豆枕头主要是可以通过调整枕头的高度，使人类在睡觉的时候可以在颈部维持正常的生理曲度。本身它并不能治疗颈椎的骨质增生，也没有什么特殊的药效。现在人主要是因为长时间的上网、伏案跟不正确的使用枕头引起的颈椎病，诱发颈肩部的疼痛。这些症状主要是通过避免长时间的固定姿势，适当的活动颈部，睡觉时使用健康枕，不要用过高的枕头。颈椎病也是一个职业病，工作中要注意调整自己的工作姿势，睡觉的时候只要是不要用过高的枕头，注意适当垫高颈部，保持颈椎的正常弯曲就可以了。所以不在于用什么枕头，而是在于用合适高度的枕头。\r\n

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质增生的注意事项主要还得看是什么部位的。总体上来说，首先第一个方面要减少劳损，比如颈椎的颈椎骨质增生，就是增加颈椎负担的动作要少，比如长期伏案工作的就要多仰仰头，不要维持一个姿势时间过长。如果是腰椎的骨质增生，要注意不要久坐，不要受凉，不要受寒，不要负重，急性期可以带腰围。膝关节的骨质增生要注意减轻体重，适当的锻炼，增加膝关节负担重的锻炼要减少，少蹲起，少爬山，再就是少受凉。