葛洋

对于血液系统疾病，淋巴瘤与实体肿瘤癌症有界限不清的情况。淋巴瘤虽然不称为癌，但确实是血液系统的恶性肿瘤，主要会累及血细胞、血小板、红细胞。白细胞受累的主要是其中的淋巴细胞，也包括T细胞、B细胞等分类，因此常看到患者的诊断中会有T细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤，这些诊断告诉患者恶性肿瘤来源于白细胞中的哪种淋巴细胞。 淋巴癌是社会上对其的统称，通常是指淋巴结等外周免疫器官受到肿瘤组织侵犯，就称为淋巴癌。在较大的比例中，这种淋巴癌的来源多数不是原发的，而是由邻近器官组织发生恶变，肿瘤通过淋巴循环转移而来的。

心脏横纹肌瘤顾名思义是起源于肌肉纤维组织的肿瘤，此种肿瘤发病率相对比较低。心脏横纹肌瘤主要发病人群是儿童，特别是新生儿以及婴幼儿。 目前认为横纹肌瘤有部分自愈倾向，患儿在身体免疫功能没有发育健全时患肿瘤，随着年龄增长、免疫功能提高、身体发育逐渐健全，大部分肿瘤患者都能自愈。

如男性发生癌症，其早期症状，具体如下： 1、肺癌：男性吸烟患者较多，易患肺癌。如发生肺癌，早期症状为持续、进行性加重的咳嗽、咳痰以及喘憋，亦可出现胸痛、胸闷、咯血或发热等； 2、消化系统肿瘤：在正常饮食情况下，可出现大便习惯的改变或下腹坠胀、大便次数以及形态的改变，若出现便血，需要引起注意。 建议40岁以上男性每年进行前列腺和男性生殖系统体检，可早期发现肿瘤、早期治疗。

连续几天拉肚子不一定是癌症，腹泻本身是症状，较难依据单一症状给患者确诊是什么样的肿瘤。因为肿瘤本身的诊断要依据形态学上是恶性细胞，即显微镜底下确诊的癌细胞进行诊断。腹泻可由功能性损伤引起，比如吃不干净的东西，得了急性胃肠炎，或者由于吃含高乳糖的食物或辛辣刺激食物，这种情况下刺激胃肠道，出现应激反应性，导致肠道的排便次数增多，这种情况就不是癌症。 如果在持续的腹泻中又伴有大便性状改变，并且经过合理的治疗不能缓解，大便中还有带血的情况，有以上几点就要引起特别重视，要到消化科就诊，最好留取2小时的新鲜大便进行化验。检查到底是肠道黏膜受损还是细菌侵袭，或者是恶性病变导致出现的腹泻症状。

甲状腺肿瘤中滤泡性甲状腺瘤比较多见，占甲状腺恶性肿瘤中的大部分，中年女性多发。甲状腺滤泡是甲状腺的正常生理结构，一旦发生癌变，会导致分泌功能障碍，即抽血查甲状腺激素时会发现甲状腺激素分泌比较活跃、量较高。 甲状腺滤泡性癌早期时没有明显症状，不表现出患者颈部肿大、疼痛等，通常表现内分泌症状，如甲状腺分泌功能活跃会表现为心率增快、血压增高、失眠、易怒等。如有上述症状，且B超发现甲状腺结节，应该及时就诊。

免疫治疗机理是把机体免疫功能激活，机体免疫细胞可自主去攻击肿瘤细胞、杀死肿瘤细胞，从而治疗疾病。 但是不是所有诊断肺腺癌患者都能用免疫治疗。首先需要去检测相应靶点，如果是高表达人群可选用单药免疫治疗；如果是中低表达人群，则需要在免疫治疗同时配合性全身化疗或者放疗，才能够控制疾病；如果是以前已经接受过放疗、化疗的患者，可找到专科医院医生检测靶标，看后续治疗中是否有应用免疫治疗机会。

部分肺鳞癌患者可应用靶向治疗，肺癌患者是否可采用靶向治疗，具体如下： 1、腺癌：患者多可应用靶向治疗； 2、鳞癌：患者需进行检测，明确是否存在药物靶点。如存在靶点，才可进行靶向治疗。 肿瘤治疗已经进入新时代，很多疾病特别是肺癌患者，已经脱离放疗和化疗无差别杀伤性治疗，转而进入到非常高效、杀伤性及副反应低的靶向治疗领域，对患者有益。

妇科肿瘤包括子宫、宫颈、卵巢、输卵管以及女性阴道所发生的肿瘤。阴道肿瘤本身发生在阴道解剖部位，可以分为良性与恶性。好发于这个部位的良性肿瘤，比如平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。如果是恶性疾病，特别是女性，子宫颈肿瘤较容易向下转移蔓延到阴道后壁，在这种情况之下，即为转移性或者继发性的恶性肿瘤。 在解剖结构上，女性阴道与膀胱、直肠是毗邻关系，如果这些器官发生肿瘤，造成局部转移和侵犯，也会引起阴道肿瘤。阴道本身的上皮黏膜组织也会在物理或化学刺激下发生肿瘤恶变，这些类型称为阴道原发恶性肿瘤。

淋巴瘤中的伴随症状叫皮肤侵犯，即患者诊断明确为淋巴瘤后，会出现全身皮肤红疹，甚至瘙痒。因为淋巴瘤细胞增殖速度非常快，不仅数量增多，且会产生生物活性分泌物，活性分泌物随着血液循环到达皮肤表面，引起皮肤感觉神经末梢受到刺激，主观上患者会感到瘙痒。 另外，生物活性物质经过血液循环到达表皮细胞后，皮肤上皮细胞会受到活性物质刺激，加速代谢、受到损伤。因此患者会出现红疹、破溃等相应症状。

鼻咽癌发病原因主要与EB病毒感染有直接相关性，如发生鼻咽癌建议及时治疗。鼻咽癌大部分刚开始起病时是局限性，患者以鼻腔黏膜不规则出血为主要表现。在疾病发生早期，鼻咽癌对放疗非常敏感，可通过外科手术以及局部放疗达到根治目的。但是如果患者出现症状后没有及时就医，到鼻咽癌晚期已经出现其它器官转移。 鼻咽癌是头面部肿瘤，因为头面部血液供应非常丰富，很容易发生脑转移、肺转移、淋巴结转移情况。患者一旦出现上述转移情况，生存期可能会受到比较严重的影响。如果鼻咽癌到晚期不能手术，患者进食、发音等也会受到影响，患者生活质量下降较明显。