荣建红

前列腺炎有滴白现象，代表疾病有加重的趋势。前列腺炎是男性青壮年时期比较常见的疾病，典型症状是排尿、排便后尿道口有滴白现象，也会有尿频、尿急、排尿灼热感。由于前列腺炎症较重，前列腺液较多，通过挤压可能出现尿道内有滴白，这种情况发现后，男性应该多喝水、多排尿，精神上放松，此时应及时到医院做相应检查。评估前列腺液中白细胞、卵磷脂小体的数量，必要时可以做前列腺液培养和药敏，找到致病菌后，选择敏感的抗菌素进行治疗。建议男性吃清淡饮食为主，不要久坐、熬夜，不吃辛辣、刺激食物，不喝酒，平时规律排精，药物治疗一般推荐使用阿奇霉素、罗红霉素等，治疗后尿道滴白会明显减少，甚至消失。

出现尿频但尿不痛，主要考虑有膀胱过度活动症、前列腺炎等。通常建议患者做尿常规检查，进行初步评估。如果尿常规正常，患者有尿频、尿不尽，则需及时做前列腺液检查、膀胱尿流动力学检查。尿频但是不疼通常有以下几种原因：1、前列腺炎：如果前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少，可能为前列腺炎症性改变，前列腺充血刺激，患者需要及时使用α受体阻滞剂，以及广谱抗菌素治疗，常见的有坦洛新、坦索罗辛、罗红霉素等，一般治疗2周，症状可以明显得到改善；2、膀胱过度活动症：尿常规正常，主要表现为尿频、尿急，患者需要使用M受体拮抗剂，代表药物为托特罗定、米拉贝隆等；3、前列腺增生：常见于老年男性，患者可能出现尿频次数明显增加，并且夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待等。

男性出现尿频、尿不尽的用药，应根据引起尿频、尿不尽的具体病因进行选择，其常见病因有泌尿道感染、前列腺炎、前列腺增生、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石，还可能与精神因素有关。建议患者通过尿常规检查、前列腺B超检查、前列腺液检查等，做出初步判断后再进行用药：1、局部炎症：如果尿中有白细胞增多，属于炎症引起的尿频、尿不尽，患者需要吃广谱抗菌素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。如果是前列腺炎引起，则建议吃罗红霉素、克拉霉素、多西环素等；2、前列腺增生：如果是前列腺增生引起尿频、尿不尽，可以服用α受体阻滞剂，如坦洛新、坦索罗辛等；3、结石：如果是尿道结石、膀胱结石引起尿频、尿不尽，如果结石较小，可以通过吃排石颗粒，并多喝水，将结石排出体外。如果结石比较大，便要考虑经尿道钬激光碎石，才能缓解尿频、尿不尽的症状。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
龟头掉皮而且红，有可能就是包皮龟头炎，也可能是湿疹，也可能是过敏性皮炎。龟头掉皮有发红，要及时到医院就诊。1.包皮龟头炎。主要就是由于有包皮过长、包茎，平时没有及时将包皮龟头清洗干净，就会在龟头表面出现发红、肿胀、渗液、皮屑等，可能是细菌感染、霉菌感染、滴虫感染，需要对不同的感染进行治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
尿液泡沫多数在1~2分钟就会消失，一部分患者可能在二三十分钟，甚至更长时间才会消失。尿里有泡沫绝大多数属于正常现象，不是用泡沫消失的时间长短判断是否异常。正常情况下，尿液中有各种代谢产物，这些代谢产物表面张力不一样，排入小便池后就会产生大小不等泡沫。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
龟头上有红点脱白皮，可能就是有霉菌性的包皮龟头炎。霉菌感染后，龟头上早期会有红肿、糜烂、渗液，严重时可能会有剧烈的痒，局部有比较多的脓性分泌物。这些脓性分泌物聚集在龟头上，就会出现脱白皮的现象，也可能有白色的膜状物。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
膀胱过度活动症应该以行为治疗、药物治疗为主。膀胱过度活动症是以尿频、尿急为特征，常伴有或不伴有急迫性尿失禁，这种症候群统称过度活动症。对于膀胱过度活动症，建议应该有意的控制排尿次数，每次排尿尿量应该大于200ml，有意的转移自己注意力，可以有效的将膀胱容量扩大，同时推荐口服卫喜康5mg，每天晚上睡前口服1次，可以达到有效的治疗。治疗期推荐坚持2-4周，可以有效的达到治疗效果，维持患者的身体处于一种非常好的健康状况。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿PH值的正常范围是4.5-7.5，对于正常条件下，一般患者的尿PH值都是6.0左右，对于PH值小于4.5，一定要考虑酸性尿，这是一种不正常的状况，一定要查尿中是否有抗酸杆菌，是结核感染的可能性比较大。对于PH值大于7.5，这是碱性尿，说明肾脏的排酸保碱功能不正常，肾脏排出大量的碱性，不利于人体正常的身体状况，建议考虑肾脏的疾病。有尿PH值异常，应该做相应的检查，找到疾病的来源。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
有尿频、小腹酸胀，可能是发生了泌尿系统感染、膀胱尿道结石。年轻男性要注意可能有前列腺炎，老年男性要注意前列腺增生等。要到泌尿外科就诊，需要做尿常规检查、B超检查，可以做出初步的判断。发生泌尿系统感染，会有尿频、小腹酸胀，同时有尿急、尿痛等。尿常规中会有白细胞增多，需要抗感染治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
龟头有小颗粒要警惕可能是尖锐湿疣、珍珠疹或者包皮龟头炎。尖锐湿疣主要就是通过性接触引起的传染性疾病，就是感染到乳头状瘤病毒。在早期主要就是细小淡红色的丘疹样改变，会逐步增大、增多、表面凹凸不平、乳头状、菜花状，一般好发于龟头、包皮内、系带两侧等。尖锐湿疣需要积极进行治疗，包括激光切除。