苏宁

由于卵巢位于子宫旁，接触经血最多，因此子宫内膜异位症最常侵犯的部位为卵巢。超声下可观察到卵巢囊肿，其内容物呈磨砂样、回声稍强，可称之为巧克力囊肿，部分患者可出现盆腔疼痛，部分患者无明显症状，严重可危害生育，引起不孕。无生育需求的患者，定期观察即可；有生育需求的患者需及时到医院接受专业治疗，必要时需采取辅助方法助孕。

子宫内膜异位症的发病原因目前尚未十分明确，可能与以下因素有关： 1、经血逆流：月经期有少量带有内膜组织的经血逆流至盆腔，在盆腔内继续种植、生长、浸润，形成包块； 2、体质因素：异位内膜能够种植，与个人盆腔环境有关，患者可能合并盆腔炎症、免疫功能失调等； 3、遗传因素：具有一定家族聚集性，发病可能与遗传有关，若家族中有子宫内膜异位症患者，则女性直系亲属患病率较一般人群高。

在不孕人群中有30%-50%的患者因子宫内膜异位症导致不孕。由于患者黄体功能不足，即便受孕，也应注意避免流产。患者体内孕激素不足，胚胎着床不稳，容易导致流产。建议子宫内膜异位症患者在确诊怀孕后尽早接受安胎治疗，检测HCG、雌二醇及孕酮，若患者孕酮低，可遵医嘱口服黄体酮。在安胎药物治疗期间，应定期抽血，及时观察激素变化情况，并尽早明确是否为宫内怀孕、是否存在胎心。

子宫内膜异位症多数是通过腹腔镜手术进行治疗，虽然属于微创手术，但并不属于小手术，同样存在手术风险。腹腔镜手术需要在手术室内进行全麻，存在麻醉相关风险，如心脏骤停、呼吸骤停等；若患者盆腔粘连严重，手术过程中可能导致出血；可能一起你脏器损伤；腹腔镜手术前需向腹腔中打入二氧化氮，若气体进入血管，可能造成气体栓塞。