苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
尿道发痒主要见于细菌感染所引起的尿道炎，也可以见于由于金黄色葡萄球菌引起的生殖器的感染。如果是女性发生尿道发痒，考虑跟上火、熬夜、体内湿热过重有一定的关系，最常见的就是急性的尿路感染或有妇科疾病，比如细菌性阴道炎，分泌物增多所导致尿道发炎。尿道口皮肤有溃烂或干燥会导致尿道发痒，由于尿道口皮肤所引起的尿道痒属于皮肤方面的疾病，有时候合并尿道炎，有时候单纯发生。男性发生尿道发痒多是由于泌尿系统感染所导致，也有可能合并龟头炎、附睾炎以及毛囊炎等疾病。总之尿道发痒除了泌尿系统的疾病有关以外，还跟皮肤疾病有关。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
幽门螺旋杆菌可以采用四联疗法治疗，中间不能停药，部分人需要全家一起治疗。幽门螺旋杆菌是诱发胃部疾病的常见原因，甚至长期患病会引起胃癌的发作，对于幽门螺旋杆菌阳性的患者应尽早使用联合用药进行根除。在联合用药中四联疗法是一种不错的治疗方法，是两种抗生素结合抑酸、胃黏膜保护剂，抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑之中的任何两种，在抑酸药物上可以使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等其中的任何一种，保护胃黏膜的药物有枸橼酸铋钾、果胶铋剂、硫糖铝。联合用药不仅效果不错，治愈几率比较高，由于幽门螺旋杆菌具有抗药性和耐药性，一旦中间停止用药不仅疾病会复发，治疗难度也会增加，在治疗期间不可以停止用药，幽门螺旋杆菌具有传染性，所以一人患病最好是全家一起治疗，以避免出现交叉感染。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺吞咽有异常，很可能是因为甲状腺肿大，很多甲状腺的疾病，都会引起甲状腺肿大，尤其是甲状腺囊肿和甲状腺肿瘤，这两种疾病，最有可能会引起甲状腺肿大。并且肿大到压迫气管、食管，导致出现呼吸困难，甚至在吞咽时感觉异常，应该及时就医，到医院做相关检查，查明原因，并接受对症治疗，甲状腺肿大的患者，都会采取手术切除部分甲状腺。防止甲状腺因疾病再继续恶化，也防止甲状腺继续肿大，影响到患者的正常生活，有甲状腺疾病，感觉吞咽有异常时，大部分是因甲状腺肿大而导致，应该选择合理的治疗方式。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
导致下半身胖的原因有很多种，是可能是穿衣习惯，妨碍腿部的运动，比如穿紧身衣和紧身裤，阻碍腿部的血液循环，或者天气寒热穿衣不适，也会影响血液循环，导致脂肪堆积及下身肥胖，臀部缺乏足够的支撑力和下垂外展，内衣裤的不合适，也会使臀部变形，让下身看起来肥胖。雌激素内分泌紊乱也会导致，例如服用减肥药，会让女性内分泌紊乱，导致下身发胖。不能排除不良的习惯导致的，比如长时间站立，也会导致下半身肥胖，长期站立会造成肌肉结实，导致小腿结实肥胖。跷二郎腿会导致血液和淋巴循环障碍，导致下半身的水肿，下身胖的原因很多种，需要根据明确的原因，纠正改善。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
减肥期间是可以喝酸奶的，适量的喝酸奶还可以促进胃肠蠕动帮助减肥，但酸奶不能喝太多，喝太多会导致体内胃酸过多，胃黏膜以及体内消化酶受到刺激分泌异常，导致出现的食欲不振、脾胃虚、腹胀和腹泻的现象。而且在空腹的情况下不能喝酸奶，最好饭后两小时后再饮用，饮用酸奶不宜过热，否则会导致酸奶中的部分菌种受热失效，酸奶就会失去营养价值和保健功能，而且加工的酸奶会含有大量的糖分，糖尿病患者要谨慎食用。如果减肥期间想要喝酸奶只需饭后适量即可，为了达到更好的减肥效果，还需要制定合理的饮食方案和适合自己的有氧运动方案，两者相结合，可以达到快速科学的减肥目的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
出现心慌、心悸、出汗、饥饿感等低血糖反应时，先摄入可以很快升高血糖的食物，从升糖速度来说，葡萄糖、蜂蜜、白糖水、可乐、果汁、牛奶巧克力等都是不错的选择，如果发生低血糖，距离下一餐还有1-2个小时，建议摄入升糖指数较高的食物，10-15分钟后再吃升糖指数慢的食物，如一片面包、一杯牛奶、一份水果等。如果发生低血糖，距下一餐还有半小时，可只摄入升糖指数高的食物，如果马上就要吃饭时发生低血糖，可以先喝含糖饮料，症状缓解10-15分钟后正常进餐。经常发生低血糖的人要规律监测血糖，按时进食，生活规律，不可随便增加药物剂量，要随身带糖果以备急用，避免空腹饮酒。运动量恒定，若有意增加运动量，需要在运动前或者运动中增加碳水化合物的摄入，并监测血糖。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
适度喝豆浆是不会发胖的，适度喝豆浆还可以起到辅助性的减肥作用。首先，豆浆的热量较低喝豆浆并不会导致人体内热量上升，造成人体发胖的现象出现。其次，豆浆中含有大量的纤维素和营养物质，不仅可以为人体提供营养还可以促进人体肠道的蠕动，帮助人体排毒通便，减少由于人体内毒素和废物堆积导致的发胖症状出现。最后，豆浆中还含有大量的异黄酮，异黄酮可以均衡人体内的激素，可以有效地减少由于内分泌系统紊乱，导致的激素分泌异常引起的肥胖出现。由于豆浆并没有导致人体发胖的主要成分，所以适度喝豆浆是不会导致人体发胖的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
维生素D和维生素D3有一定的区别，维生素D包括维生素D3，而维生素D3并不包括维生素D，在整体功能上维生素D比维生素D3所能涉及的功能范围较大。维生素D3可以促进人体肠道对钙磷的吸收，促进骨骼钙化和人体的生长发育，有效促进人体内的柠檬酸盐平衡。维生素D不仅可以有效的实现以上功能，还可以提高人体的免疫力和抵抗力，其所能涉及的应用范围更大。总之，维生素D和维生素D3有一定的区别，但由于维生素D3隶属于维生素D，所以会有一部分功能类似。但维生素D和维生素D3都是人体不可或缺的物质，补充维生素D和维生素D3对人体的正常发育有着积极的作用。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃溃疡是以节律性腹部疼痛为典型症状，当胃酸分泌过多或者胃内受到幽门螺旋杆菌感染时就会诱发胃溃疡。胃溃疡是以胃部疼痛为典型的症状，疼痛位置是以上腹部为主，疼痛性质为钝痛、隐痛、胀痛，并且有一定的节律性，胃溃疡患者在摄入食物后，由于食物对胃酸进行中和，因此疼痛可以得到缓解。在进食60分钟左右的时间后，由于食物导致胃酸分泌过多而疼痛发作，在疼痛1-2个小时左右的时间后由于胃内食物被排空，疼痛可以得到暂时的缓解。在下一次进餐后会再次循环，对于胃溃疡的患者应及时使用抑制胃酸的药物进行治疗，发现有幽门螺旋杆菌感染的患者应及时进行根治。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
婴儿出现消化不良腹泻，如果是刚出生的婴儿，不需要使用药物进行治疗，因为刚出生的婴儿，自身尚未发育完全，消化系统尚未发育成熟，所以经常会因为消化不良而发生腹泻。伴随着婴儿的长大，消化系统逐渐发育成熟，腹泻的症状就会自然好转。如果是大一点的婴儿，可以口服益生菌类药物，通过增加婴儿肠道中菌群的数量和种类，提高消化吸收能力，建立肠道菌群。可以在饮食上进行调整，如给婴儿喝点胡萝卜汤，因为胡萝卜汤是碱性食物，含有果胶，可以促进大便成形和吸附细菌及毒素。腹泻期间，婴儿进食应该少食多餐，由少到多、由稀到稠。