苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肺纹理是放射科的一种常用述语，是肺部组织中肺动脉、气管、支气管、淋巴管等无限分支的一种形态结构，在放射检查时所呈现出的树枝样放射影。肺纹理增粗多由肺部炎症或有害物质的刺激，引起气管分泌物增多造成，可见于长期与粉尘油烟接触、长期吸烟的人群，此属生理现象，这类情况进一步发展可形成慢支，需戒烟，避免与粉尘、油烟、污染等环境接触。另急性气管、支气管炎，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺部感染等均可出现肺纹理增粗。如果肺纹理增粗伴有咳嗽、咳痰或发热等症状时，需用抗生素治疗及对症处理，如头孢、青霉素等。平时可适量锻炼，勿劳，多饮水。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肺气虚首先会出现明显乏力现象，稍微运动就会出现气喘吁吁，伴有呼吸急促，人体抗病能力也会逐渐下降，容易感染外邪引起感冒。一旦感冒后总是流清水鼻涕伴有畏寒，遇到寒冷后更容易发作，容易引起鼻窦炎，比较常见的症状有瘙痒、皮肤干燥，秋冬季节因为天气更干燥，症状非常明显，使长时间没有接受治疗，也会导致肾阳不足，造成尿频或者尿急。临床上的症状比较常见，治疗上可选择中药调理，比如黄芪、防风、生姜、紫苏，具有改善肺气虚的效果，并不建议胡乱的服用药物，需要咨询医生。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肺热属于中医的症型，体内肺热过重的时候需要多喝水、清淡饮食、不熬夜，养成良好的生活习惯以及饮食习惯。不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，比如海鲜、鱼蟹、肥肉、羊肉等，要多吃新鲜的蔬菜、水果，可以补充维生素，不要抽烟、饮酒，要及时锻炼身体，促进体内代谢。肺热会加重体内痰液的生成，所以要吃祛痰的药物，比如橘红颗粒、山香圆颗粒或者氨溴索糖浆等。肺热过剩的病人容易发生上呼吸道感染，所以平时要从饮食上进行改善，能够预防上呼吸道感染的发生。平时多喝菊花蜂蜜水能够减少体内肺热生成，由于肺热所导致的病症，可以对症给出方药进行治疗，常用的药物有银黄清肺胶囊等。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肺部结节是不会发生癌变的，肺部结节属于多器官的肉芽肿性疾病，是由于长期感染或者长期吸烟导致临近肺部的组织发生小于等于3cm的结节。肺部结节没有自觉症状，如果吸烟的人有轻微咳嗽，戒烟后肺结节有可能会自行缓解或者病情稳定，不需要特殊治疗，平时改善饮食习惯和生活习惯，随时做动态观察就可以。\n如果结节病变加重，引起身体其他部位的结节，比如咽喉、颌下等部位，需要给予药物治疗。癌症是组织器官上有癌细胞，是不分部位、大小的，只要病理活检有癌细胞就可以确诊，肺部结节和肺癌是两个疾病，结节性疾病和肿瘤性疾病是不一样的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
大部分的肺部结节无特殊的临床症状，如果患者本身年龄较轻，而且无家族肿瘤史，职业当中没有接触粉尘或者其他致癌物质，肺部的结节直径低于8毫米，形状较为规则。考虑良性结节的可能性比较大，不会影响到患者的呼吸功能，无特殊的临床表现。但是有小部分的人会有癌变的可能，占全部结节病人的5%左右。患者的结节会持续性的增大，会逐渐出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘，甚至痰中带有血丝。也有部分人会表现胸痛、不明原因的消瘦体重下降、低热等症状。尤其是容易出现在年龄较大、家族有肿瘤病史、多年吸烟史的患者，需要严密的观察必要时穿刺确诊。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
内分泌失调后应该进行生活饮食调整，如果效果不好需要进行内分泌系统检查，服用药物。症状不严重可以通过调整生活饮食进行调理，例如多补充新鲜蔬菜和水果，摄入维生素、纤维素等其他营养物质，可以起到营养神经的作用，缓解临床症状。除此之外，精神压力过大也会引起内分泌失调，因此需要进行相对性的心理干预。在更年期期间出现内分泌失调，需要在进行检查的基础上，根据检查结果用药。女性患者都会出现身体中的雌激素含量降低，需要服用雌激素的药物，例如雌二醇、孕酮等，同时服用维生素类药物，可以提高身体对药物的吸收代谢率。

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女性出现内分泌失调最典型的症状，是出现夜间的失眠、潮热、盗汗。比较明显的症状是女性月经紊乱，引起月经推迟、月经稀少。也有部分患者会出现内分泌紊乱，引起崩漏的症状。内分泌失调会导致神经系统出现问题，导致女性记忆力下降引起精神暴躁。如果是更年期女性出现这种疾病，会引起高脂血症和骨质疏松从而引起身体肥胖。伴有全身性的疼痛症状也会有口渴、食欲不振、乏力、便秘或者腹泻的症状。青春期女性因为激素释放过多或者精神压力过大，引起内分泌失调会导致皮肤状态下降，引起痤疮、痘痘、精神焦虑等症状需要及时进行调理。

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脚腕疼主要的原因是运动损伤或者受凉，引起关节滑膜炎症或者肌腱软组织损伤，还要考虑风湿或者类风湿引起。最常见的原因如长时间的徒步行走，剧烈的运动比如打球、跳高、跳远等，造成关节软组织的损伤或者肌腱的拉伤，脚腕明显疼痛，甚至造成更为严重的损伤比如骨折等，需要骨科做进一步的检查包括拍片检查、磁共振检查明确诊断。风湿或类风湿等风湿免疫性疾病引起的脚腕疼痛，常伴有其他关节的疼痛以及全身症状，需要做风湿免疫学检查明确诊断，对因治疗。还有一种情况会引起脚腕疼痛，就是高尿酸血症引起的痛风，这个问题也需要注意，可以通过化验检查排除。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肝血管瘤和肝癌是两种完全不同的疾病，首先，从疾病性质上肝血管瘤属于良性瘤体，不会造成恶性的增殖和转移，肝癌属于恶性的疾病，主要特点就是持续增殖，不受控制的转移。其次，治疗方法上也完全不同，肝血管瘤大部分不需要特殊治疗，只有当体积比较大、产生明显的临床症状时需要治疗，多采用介入治疗，肝癌一旦发现需要及时治疗，可给予手术、放疗、化疗。最后，两者的愈后也不同，肝血管瘤的愈后比较好，除非患者有急性肝脏血管瘤破裂出血出现病情危重，一般不影响寿命，肝癌属于恶性疾病，可以导致肝脏的衰竭，愈后较差，生存期较短。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肝脏血管瘤微创手术治疗的优点主要是对病人的伤害小，创伤小，术后身体恢复快，可以很直观的看到血管瘤，能够完全的剥离肿瘤，对周围皮肤组织起到保护作用，不容易伤害周围组织。微创手术已经成为外科手术的治疗方法，微创手术治疗后皮肤上的伤口比较小，不容易导致伤口感染，术后病人可以很快的下地活动，整个手术过程比较短，完全恢复后看不到伤口，伤口处可以完全愈合。微创手术还具有费用低，出院快，不留后遗症的优点。对于肝脏血管瘤没有必要治疗，随时动态观察就可以，如果一定要治疗可以采用微创的治疗方法，病人身体恢复后不容易复发。