芦晓宏

讲解医师：芦晓宏  （主治医师）
就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
总是失眠，患者可以从以下三个方面进行调理：\n第一、规律的生活习惯：早睡早起，按时起床，按时睡觉，减少白天睡眠时间，有助于改善失眠。\n第二、放松心情：避免情绪焦虑、紧张，睡前可以听听舒缓的音乐，也可以睡前泡泡脚，或者喝一杯温牛奶，有助于舒缓神经、促进睡眠。\n第三、药物治疗：如果失眠症状比较严重，也可以通过服用安眠药物来调节睡眠，服用调节植物神经的药物或者镇静催眠药，都可以改善失眠的症状。\n第四、治疗原发病：总是失眠的人要检查失眠的原因，如果是器质性病变引起的失眠，需要及时治疗原发病。

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就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
孕中期老是失眠而睡不着，可采取以下方案：\n一、起居的调理：养成良好的作息时间，避免过度的劳累和熬夜，保持睡眠环境安静、舒适，卧室内的光线柔和，空气清新、流通。\n二、精神调养：放松心情，避免过度的焦虑、抑郁、紧张、兴奋、愤怒等不良情绪的刺激。\n三、音乐疗法：在睡眠前选择一些舒缓的轻音乐，促进睡意，帮助睡眠。\n四、饮食结构调理：结合自身体质的情况，酌情选用具有宁心安神功效的食物，如百合银耳莲子羹，晚上睡觉前适当喝些牛奶。\n五、药物治疗：根据自身的临床表现来辨证用药，如心脾两虚者选用补益心脾、宁心安神的药物，阴虚内热者选择滋阴清热、宁心安神的药物，但是孕期需要听医嘱，不要自行选择药物。

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就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
中年人失眠，建议选择综合调理的方法，综合调理能够起到协同的治疗作用，具体如下：\n1、环境的改善：保持睡眠环境，安静、舒适、光线柔和，空气流通、清新。\n2、精神调节：尽可能避免不良的情绪刺激，学会自我调理，适当多做一些有氧运动，如打太极拳、练瑜伽等，多听一些舒缓的音乐，使人体处于相对平和的状态。\n3、药食同源：调养膳食结构，每天晚上睡眠前可适当的喝杯热牛奶或者是红酒，均有助于睡眠。偏于阴虚体质的人可服用百合银耳粥或者是百合银耳汤，能够起到滋阴润肺、清心安神的作用。血虚者可以适当服用红枣桂圆粥，起到补益心脾、养血安神的作用。

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就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
阿戈美拉汀片对于情志疾病所引起的失眠，能够起到较好的治疗作用。阿戈美拉汀片属于抗抑郁药物，具有抗抑郁、抗焦虑、增加睡眠的连续性与质量、调整生物钟的作用。对于精神及心理因素，或抑郁、焦虑所引起的失眠，能够起到很好的治疗作用。\n引起失眠的原因为多方面，如精神因素、心理因素、药物因素、身体因素等，建议明确具体的病因后再选择合理的用药。日常养成定时睡觉的习惯，避免过度的焦虑、紧张、兴奋、激动等，保持良好的心态。饮食上适当多吃含有营养、安神的食物，如百合山药粥、红枣桂圆粥等。

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对于脑梗病人可以吃的鱼，具体如下：\n1、武昌鱼：脑梗塞的形成与高血脂有一定关系，武昌鱼含有丰富的高蛋白、低胆固醇，有利于人体对于营养物质的吸收，适当的服用能软化血管、调节血脂，防止血液凝固。\n2、鲤鱼：含有丰富的微量元素和优质蛋白，能提高人的免疫功能，脑梗患者适当服用，能够起到健脾胃、利水的作用，不会增加胃肠道的负担，含有的脂肪多为不饱和脂肪酸，对于降低胆固醇、防治动脉硬化有一定的辅助作用。\n3、鲈鱼：营养丰富，脂肪含量低，含有优质的蛋白质，脑梗患者适当服用后，能够提高人体的免疫功能，含有丰富的鱼油，能够软化血管、抑制血小板聚集、减少血栓的形成。

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干细胞治疗脑梗是否能完全康复，目前并没有确切的答案，因为用干细胞治疗脑梗还在研究阶段。虽然干细胞治疗脑梗有一定的作用，但是是否可以完全康复，还有待临床验证。\n干细胞治疗是指把自身健康的干细胞，通过移植或者静脉注射的方法，植入到自己体内，用来修复病变的细胞，或者恢复细胞、组织的正常功能。干细胞在治疗脑梗方面，可以起到恢复缺血区域的血液供应，以及促使神经细胞再生，恢复神经功能的作用，是目前治疗脑梗的一种办法，但是患者是否可以完全康复，还要看具体病情来决定。

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就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
失眠的心理疗法分为四类，具体如下：\n1、行为疗法：保持良好的睡眠环境，床铺舒适、卧室光线柔和、减少噪音，建立规律的作息制度，睡前避免从事过于兴奋、紧张的活动。\n2、有氧运动疗法：舒心、静置、精神内守，通过有氧运动，如气功、太极拳来调和人体气血阴阳，使人体处于一种相对阴阳平衡的状态。\n3、支持疗法：在语言上进行鼓励、安慰、开导，聆听患者的倾诉，用心分析，耐心的去讲解，使语言对患者产生一定的刺激影响，从而使紧张、焦虑、惊恐、抑郁等情绪得以释放和缓解。\n4、心理暗示疗法：顺应患者的心理状态，通过把脉、辨证选择对症的汤药和服药方法以调理睡眠。

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一般来说失眠不会引起猝死，但是失眠会引起一系列并发症，而这些并发症则可能引起人体不可逆的损伤，比如长期失眠可引起抑郁或焦虑。临床上因为失眠合并抑郁、焦虑自杀的人并不在少数，同时长期失眠，人体的脏腑得不到休息，就会引起一系列脏腑功能失调的表现，如血压增高，血压长期不稳就会引起脑卒中等危重疾病，对于长期整夜失眠，一定要引起重视。\n经过生活习惯、锻炼等调整后还有失眠的情况发生，一定要寻求医生的帮助，医生可以应用一帮助改善睡眠的药物，从而避免一系列的并发症。

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就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
中医认为老年人失眠的主要原因是年迈血少、阴阳亏虚，心血不足则心无所养，从而引起心神不宁。心主神明，心神安则寐，心神不安则不寐，即失眠。老年人的失眠除了失眠本身之外，往往还有气血不足的表现，如心慌、心悸、记忆力下降、头晕、乏力、面色苍白、食欲不佳等。\n基于老年人虚的特点，对于老年人出现的失眠，治疗主要以养血安神和交通心肾为主。养血安神一般首选归脾汤，交通心肾则选择六味地黄丸和交泰丸，除了药物方面的治疗，对于老年人失眠，平时还应注意适当参加体育锻炼，还要有规律的作息时间和营造良好的睡眠环境。

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就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
治疗失眠的口服液有很多，如安神补脑液、脑心舒口服液、枣仁安神液、静心口服液以及黛力新口服液等，都有改善失眠的作用。经常失眠的人除了通过服用药物之外，还可以通过改变生活习惯进行调理，如下：\n1、养成早睡、早起的习惯，不要熬夜，白天睡眠时间也不宜过长。白天可以参加体育运动或者体力劳动，让身体感到疲乏，也有助于睡眠。\n2、放松心态，不要经常想着失眠的危害，要放松心情，每天睡前可以听轻松的音乐，也可以看优美的书籍，缓解焦虑的心情对改善失眠也有一定的作用。