色素痣

色素斑的治疗并不简单，一定要到正规医院去找正规的医生明确诊断，才知道最终效果好不好好。由于色素斑的种类很多，治疗方法也并不一样，像常见的雀斑、老年斑治疗较为简单，可能1-2次激光，治疗效果就很好。如果是先天性色素痣导致的色素斑，可能治疗方法较为复杂，除了激光治疗外，最终还要考虑手术治疗。 色素斑是一大类疾病，在面部或者外露部位，如手部经常会看到有色素斑的产生，不要着急，并不是所有色素斑的治疗效果都很好，最常见的面部色素斑除了雀斑、老年斑之外，还包括一些先天性的胎记，最重要的是明确诊断，到医院以后医生会告诉你这个色素斑到底归属于哪一类，相关的治疗方法有多少，相关的风险有多大，预期效果又如何。

痦子和痣是一个东西两个名字，也就是每个人有个大名还有个小名，在家里父母叫小名，在学校里叫大名。痦子是老百姓的说法，医学上叫色素痣，是在皮肤上出现一种有颜色的痣，也就是说皮肤肿物，是一种良性肿物，是从神经细胞分化而来。这种痣是良性的，在医学上又分为皮内痣、交界痣和混合痣，这些是专业术语，我们想了解从网上搜一下，自己去看看，普及一些医学知识，有的人就是担心痦子或者痣，看完电影后就怕恶变、怕变坏，所以很担心，那我就跟大家说哪些部位的痦子或者痣要去掉，一般摩擦部位的痦子或者痣要做掉，而且不是简单它抠掉，也不能到医院做冷冻冻掉，一般要做激光解决掉，或者用手术刀切掉，摩擦部位包括脚底、手掌、颈部等地方，衣领摩擦所以要去掉，如果反复刺激，容易变坏，再有我又不想激光，我也不想做，不管也是可以的，但是需要注意观察几项东西，痦子或者痣如果不变化，始终是这样，是稳定的，可以不理，如果突然出现红、肿、疼、痒，变大、破了，这种情况一定要做掉。也就是说不变化，和平相处可以不管它，如果造反了，变了一定要去掉，这就是痦子和痣。

脚底黑色斑点根据年龄阶段划分为先天性色素痣、后天性色素痣，具体如下：1、先天性色素痣：若儿童、青少年脚底有色素痣，是先天性色素痣。有基因家族史的儿童在青少年期，黑色素细胞过度生长为色素痣，主要生长在头面部、躯干、四肢、脚底；2、后天性色素痣：成年后发作，称为后天性色素痣。在生长发育过程中，黑色素细胞生长异常使得黑色素细胞增多，在脚底产生黑斑，可形成色素痣。脚底色素痣要观察所在位置，如果在前掌或脚后跟，容易受压迫、摩擦、刺激，要注意观察，因为有恶变风险。如果色素痣长得快，甚至有高起、渗出、痛痒，要及时到医院切除，进行病理检查，排除黑素瘤。在脚弓部位摩擦、压迫的刺激性较小，恶变风险＜5%，但也要注意观察，可能会变成黑素瘤。如果色素痣出现变化，应及时就医，避免引起生命危险。

讲解医师：谢艳飞  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院/皮肤科
色素痣是可以通过激光去除，色素痣是由于色素堆积形成的，如果身体内的激素不能分解各种色素就会让色素不断的堆积，时间长面部就会出现各种的色素痣。通过激光的方式，使面

色素痣与色素瘤的具体区别如下： 1、性质不同：色素痣是来源于皮肤组织的一种良性肿瘤，发生位置相对稳定，周围无杂乱性色素沉着。而色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，瘤体周围有不均匀的色素沉着，甚至在痣细胞周围又出现小痣，称为卫星痣； 2、病情进展不同：色素痣的大小、范围较为稳定。而色素瘤呈快速进展，范围扩大或者转移； 3：预后不同：色素痣大多无需治疗，如果采取手术切除，预后较好。而色素瘤，即使采取积极的治疗，5年存活率也几乎为零。

大多良性黑色素痣本身在良性范畴之内，故并不需要治疗。 如果色素痣位于手掌、脚掌、口唇或生殖器等易摩擦部位，或是颜色较深，伴有瘙痒、疼痛感，及色素痣范围5mm，同时合并有颜色不均匀，边界不清、影响美观等情况下，可采取手术治疗，以达到彻底切除的效果，还可对色素痣有无恶变作出明确诊断。 传统的点痣、激光、手术、冷冻等方法也可运用，但无法彻底去除痣细胞，尤其是交界痣和混合痣。

血管瘤与色素痣属于两类不同疾病，血管瘤属于一种血管组织异常增生引起肿瘤，特别为血管内皮细胞增生导致的血管源性肿瘤，血管瘤包括良性、恶性以及交界性。部分患者会将血管瘤称为血管痣，如多发生于老年的老年性血管瘤，但实际上与真正色素痣不同，两者无法混为一谈。而色素痣又称痣，主要指皮肤黑素细胞增生导致的一种肿瘤。色素痣主要包括良性如"痦子"，也包括恶性黑素瘤，还存在多种性质属于两者之间交界类型的色素痣。

宝宝长胎记往往是皮肤组织细胞发育异常造成，常见的胎记有颜色的，有的是黑色素痣，也有的是生下来就有，有的可以是白色，如白色的贫血痣，也有无色素痣，这些都是色素细胞发育异常造成。有的是红色，如浅表毛细血管痣，这种痣称为鲜红斑痣。 长斑痣以后有的人害怕，其实有的痣长在7岁之内，如果鲜红斑痣不祛除，再去看医生。如果7岁之内可以消除掉，也不用看医生。鲜红斑痣如果较严重、面积较大，7岁以后还存在，就要到医院里做激光治疗，将血管破坏，但此为较麻烦且价格昂贵的方法。

色素痣的治疗是一种有创操作，治疗后会形成瘢痕，需要选择合适的治疗方法使瘢痕隐蔽化。对于色素痣的治疗，需根据色素痣的具体情况选择相应治疗手段，如果色素痣较表浅且较小，可选择冷冻或激光治疗，治疗痕迹较为轻微。对于较大、层次较深的色素痣，则需要采取手术治疗的方式，术前通过美容切口设计，术中采用精细缝合手段和美容缝合技巧，使术后瘢痕尽可能隐蔽化。对于色素痣的去除，需要咨询专业医生，根据色素痣具体情况选择合适的治疗手段，从而达到不留痕迹的目的。

危险三角区与其他位置祛痣治疗的区别较小，但不同色素痣生长范围和生长深度不完全相同，因此应根据色素痣范围和深度选择合适祛痣方法，主要情况如下：1、色素痣＜1mm：对于较表浅的色素痣，可以选择激光和化学药物剥脱、电灼、冷冻等一系列治疗方法，可以达到去除目的；2、色素痣＞1mm：对于生长深度较深的色素痣，冷冻、化学剥脱等治疗方法的效果较差，一般建议选择手术方法将其切除，再做精细的美容缝合，可以最大限度达到美观效果。如果危险三角区发生感染，会有较大风险，因此如果患者危险三角区色素痣需要做祛痣治疗，建议前往正规医院皮肤科或整形外科完成。