色斑

小儿过敏性紫癜可以根除，有的孩子发病以后，1个月以后基本不犯病，有的孩子3个月、半年，或者1年犯病，个别的孩子3年还有犯病。所以得了过敏性紫癜要加强护理，避免孩子反复出现呼吸道感染，减少发烧、咳嗽、嗓子疼、嗓子哑，就不容易引起过敏性紫癜。过敏性紫癜的缘由是由于半个月前呼吸道感染、扁桃腺发炎最多，所以引起双下肢血管炎，双下肢出现压之不褪色的红色斑疹、片疹、疱疹，个别还有红疱疹。所以此病一定要预防在先、预防复发。

麻疹和水痘两个病在临床上都是小孩急性呼吸道传染病，发病年龄也基本相当，都是半岁以上到5岁左右小孩容易感染麻疹和水痘。两病都可以经过疫苗预防，但是在临床上确实有许多不同地方： 1、致病病毒不同，麻疹病毒是副黏液病毒而水痘病毒是于水痘-带状疱疹病毒； 2、出皮疹时间不一样，麻疹是病后第3-4天出皮疹，而水痘是第1-2天出皮疹，出皮疹时间不一样； 3、皮疹形态不一样，麻疹是红色斑丘疹而水痘皮疹是丘疹、丘疱疹、疱疹为主。所以麻疹临床症状相对比水痘要重； 4、麻疹并发症多而水痘是治愈性病，并发症要少。

水痘皮疹通常早期出现于躯干以及头部，逐渐波及面部以及四肢，躯干比较多，四肢比较少，呈向心性分部。皮疹刚开始时是红色斑疹，数小时以后变为丘疹，再经过数小时变为疱疹，疱疹呈椭圆形，壁薄且表浅，直径3-5mm，大小不等。疱疹液刚开始时清澈、透明，此后逐渐混浊，周围有红晕，通常伴有瘙痒症状。疱疹在1-2天以内从中心开始凹陷、干枯，红晕消失，1周以内结痂，再经几天痂皮脱落，不遗留痕迹。皮疹一般在1周内分批出现，因此出疹2-3天后，同一部位的皮肤可见演变中的各期皮疹混杂存在，皮疹越多，全身症状越重。部分病人的口腔、咽部、眼结膜以及外阴等黏膜处，也会出现疱疹，容易破溃形成溃疡，且疼痛明显。水痘属于自限性疾病，如果不出现并发症，一般10天左右自愈。免疫力低下、白血病、体弱幼儿以及长期应用糖皮质激素、其他免疫抑制剂的患者，病情比较严重，常表现为进行性、播散性水痘。疱疹密集，可互相融合形成大疱，或者呈出血性疱疹，伴有高热和严重的毒血症状。

黄褐斑又称肝斑，主要为累及颊部的对称性褐色斑疹，但其它部位也可发生，如额部、颧部。主要原因如下： 1、日光照射，包括紫外线，长时间紫外线照射导致皮肤屏障受损，而导致炎症反应，出现斑疹； 2、自身皮肤代谢异常，导致黄褐斑形成； 3、体内激素水平变化，比如月经不调或其他妇科疾病，也会导致黄褐斑形成； 4、滥用护肤品，包括化妆品中含有比较严重的汞、铅超标，导致黄褐斑加重； 5、电子产品使用比较多，面部辐射导致皮肤屏障进一步受损，导致黑素代谢转运异常，进一步加重黄褐斑形成。

蟾蜍的入药部位分为干蟾，还有蟾酥。中药干蟾来源于蟾蜍科动物，中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥全体。多于夏、秋季捕捉。捕得后先采去蟾酥，将蟾蜍杀死后除去内脏，将体腔撑开晒干。它的炮制品形状为不规则的块状，表面焦黄色，有泡状突起，可见黑色斑纹，质轻而脆，气微腥，略具焦臭味。性味辛、凉，有毒。归肝、脾、肺经。功效：破结、行水、解毒、杀虫、定痛。用于疔疮发背、阴疽瘰疬、水肿、恶疮、小儿疳积。近年来还多用于治疗多种癌症，配合化疗、放疗治癌，不仅能提高疗效，还能减轻副作用，改善血象。它的用量是1-3g。蟾酥也是蟾蜍科动物中华大蟾蜍、黑眶蟾蜍的干燥分泌物，捕捉后挤取蟾蜍耳后腺及皮肤腺的白色浆液加工，干燥而成。本品呈扁圆形团块状或片状，棕褐色或红棕色，团块状者质坚，不易折断，断面棕褐色，角质状，微有光泽。片状者质脆，易碎，断面红棕色，半透明。气微腥，味初甜而后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。性味辛，温，有毒，归心经。功能主治：解毒止痛、开窍醒神。用于痈疽疔疮、咽喉肿痛、中暑神昏、腹痛吐泻。蟾酥的用量是0.015-0.03g，多入丸、散剂，外用适量。干蟾的另一个药用部位是蟾衣，是蟾蜍自然脱下的角质衣膜，对慢性肝病、多种癌症、慢性气管炎、腹水、疮痈等有较好的疗效。

血管瘤是一种血管异常导致的疾病。几十年前只要是血管性异常皮肤病都统称为血管瘤，上世纪80年代开始将以前的血管瘤划分为血管瘤和脉管畸形两大类。 血管瘤是指血管肿瘤，是血管内皮细胞异常增殖性的肿瘤，包括婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、化脓性肉芽肿、卡波西样血管内皮细胞瘤等。婴幼儿血管瘤是婴儿最常见良性肿瘤，出生后不久出现。表现为红色、暗红色或透出蓝色斑块，甚至肿胀隆起，出生后3个月内快速增大，需要根据血管瘤风险等级综合评估，给予相应治疗。先天性血管瘤被称为胎记，多数突出皮肤，表面粗糙，此类胎记可能会自行消退，也可能不消退。 脉管畸形是因为血管形态异常，血管管腔异常导致，基本是先天性出生即有。部分脉管畸形在出生时未被发现，随儿童生长发育不断长大，在成长过程中发现。脉管畸形包括毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形以及混合性脉管畸形。常见血管畸形是鲜红斑痣，皮肤表面较平没有突出皮肤，被称为胎记。除特殊类型长在额头中央，以及上眼睑内侧和后脑勺的鲑鱼斑，大部分可以自行消退，其它部位鲜红斑痣均无法自行消退，即若不治疗永远存在。

大部分毛细血管瘤都可以治愈。最新医学诊断标准已经删除毛细血管瘤名称，以前大家所称呼的毛细血管瘤，相当于目前权威分类标准中婴幼儿血管瘤和先天性血管瘤中的一部分。该类血管瘤多表现为鲜红色、暗红色斑块，表面粗糙，大部分患儿出生后不久血管瘤可以继续增大增厚，随年龄增大，长大速度逐渐变慢，少数患儿在1岁以后可以继续增大，血管瘤瘤体最终在数年后逐渐消退。 未经治疗的该类型血管瘤瘤体消退完成后，有25%-69%患儿可留下永久性痕迹，包括瘢痕，还有萎缩、局部皮肤变白、毛细血管扩张症和皮肤松弛影响美观。 因此如果存在毛细血管瘤建议早期治疗，治疗方法有外用药物包括普萘洛尔软膏、噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液、5%咪喹莫特软膏，局部注射治疗包括注射硬化剂、糖皮质激素、平阳霉素等，还可以进行脉冲染料激光，口服药物治疗包括口服普萘洛尔和糖皮质激素，外科手术切除等。需要根据血管瘤部位、大小、类型、风险等级等综合评估选择治疗方案，部分血管瘤需要多种治疗方案进行综合治疗。

如果左脚皮肤出现青色斑，鲜红色斑片，紫红色斑片或青色、红色、肤色肿块或出现疼痛感可能是出现血管瘤前兆，出现以上情况时可以到医院皮肤科进行就诊，可以完善局部彩超、局部CT以及核磁共振帮助明确诊断。必要时可以完善血管造影，明确诊断以后根据患者血管瘤类型、部位、大小选择最适合患者治疗方案。 血管瘤治疗方案目前存在多种，包括激光、冷冻、局部注射硬化剂、手术切除或口服药物、外涂药物、灌注或介入治疗。瘤体较小无明显增大，既不影响美观和功能可以观察不处理。

对于主动脉溃疡从医学角度分析，通常是动脉粥样硬化在主动脉内的表现，通过普通肉眼观察主动脉内部存在很多粥样硬化黄色斑块，里面是一种无菌性炎症，导致主动脉内形成溃疡。 如果溃疡到一定程度之后，可能会突破中层，产生类似于主动脉夹层风险。所以，主动脉溃疡是否能够消失，现代医学已经把该疾病归为一种非典型主动脉夹层，也意味着和主动脉夹层危险性相同。如果患者出现剧烈胸痛，然后血压控制不住，或者患者溃疡比较大，比如宽度超过2cm，深度超过1cm，此种情况下要进行手术治疗。相应手术方式其实也和夹层相同，可以选择开放性手术或者是介入治疗。

血管瘤是婴幼儿常见的皮肤良性肿瘤，好发于头面部，男女比例为3:1左右，发病率在3%-5%。在患儿出生或者出生两周内，皮肤出现红色斑点，斑点在一个月内迅速增大，并在半年内逐渐增大至突出皮肤表面，最终形成草莓样肿瘤。患儿局部血管瘤通过增生、稳定和消退，局部会遗留瘢痕、色素、血管扩张等后遗症，治疗不及时，会影响到面部外观，建议出生后一个月积极接受治疗，早治疗效果好。