色斑

身上白色斑点，临床上多考虑为色素脱失性皮肤病，多见于以下几种情况：1、老年性白斑：多发生在老年人皮肤任何部位的色素脱失性的白色斑点，皮肤损害通常为黄豆大小到指甲大小，表面略萎缩，随着年龄增长而增多，不会增长很大，患者没有自觉症状；2、特发性点状色素减少症：皮肤损害多发生在曝光部位，因此特发性点状色素减少症的发生可能与日晒有关。由于本病多发生在老年人的皮肤，并随着年龄增长而增加，因此特发性点状色素减少症可能与老年性白斑为相同疾病；3、白癜风：可以发生在皮肤任何部位的色素脱失性白斑或白色斑片，患者没有自觉症状，发生原因可能与自身免疫或日晒有关。因此患者身上出现白色斑点，应该到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，以明确诊断。

指甲内存在白色斑块，常见原因如下：1、甲真菌病：由于真菌感染指甲所致，甲真菌病即灰指甲、甲癣类疾病，患者可表现为指甲内呈现点状白斑，即指甲内出现云翼状白斑，患者可至医院进行真菌镜检明确诊断；2、甲营养不良：指甲均伴甲半月即半月形发白区域，具有生发指甲功能，如果指甲的生发区域受到破坏或营养不良时，患者长出的指甲会有变化、变形或呈现凹凸不平表现，也可呈现出白色斑块。此时患者需要注意补充所需维生素及微量元素，以缓解症状。

眼睛如果出现出现黄色斑点，需要明确发生在何种部位，不同部位发病代表不同疾病，具体如下：1、皮肤黄斑：如果眼皮上皮肤面出现黄色斑点，可能仅为色素沉着或黄色瘤导致，如果出现这种情况无需治疗，如果越长越大，需要进行手术切除；2、结膜黄斑：如果黄色斑点出现于结膜，可能是指睑裂斑。在黑眼球的边上存在一块发黄的斑点，此部位被称睑裂斑，这时揉搓眼睛会刺激结膜增生，导致无需处理的睑裂斑变成翼状胬肉，不停生长可能引起散光。如果长到瞳孔区，即便进行手术切除，也会留下斑翳，影响视力。因此出现黄色斑点时，要明确由何种原因导致，采取不同的处理方式。无论何处出现黄色斑，都不要揉眼睛，避免刺激。一旦刺激可能会发生变化，甚至引起更加严重的疾病。

患者腿部有黑色斑块，常见原因如下：1、色素痣、黑素瘤：足部大片色素痣可表现为黑色斑块，属于皮肤良性小肿物。应注意观察病变，如果突然出现变黑甚至隆起，则需到医院进行手术切除。若黑色斑块演变为恶性肿瘤即黑素瘤，手术切除同时，还需监测是否存在血行播散可能；2、慢性皮炎、湿疹：如淤积性皮炎、神经性皮炎、皮肤淀粉样变等也可呈现黑色斑块，患者皮肤表面粗糙、干燥、角化、皲裂、瘙痒等。部分患者无自觉症状，但腿部出现黑色斑块，同时伴皮肤粗糙、干燥，此时应给予抗过敏治疗。针对皮肤淀粉样变，如果皮肤出现针刺般丘疹，滋润护肤同时可给予具有角质剥脱作用的外用药进行治疗。

多进食黄豆可淡化面部的色素斑和黑色素，因为黄豆中富含雌激素，雌激素具有抗衰老和淡化色素斑的作用，因此患者可多进食黄豆类食品。此外可多进食富含维生素C的食物，如猕猴桃、柠檬、西红柿、苹果及红枣等。患者需注意保持生活规律，不可熬夜，保证良好的睡眠。经常口服含有维生素C的食物，外用富含有维生素C的面膜或口服维生素C，调节面部的色素斑，去除黑色素。也可局部外涂酪氨酸酶抑制剂、氢醌乳膏，去除黑色素的色素斑。需注意避光防晒，经常用防晒霜，避免面部色素斑的颜色加深和加重。维生素C具有抗氧化作用，可调节色素代谢，从而去除面部的色素斑和黑色素。色素斑多发生在面部暴露部位，临床上多见为黄褐斑、炎症后色素沉着斑或化妆品性色素性皮炎。黄褐斑也称为妊娠斑，多见于中年女性或更年期妇女，与女性的雌激素和孕激素的作用及血清浓度有关。雌激素和孕激素共同作用，促进面部黄褐斑形成。精神较紧张、劳累及熬夜等都可加重色素斑沉着，无论为何种原因导致的面部色素斑，日光照射都会使色素斑颜色加深。

部分色斑可以祛除，不同表现、不同疾病有不同的治疗方法以及不同的预后，具体如下： 1、黄褐斑：其治疗要通过很多方法，如注意饮食、稳定情绪、避免日晒，同时可联合果酸或激光治疗。还可采用强脉冲光治疗，可以让黄褐斑变淡变浅。黄褐斑的治疗还可以加用氢醌类制剂，很多外用的维A酸类制剂可以让黄褐斑变轻变浅。但是完全祛除黄褐斑是任重而道远的过程； 2、雀斑：其治疗相对较简单，激光治疗就能达到非常好的效果。如果只是单纯日晒引起的雀斑，做1-2次激光就可以祛除，注意防晒后雀斑的复发率很低。如果是有遗传因素的雀斑，做激光治疗后的复发率相对较高，但是复发再长的雀斑会比之前的数量少、颜色淡； 3、咖啡斑：可以做激光治疗，但效果不一，部分患者治疗效果非常好，部分患者治疗效果一般。激光治疗是咖啡斑的首选治疗方法。对于长在腰上、身上的咖啡斑也可不治疗，因其不会影响美观； 4、老年斑：其治疗方法较多，如冷冻、激光。如果是增生性老年斑，呈疣状，可以做手术切除。老年斑一般可以消除，但是治疗后亦要注意防晒，避免在原位复发，或在其它部位有新的皮疹发生。

色斑是由于皮肤黑色素增加而形成的常见于面部呈褐色或黑色的沉着性、损容性的皮肤疾病。色斑多发于面颊和前额部位，包括雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑、太田痣等，多见于女性，与遗传、日晒、皮肤老化有关，日晒后有的色斑会加重。 色斑的发生率很高，一直是皮肤美容的难题，而激光治疗为色斑提供了较理想的治疗方法。激光可以选择性的作用于不同皮肤组织，采用特定光源，只对色斑产生作用，而不会影响正常皮肤组织。激光能量可在极短时间内被病变中的色素颗粒吸收，产生极高的温度，使色素颗粒迅速膨胀，形成微型爆破，产生汽化，粉碎成非常小的颗粒，被组织内巨噬细胞吞噬和清除。 激光祛斑不同于传统的化学性或物理性剥脱方法，采用对皮肤创伤更小的方式根本性地去除色斑，所以更安全，效果也更好，是一种高科技产物。

激光祛斑主要是通过选择性的光热作用，靶向作用于局部色斑明显的皮肤真皮层黑色素，对于皮肤表面没有色素沉着的部位不会造成损伤。 治疗后皮肤可能出现轻度红肿、渗血等症状，不需过分担心，一般在治疗后1周左右可以恢复正常。采用激光祛斑治疗后，后期的皮肤护理非常重要，要注意防晒，避免加重色素沉着。还要加强保湿，多用保湿促修复的产品，对于皮肤的恢复速度和恢复质量都有利。 瘢痕体质的患者可能出现瘢痕过度增生反应，选择激光祛斑的时候要权衡利弊，建议尽可能到正规专业医院，选择具有资质的专业医生进行治疗，保证安全性和有效性。

胎记是从出生就带来的色素性斑片，可以是红色，也可以是黑色，也可以是蓝色，也可以是白色。红色叫做鲜红斑痣，它是由于胎儿在胚胎发育过程当中，有一部位毛细血管畸形扩张，导致局部鲜红色的红色斑。鲜红斑痣治疗现在用脉冲染料激光，能达到比较好、比较满意的治疗效果。蓝色叫蒙古斑，随着年龄增长，有一部分病人自然就会消退。黑色痣需要区分类别，比如咖啡斑还是色素性毛痣，如果色素细胞很深就要手术治疗。如果就是咖啡斑，随着年龄增长颜色会淡一些。另外可以用皮秒激光，有的病人可能有一定效果。

色素斑发生在暴露部位或者是躯干，治疗根据色素斑颜色不同，选择激光波长是不一样的，比如说有人做纹身绿色斑和黑色斑用激光波长是不一样的。常见到的色素斑是黑褐色斑、黄褐斑或者咖啡斑这一类，选择波长激光常是755nmQ开关激光或者皮秒激光。治疗以后冷湿敷，大概1个星期左右没有自觉症状。但是色素斑形成或者颜色加深和阳光晒还是有关系，所以病人一定要注意避光防晒。