色斑

脸部色斑包括雀斑、晒斑、黄褐斑、先天性斑，通常采用激光的治疗方法，但并非所有人都适合做激光治疗。对于光敏感或者皮肤正处于过敏期的患者，则不能做激光治疗，排除以上两种情况，则可以采用光子、激光的方法进行治疗，具体有以下形式：1、无创光子嫩肤：适合比较表浅的色斑患者，可以渐进式按疗程淡化色斑；2、点阵激光：适合颜色相对较深、分布层次较深的色斑患者。脸部色斑患者不能随意用化学药品或者自行用民间土办法进行治疗，因为皮肤受到损伤后可能会形成瘢痕增生。所以患者出现色斑时，需要到正规医院请专业医生进行分辨斑的类型，寻找正确的治疗方案。

色斑有两种类型，包括先天性色斑和后天性色斑，不同治疗方式对不同类型的色斑效果不一样。常见预后情况如下： 1、先天性色斑：太田痣，经过治疗治愈之后很少复发； 2、后天性色斑：如黄褐斑、雀斑、咖啡痣等，往往与身体情况、代谢情况、内分泌情况、生活习惯、心理压力有一定联系。若发病因素没有解决很可能会出现复发，如精神压力大或饮食结构健康、熬夜等，黄褐斑则会复发。 因此，不仅要从治疗上来改善色斑，还应进行综合调整。

面部的色素斑种类比较多，根据引起色素斑的原因分为以下几种类型：一、先天性原因：临床上常见的有雀斑、太田痣。1、雀斑一般是由遗传因素导致，多发生于女性，5-6岁时面部出现淡褐色的色素性斑点，以后随着年龄增长，青春期以后皮肤损害逐渐增多，颜色增大、变深；2、太田痣是以眼睛为中心的第一支和第二支三叉神经分布区域的灰褐色、蓝褐色斑片，有遗传倾向。先天性的沉着性皮肤病需要用激光治疗，目前常用的是调Q激光或皮秒激光治疗，可以取得比较满意的疗效。二、后天性原因：例如黄褐斑、色素性化妆品皮炎，以及炎症后色素沉着斑，如痤疮遗留的色素性痘印等，患者要避光、防晒，可以外涂各种祛除色素的药膏，例如氢醌乳膏等，也可以经常外用富含有维生素C的面膜。

手掌上出现白色斑点有多种可能，具体如下：1、白癜风：属于病因尚未明确的色素脱失性皮肤病，可以发生在身体任何部位，也有部分发生在手掌，表现为边界清晰的白色斑点，表面皮肤光滑，可以逐渐扩展形成较大的白色斑片，可能与精神因素、自身免疫功能紊乱有关系；2、马歇尔-怀特综合征：手部如果存在血管舒张、收缩功能异常，局部有小缺血颜色会偏白。一般在手掌下垂时手上出现白色斑点，手抬起时白色斑点消退，多数与手掌部位的小血管功能异常有关系，可能是局部血管收缩引起供血不足，导致手部出现散在的白色斑点；3、水疱型皮损：比如汗疱疹等，在水疱临近干涸、要脱皮时，局部也可以出现小的白色斑点，通常表面有领圈状脱屑。

手指甲上有白色斑点有多种因素引起，分为局部性因素还有全身性因素，具体如下：1、局部因素：指甲存在轻度外伤，损伤指甲甲板结构，局部出现白色斑点。皮肤癣菌等真菌感染引起灰指甲，即甲癣或者甲真菌病，可能导致指甲出现白点。部分真菌感染甲板，在指甲上形成白色的不透明小点逐渐扩散、侵蚀，可形成较大白斑，导致指甲变形、变色、结构异常，通过真菌检查可以加以明确；2、全身性因素：比较常见的是营养缺乏，比如缺乏维生素、微量元素等，影响指甲根部甲母质细胞功能，导致出现白点。全身性疾病如内分泌疾病、免疫性疾病、血液疾病等均可能导致指甲甲母质细胞功能发生异常，进而导致指甲上出现小的白点。

晒斑如果出现，最好的治疗方式是激光进行处理。如果没有出现，贵在预防，防止晒斑出现。晒伤斑或者晒伤之后的色斑是目前临床上常见的一种情况，晒斑属于较浅表性的瘢痕，治疗方式较简单。目前临床上有较多的激光仪器，包括调Q或者皮秒、超皮秒，或者光子，都可去除浅表性晒斑。 但是大一定要注意，做完激光治疗之后一定要注意保湿，注意防晒，防止晒斑再次出现，针对晒斑出现最好的方式是预防。如果出去天气较炎热、阳光较剧烈，最好戴太阳帽，或者穿衣服遮挡。如果皮肤必须暴露在阳光中，可在皮肤上涂防晒霜，从而起到减少晒斑发生的作用。

婴儿身上尤其屁股上，常会看到青色斑块，有些人称作胎毒，实际是孩子胎记表现，也就是蒙古斑。蒙古斑一般是新生儿最常见胎记之一，属先天性，发生率大概在86.3%，也就是发病率很高，是一种先天性真皮黑素细胞增多症。蒙古斑可发生于身体任何部位，以腰骶部和臀部多见，因黑素颗粒位于较深部位，因此皮肤表面发灰青色或蓝色。多数蒙古斑左右对称，并大多数单数，主要呈现圆形、椭圆形或方形者较多，但是界限并不是明显。 孩子生后一段时期，内蒙古斑颜色可能逐渐加深，但随孩子增长，蒙古斑色泽逐渐转淡，大多数可在5-7岁内自行消失不留痕迹，有很少部分可持续到成年期，甚至扩大，但非常少见。蒙古斑对机体没有任何危害，到目前为止没有恶性化报告出现，针对蒙古斑不需特殊治疗，只要观察即可。

大腿出现紫色斑点，临床上多考虑为瘀斑或瘀点，是紫癜的皮肤损害。应该及时到正规医院的血液科或皮肤科就诊，明确导致大腿部位，出现紫癜的原因和诊断，并给予正确的治疗。大腿的紫色斑点通常可由以下原因导致：1、过敏：可导致大腿皮肤血管破损、血管通透性增加。若血管内红细胞，渗入到血管外的结缔组织中，临床可表现为紫色的斑点；2、血管脆性增加：若同时患者腿部皮肤被碰撞，就会导致局部出血性斑点，临床上表现为紫色斑点；3、凝血功能异常：若患者长期口服抗凝药物，可导致患者凝血功能障碍，当患者腿部皮肤被碰撞时，就会出现出血性斑点，临床表现即为紫色斑点。另外血液系统疾病，如凝血功能障碍或纤溶系统障碍，也可导致患者凝血功能异常，从而表现为出血性斑点，即紫色斑点。

中医调理对于祛面部的色斑，特别是黄褐斑有效。通常女性在生产后40岁左右会出现黄褐斑，黄褐斑会逐渐增大影响美观，通常治疗以活血化瘀为主。如常用的桃红四物汤、疏肝解郁的逍遥散，加上活血类的红花逍遥片，对于色斑都有一定的治疗作用。用针灸治疗色斑也有很好的疗效，针灸在局部进行围刺后，对于调理局部的气血有很好的作用，部分患者围刺后一部分黄褐斑会逐渐变浅，最后消失。如果瘀堵比较明显，可以针扎远端穴位，比如合谷穴能促进面部循环，太冲穴有疏肝理气的作用。有时还可以在背部的大椎穴进行点刺放血，对于梳理头面部气血，促进气血循环有较好的作用，对黄褐斑也有一定的治疗作用。

最有效祛除色斑的方法便是综合治疗，综合治疗的方式主要如下：1、激光除斑：选择一款比较好的激光器，如皮秒激光或超皮秒激光，均是祛除色斑最好的激光器。还有其他激光器，如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光，或微剥脱点阵激光、755激光等；2、使用药物：激光治疗的同时结合口服药物治疗，如黄褐斑患者可以口服氨甲环酸、维生素C、维生素E，外用具有脱色作用的外用制剂，如熊果苷、左旋维生素C、氨甲环酸等具有脱色作用的外用药，再结合激光治疗，便可祛除脸上的色斑。祛除色斑需要相应的过程，即给予口服和外用药物时，在适当时期再进行激光治疗。皮肤经过系统治疗后，经过3-6个月左右的时间，患者便可发现脸上的色斑逐渐变淡，有的甚至消失而变成正常的皮肤。患者还需注意避光防晒，需维持保持已经取得的治疗效果。