色斑

临床上最常见的色斑包括雀斑和黄褐斑，激光祛斑是选择性光热解作用，可以穿透皮肤直达黑色素细胞层，破坏色素和色素颗粒，对正常皮肤组织不会造成损伤，部分疼痛敏感的求美者治疗前30分钟到1小时可以局部涂抹表面麻醉剂，治疗时基本没有明显疼痛感。

面部色斑的类型较多，常见色斑包括黄褐斑、雀斑、太田痣、褐青色痣。其中黄褐斑表现为面部淡褐色斑，单纯艾灸治疗有一定效果，若配合中药内服、针灸效果更佳；太田痣、褐青色痣、雀斑，艾灸疗效较差，选择现代医学的激光治疗效果较好。建议日常做好防晒，养成良好的清洁习惯。

色斑可分为先天性色斑和后天获得性色斑，治疗方法各不相同。目前，黑色、咖啡色、褐色色斑，多采用激光治疗。激光祛斑是否反弹，主要和色斑的类型有关。比如太田痣，治疗后一般不反弹；咖啡斑、雀斑主要和基因个体差异以及紫外线照射有关，治疗后可能复发；黄褐斑是后天获得性色斑，主要和女性内分泌以及日晒有关，激光治疗配合药物治疗，可以达到较好的预防控制作用，但有可能反弹。

治疗费用根据色斑的种类、治疗方法而定，临床上分为： 1.强脉冲光：一次费用在1000-2000左右，需要4-6次治疗； 2.调Q激光：根据光斑面积收费，每个光斑40-60左右，一平方厘米费用在300元左右； 3.皮秒激光：治疗费用在10000左右，治疗效果比较理想。

脸上妊娠色斑的治疗方法包括： 1.常规治疗：注意防晒、不熬夜、减少压力、少生气，女性注意调整月经，保持月经规律； 2.外涂药物治疗：包括氢醌霜、水杨酸、左旋维C霜、氨甲环酸，需要较长时间使用； 3.口服药物治疗：包括妥塞敏、维生素C、维生素E； 4.激光治疗：包括调Q激光治疗、皮秒激光治疗。

中医认为薏米具有健脾利湿的作用。斑多与肝、脾、肾有关系，治疗多以疏肝解郁，健脾益气，祛湿消斑为主。可用生薏米仁煮粥每晚喝一小碗，具有祛斑作用，还可用薏米仁加银耳、莲子、芡实、金丝枣熬粥，每天可以喝一小碗也有祛斑功效。薏米富含蛋白质、碳水化合物等人体必需的氨基酸，服用薏米可使皮肤变得光滑细腻，对于脾虚痰湿型的面部色斑，可采用口服薏米水和红小豆、百合来调理。建议长斑后不要暴晒，多吃含维生素C的食物，情绪不要太激动，心态平和，注意生活、饮食起居规律，坚持锻炼。

随着科学的进步，除斑的方法非常多，斑和斑之间的诊断也先搞清楚，脸上的斑就有十几种，有黄褐斑，雀斑，色素痣，老年斑，太田氏痣，褐青痣，还有扁平疣，都可以产生色斑。先让专科医生诊断清楚，不一样的斑治疗方案是不一样的，基本上是先天性的。太田氏痣、褐青痣，可以用激光治疗，先天性的斑不带有炎症，包括雀斑，但是后天出现的斑就有一定的炎症，比如黄褐斑、老年斑，在活动期做激光的效果不是特别的好。现在还有水光、微针产品，产品里面含有维C、谷胱甘肽、氨甲环酸，对于黑色素颗粒的去除有一定的帮助。不同的斑处理方法不一致，现在对所有的斑都有不同的治疗方案，要请教专科医生。

祛除脸上色斑的方法，通常有以下几点：1、皮肤护理：将脸上的油性物质洗净，进行皮肤护理，如贴面膜，控制进食油性和含激素成分较多的食物，使内分泌保持正常。良好的休息、愉快的心情、较好的精神风貌，可以使患者脸上色斑变轻，脸部变得有精神；2、医疗干预：如使用调Q激光，1个多月进行1次治疗，由于色素斑有黑色素颗粒有其周期；3、使用药物：脸上的色斑可以使用药物治疗，如使用氢醌乳膏涂抹，涂抹后还需揉抹，使药膏充分吸收而达到很好的效果；4、防晒：患者夏天使用防晒霜涂抹脸部，出门打伞以遮阳；5、调整内分泌：如果内分泌紊乱、休息不好，可以使患者衰老、色斑加重，因此调整内分泌、作息正常也很重要。

部分色斑可以使用激光去除，但并非所有的色斑都能达到去除的效果。通过激光治疗可以使色斑明显淡化，在皮肤上可以接近看不出的效果或者通过轻微遮盖，达到看不出来的效果。患者色斑通常不是比较严重，所以激光治疗可以使其淡化到看不出的效果。部分患者色斑较严重，并且随着年龄增长，色斑会逐步加重，如黄褐斑或者是真皮斑，即使经过多次激光治疗，也只能使其明显淡化，不能使其彻底消除。患者日常外出时，需要进行遮盖才会达到看不出的效果。严重色斑无法达到完全彻底去除，需要根据色斑形成的原因和色斑产生的深度进行相应治疗。治疗后，虽然部分色斑可以去除，但另一部分色斑无法去除，只能在一定程度上淡化。患者对于色斑的治疗需要有耐心，因为会发现激光治疗已经恢复好的状态下，外出或者是经过一段时间之后，色斑出现反弹，通常与患者对于紫外线敏感的体质密切相关，后期要积极进行治疗才会保持稳定状态。

脸上有褐色斑块的原因主要包括以下几种：1、雀斑：若患者在年龄较小时出现脸部多发小褐色斑，多考虑为雀斑；2、咖啡斑：若患者在出生后不久出现褐色斑但数量较少，仅为1-2块，但面积较大，且随年龄增加面积缓慢增加，则大概率为咖啡斑，属于胎记；3、黄褐斑：若在怀孕或中年时出现，尤其女性两侧皮肤出现褐色斑且境界不清楚，则可能为黄褐斑；4、脂溢性角化：老年人脸部出现褐色斑，可能会平齐于皮肤或高出于皮肤，通常属于脂溢性角化的表现。