色斑

激光祛斑在临床上是比较倾向选择的好技术，若要达到完美效果主要有以下几个方面： 1、要精准选择病种：比如临床上的色素性疾病，有些治疗效果非常好，但有些效果不好，甚至有些就不能采取激光治疗。比如常见的雀斑、老年斑、咖啡斑等病种，雀斑、老年斑效果非常好，但是咖啡斑有一定复发性。黄褐斑激光治疗一定要慎重，有激发色沉的可能和风险。在选择病种时，一定要把控好病种的选择。 2、要选择好的技术及设备，就目前来说，治疗色斑性疾病一般选择调Q激光，或是宽光谱的光子强光也可以，具体是选择调Q激光还是光子需要根据临床病种特点来确定，有一些面积比较大且比较浅的可以选择光子，而对于比较深的可以选择激光； 3、同时操作医生一定要有临床经验以及经过严格培训； 4、而且对于设备把控，参数选择也非常重要。

雀斑是面部常见的黄褐色斑点，是一种常染色体显性遗传病，有的时候从4-5岁开始发病，到青春期数量可以达到高峰，到老年又逐渐减轻，发生数目和颜色受日晒影响。因此平时防晒，使用氢醌霜、丝白祛斑软膏、左旋维C以及中药面膜都可以减淡色斑。如果对美的追求很高，可以采用激光治疗方法剥脱，然后去除雀斑。但是这种治疗需维持半年到2年左右，经过日晒容易复发。目前治疗雀斑常采用染料激光，通常只是剥脱角质层、表皮层，不伤害到真皮层，因此很少会留有疤痕。但是对于疤痕体质的患者，选择激光治疗雀斑时要慎重。

眼睛下长斑最常见的是雀斑，还有黄褐斑。雀斑是种常染色体显性遗传病，常见于鼻部和面颊部，常在幼儿期发病，随着年龄的增长逐渐增多，中年后逐渐减轻。雀斑与日晒关系显著，因此夏季加重，冬季减轻。 黄褐斑主要与某些慢性疾病、内分泌、紫外线、遗传因素、药物、微生物、微量元素等有关。紫外线照射是重要原因，因为紫外线能激活酪氨酸酶的活性，使照射部位皮肤黑素细胞增殖、活性增加，调节和诱导黑色素的合成与转运。黄褐斑多出现在面部，表现为深浅不一的圆形、条形或蝴蝶形黄褐色或深咖啡色斑，多见于育龄期妇女。由于黄褐斑广泛分布于颜面部，造成肤色深浅不一，影响容貌。

雀斑是发生面部皮肤上的黄褐色点状色素沉着斑，系常染色体显性遗传。面部色斑激光治疗后皮肤会结痂，痂壳厚薄不同，面部痂皮自行脱落需要五天左右，术后早期注意避免局部皮肤沾水，等待痂皮自行脱落；若术后未曾清洁面部，油脂分泌增多，痂皮可用温水淋洗，干净纱布蘸干，多数可随之脱落。

雀斑在所有色斑中对激光的反应效果最好，所以患者如果仅有雀斑，选择激光或者强脉冲光的治疗效果很好。这里要提醒请患者，一定要去正规医疗机构，选择有资质的医生，采取稳定的激光仪器操作，治疗很安全。 目前市面上针对雀斑的激光，波长有532nm、694nm、755nm及皮秒、强脉冲光。皮秒治疗雀斑有点杀鸡用牛刀的感觉，因为其它调Q类激光已经能达到很好效果，激光祛除雀斑后如果经过日晒还有可能复发。所以提醒患者激光治疗雀斑后，在稳定效果时要注意抗氧化、抗光老化，所以防晒非常重要。如果真的很不幸再次复发，可以再选择激光，还是有效的。

光子嫩肤是祛斑非常好的手段，但也只适合一部分色斑的祛除，并不是所有的色斑都可以通过光子嫩肤得以解决。光子嫩肤最适合治疗比较浅层次的色斑，比如光老化造成的色斑，可以得到非常好的改善。最常见的雀斑，也是比较浅表层次的色斑，都可以非常好的解决。光子嫩肤最大的好处，是对生活和工作没有太大影响，治疗结束以后可以正常的进行护肤，短时间内色斑有反黑的时间，大概1-7天基本反黑就结束了，对生活没有太多干扰，而且色斑也能得到比较好的祛除，术后反黑的概率以及出现并发症的概率也非常小。

并不是所有的激光祛斑以后都要马上用修复面膜，要看创面是什么样的。比较严重的色斑，创面比较大，并不建议立即用修复面膜。结痂比较严重的，创面比较大，建议在3-5天采用修复面膜。如果做的是光子嫩肤、皮秒无创激光，也可以敷用修复面膜。激光术后皮肤相对比平时要脆弱，或者皮肤上有创面，尽量用医疗级别的面膜，分一类、二类和三类，二类和三类可以直接用到创面上，含有的成分可以帮助皮肤修复以及促进伤口愈合，相对比较安全。医疗级别的面膜就是械字号的面膜，成分相对简单，包括胶原、透明质酸、生长因子，可以起到帮助皮肤促进恢复，减轻炎症的作用。

通常情况下，雀斑难以彻底完全祛除。面部的色斑是正常细胞的色素增加，比如雀斑。雀斑的产生，除遗传因素以外，与自身皮肤的代谢、护理、防晒、面部的补水保湿，甚至年龄的老化，均具有较大关系，日晒因素不可避免，遗传的因素、体质的因素无法选择。人都会衰老，每个人均会产生不同的雀斑，数量有所差别。对于雀斑，可以积极进行治疗，比如光电治疗、冷冻等，可以较好地治疗雀斑。局部的预防，包括防晒、补水保湿的护理也至关重要。经过综合的治疗和预防、护理，才能相对保持面部雀斑较少的状态。

脸上长雀斑后通常建议患者选择激光治疗，目前激光祛除雀斑效果比较好，激光治疗主要是针对雀斑的色素进行目标性治疗，可以将粗大的色素团块击碎、击散，从而使色素团块更容易被正常皮肤内的聚合细胞分解、吸收，使雀斑中的色素消退，进而达到治疗雀斑的效果。患者应了解激光治疗需要多次、分批进行，逐渐将色斑消退，通常需要每2-3月进行1次激光治疗，可能需要5-7次治疗才能完成整个治疗周期，因此患者应该有耐心。其他治疗方法，比如果酸换肤、微针治疗以及药物涂抹治疗，只能在一定程度上淡化雀斑，无法达到祛除雀斑的效果。因此建议患者根据自己脸部情况，面诊医生后再根据具体雀斑生长部位，以及严重程度，选择不同的治疗方案进行祛斑治疗。

用激光去雀斑效果比较好。雀斑是一种遗传相关性的色素加深性皮肤病，从儿童、青少年时期便可以出现，表现为面部及肩背部等处，色素加深的淡褐色或黄褐色斑点，是由于皮肤中的黑色素细胞功能亢进，合成过多的黑色素，使皮肤出现雀斑样改变。以往是使用损伤性或腐蚀性的方法，比如三氯醋酸点涂、普通的二氧化碳激光，或冷冻的方式将其去除，可能会留下明显的瘢痕或者色素沉着。新一代的色素美容激光，具有选择性的治疗雀斑的作用，比如755翠绿宝石激光、690红宝石激光、532Nd:YAG倍频调Q激光。能选择性地破坏雀斑中过多的色素颗粒、色素细胞，所以对于雀斑有比较好的治疗效果，同时对周边组织的损伤也比较小，所以安全、有效，是目前治疗雀斑首选的方法。