色斑

白癜风发病特点是发无定处，躯干、四肢、头面部都会出现白癜风的皮损，早期进展较快，会出现瓷白色的斑片,它仅是色泽上的改变,没有出现高出皮肤的这种斑疹、丘疹或斑块。而且发病的皮损边界比较清楚，这可以与其他一些色素减退性疾病相鉴别。当患者发现身上出现多处白色斑片，而且进展较快时，应尽快就医以明确诊断，防止延误病情。

皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴露部位向阳疹，如鼻梁、颈前、胸口、肩背，称为披肩征；典型皮肤表现为技工手，即在手掌伸侧和侧面皮肤比较粗糙，像经常干活的工人一样，属于皮肌炎常见的皮肤表现；还有Gottron征，在关节的伸侧会看见皮肤粗糙，比如在掌指关节、肘关节、膝关节都会看到皮肤粗糙的地方，这些也是皮肌炎较常见的典型皮疹。 皮肌炎皮疹治疗效果一般与自身抗体Mi-2比较相关，激素治疗效果非常好，而且患者预后相对较好。常用治疗为激素加免疫抑制剂，有非常好的预后。

麻疹和水痘两个病在临床上都是小孩急性呼吸道传染病，发病年龄也基本相当，都是半岁以上到5岁左右小孩容易感染麻疹和水痘。两病都可以经过疫苗预防，但是在临床上确实有许多不同地方： 1、致病病毒不同，麻疹病毒是副黏液病毒而水痘病毒是于水痘-带状疱疹病毒； 2、出皮疹时间不一样，麻疹是病后第3-4天出皮疹，而水痘是第1-2天出皮疹，出皮疹时间不一样； 3、皮疹形态不一样，麻疹是红色斑丘疹而水痘皮疹是丘疹、丘疱疹、疱疹为主。所以麻疹临床症状相对比水痘要重； 4、麻疹并发症多而水痘是治愈性病，并发症要少。

过敏皮肤出现红疹，说明患者的过敏性炎症比较明显，局部治疗应以安抚为主。可以口服抗组胺药进行抗过敏治疗，并根据局部红疹子的皮肤损害类型，选择不同的外用药。如果是红斑、红色斑丘疹，或红色斑丘疱疹等皮肤损害，局部可以外涂弱效糖皮质类固醇激素药膏或配合糊膏，例如氧化锌糊、肤乐霜等温和的药膏外涂。患者如果是过敏性皮肤损害，红疹、炎症、局部潮红、水肿比较明显，局部可应用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷，之后可以外涂氧化锌油等，安抚、收敛、消炎治疗。患者过敏性的皮肤损害表现为红疹，局部应避免热水烫、香皂、浴液等过度清洗，避免各种物理性、化学性刺激。如果发生在面部，要避免各种护肤品、化妆品刺激，进行安抚、保护即可。因此过敏性皮肤病出现红疹，患者要积极抗过敏治疗，同时局部应消炎、收敛治疗，避免刺激、避免红疹加重。

草莓状血管瘤是指浅表血管瘤，属于高中风险血管瘤，需尽早治疗。低风险血管瘤如果稳定，可以继续观察，一般建议每月复诊，如果每月复诊血管瘤增殖较为缓慢，说明比较稳定，一般应用外用药即可。虽然血管瘤可能自行消退，但并不能放任不管，因为可能存在以下几点危害： 1、血管瘤即使完全消退，患处皮肤也可能遗留瘢痕，因为研究显示，血管瘤消退后，超过50%的患者遗留色斑、瘢痕、皮肤萎缩，或有毛细血管扩张等后遗症； 2、位于特殊部位血管瘤可能影响儿童生活，如眼周血管瘤可能影响视力，位于口周或口腔内的血管瘤可以影响儿童呼吸或进食； 3、婴儿血管瘤容易发生溃疡，且此类溃疡较难预防，破溃后疼痛剧烈，容易发生感染。 婴幼儿血管瘤主要以局部外用药为主，一般可用噻吗洛尔滴眼液外敷，较深血管瘤可能需系统口服心得安，同时辅以激光或注射治疗。总之，需进行个性化治疗，根据每个儿童血管瘤的部位和分期，采取不同治疗方法。

血管瘤是婴幼儿常见的皮肤良性肿瘤，好发于头面部，男女比例为3:1左右，发病率在3%-5%。在患儿出生或者出生两周内，皮肤出现红色斑点，斑点在一个月内迅速增大，并在半年内逐渐增大至突出皮肤表面，最终形成草莓样肿瘤。患儿局部血管瘤通过增生、稳定和消退，局部会遗留瘢痕、色素、血管扩张等后遗症，治疗不及时，会影响到面部外观，建议出生后一个月积极接受治疗，早治疗效果好。

幼儿急疹和手足口病都由病毒感染引起，属于发热和出疹性疾病，具有一定的传染性。但两者发热出现的时间、皮疹的形态、出诊的部位有所不同。幼儿急疹多见于六个月至两岁的婴幼儿，突然高热，体温39℃-40℃或者更高，持续3-4天后体温骤降。大多数患儿除高热外，一般情况良好。退热后出现皮疹，皮疹呈淡红色斑疹或斑丘疹，直径约1-3mm，周围有浅色红晕，压之褪色，并没有瘙痒感。皮疹由颈部和躯干开始，一天内迅速播散全身，皮疹1-2日内完全消退，不脱屑，无色素沉着。幼儿急疹具有自限性，预后良好，治疗原则以对症处理为主，热退疹出是幼儿急疹的特征。 手足口病多见于学龄之前的小儿。急性起病，并伴有发热，手、足及口腔出现红色小丘疹，迅速转为小疱疹，疱内液体少，有时在臀部、肛周、膝关节和肘关节部位也可见到疱疹。部分病例可无发热，普通病例多在一周左右痊愈，预后良好，无后遗症。少数重症病例病情严重，出现精神差、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸浅促、面色苍白。重症病例需要积极及时救治，否则预后差，可危及生命。

白癜风全白后长黑斑，其实不是长黑斑，而是指存留少部分正常色素皮肤。非常严重的白癜风，95%以上皮肤可以变白，甚至99%可以变白，只有少数部位可以存在少量正常皮肤。很特殊的大面积白癜风，因为全身皮肤都变白，只有面部有部分正常皮肤，外表像黄褐斑一样。因为中国人是黄种人为主，应该是褐色斑，而不是黑色斑。 对于这种白癜风，一般有反治方法来治疗。正常少部分色素脱失白斑，治疗目的是让色素细胞分泌色素颗粒，使白斑恢复到正常皮肤。反治是色素细胞不分泌色素颗粒，即脱色治疗，适合大面积残留少量的正常皮肤。色素不均匀、面积比较小的白癜风，可以用脱色办法使少量正常带色素的皮肤都变成白色，达到美观目的。

面部黑点可能是指色素痣或黑子，所以要到医院分清是黑子还是色素痣，黑子一般都是3mm-5mm以内的平的、褐色或黑褐色斑，激光或多次冷冻可以祛除，因为黑子主要是基底层色素细胞增多但不成巢。色素痣可形成色素细胞的巢，平的可能用激光或冷冻有可能祛掉，但稍微鼓起来一点，细胞巢就落到真皮，半球状隆起在真皮的中深层都有，＜3mm的可以用激光、电烧或冷冻，＞3mm的一般建议手术切除，手术切除比较彻底。做了1-2次非手术治疗但老是复发的情况，建议不要再进行刺激，手术切除比较放心。

大腿内侧，即腹股沟内侧部位发生瘙痒，出现灰色、灰褐色或者红褐色斑，并伴有脱屑现象，此类情况医学上称为股癣。股癣从西医来角度而言，是一个真菌病，中医则认为是湿热下注证。对于股癣的治疗，西医原主要采用抗真菌药物，即可治愈。患者不可未经正规医院医生判断瘙痒原因，就擅自使用皮康霜、皮炎平或者是复方酮康唑等药物，这类药膏里面可能会含有激素或者激素类成分，擦涂后可能短时间缓解症状，但症状容易反复，故必须用抗真菌药来进行治疗。中医方面可以进行中药外洗或者用具有止痒、杀虫作用的药膏进行涂抹。 除病因治疗外，患者还要注意卫生，比如大量出汗时，要及时清洁以及更换内裤，不要与其它衣服、袜子混合清洗，洗后尽量在阳光暴晒之后再穿。