色斑

胃黄斑瘤属于通俗的说法，医学上又称黄色疣或黄色瘤，类似于人体黏膜或皮肤长老年斑，往往是由于胃黏膜反复发生炎症，导致细胞破坏，吞噬细胞吞噬被破坏的细胞和细胞杂质，导致吞噬细胞里面长期存在脂肪组织堆积，从而表现为黏膜表面黄色斑。 对于胃黄斑瘤患者而言，说明胃老化较明显或存在萎缩、肠化，主要需治疗胃慢性炎症，而非治疗黄斑瘤。部分患者可能担心黄斑瘤癌变或变化，也可通过激光APC治疗，或选择黏膜摘除术或黏膜剥离、切除术进行治疗。 总体而言，需要改变内环境，即通过治疗胃黏膜本身的疾病来控制黄斑瘤。如果黏膜炎症或慢性萎缩、肠化较明显，说明往往内环境并不好，如果单纯将不好的地方挖除，其它地方也会重新发生不良疾病，如严重萎缩、肠化甚至异型增生或早期胃癌。黄斑也属于胃癌指示性标志，需要积极进行治疗，改善胃的整体状态，而非针对黄斑瘤进行局部治疗。

神经纤维瘤是发生在周围神经的一种良性肿瘤，一般无症状。若发生于皮肤和软组织，可出现无痛性肿块，不影响生活。 若生长部位特殊或肿瘤较大可出现压迫症状，如疼痛、麻木、感觉障碍，严重时可以引起相对应肢体的运动障碍，需经手术治疗。多发性神经纤维瘤或伴有牛奶咖啡色斑，易影响患者外观。若肿块增长迅速或者伴有结节，需定期到医院检查，防止恶变。

部分婴儿毛细血管瘤可以自愈。最新医学诊断标准已经删除毛细血管瘤名称，以前大家所称呼的婴儿毛细血管瘤，相当于目前权威分类标准中婴幼儿血管瘤和先天性血管瘤中的一部分。该类血管瘤多表现为鲜红色、暗红色斑块，表面粗糙高出皮肤，大部分在出生后继续增大、增厚，生后6个月为早期增殖期，瘤体迅速增殖长大，明显隆起皮肤表面，形成草莓样斑块或肿瘤，大小可达到最终面积80%，即在6个月以内，血管瘤生长体积可以达到血管瘤最大状态时80%，之后生长速度变慢。 6-9个月为毛细血管瘤晚期增殖期，少数患儿在1岁后可以继续增大，血管瘤瘤体最终在数年后逐渐消退。虽然该类型血管瘤可能自行消退，但并非所有均可以完全消退，部分血管瘤会变小，部分不消退型的先天性血管瘤可一直保持不变。即使是自行消退的血管瘤，未经治疗的该类型血管瘤消退后，有25%-69%患儿可留下永久性痕迹，包括瘢痕、萎缩、局部变白、毛细血管扩张和皮肤松弛影响美观。 因此，存在毛细血管瘤建议早期治疗，除非是隐蔽部位如手臂、大腿、小腿、胸部和背部面积较小血管瘤，即便留下永久性痕迹也不影响美观，更不会影响局部身体功能，可以选择不治疗。治疗方法存在多种，需要根据血管瘤部位、大小、类型、风险等级等综合评估选择治疗方案。部分血管瘤需要多种治疗方案进行综合治疗。

单纯脂代谢紊乱没有特异性症状，少数病人会出现睑黄瘤，也就是脂肪沉积于眼睑部位，表现为两侧内眦皮肤呈黄色或橙色斑块，是胆固醇过多沉积于皮肤的表现形式。极少数血脂极高的人群会出现脂血症，这种情况比较危险，提示血脂极高，一定要到医院去调整。 长期脂代谢紊乱会导致动脉粥样硬化、动脉斑块形成斑块形成会导致心肌梗死，还可导致中风、下肢动脉闭塞症、糖尿病足等疾病。所以，脂代谢紊乱要提前治疗并预防后期并发症。

梅毒感染后发生在人体的皮疹，一般没有明确瘙痒，具体情况如下：1、一期梅毒疹：在感染梅毒后的3-4周，会在外阴部位出现部分无疼痛性溃疡，可分布在女性的小阴唇、大阴唇、会阴、肛周、阴道前庭，男性则分布在冠状沟、包皮、阴茎根部，一般没有瘙痒，表面相对干净；2、二期梅毒疹：在感染梅毒后7-8周，在躯干、四肢出现多发的暗红色斑疹或多发小丘疹，质地较硬，或出现丘脓疱疹。还有部分二期梅毒疹会表现在外阴部位出现扁平的暗红色斑块，表面较潮润，称之为扁平湿疣。上述二期梅毒疹，无论是暗红色斑疹、小丘疹，还是丘脓疱疹、扁平湿疣，都没有明显瘙痒。 3、三期梅毒疹：随着病情继续发展，如果没有得到规律治疗，三期梅毒在皮肤上的表现可能会出现树胶样肿，即部分浸润的暗红色斑块，中央会有破溃，此时也没有明显瘙痒。

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起，其特点具体如下： 1、多为无前驱症状而突然发生高热，体温在39℃-40℃以上； 2、患儿除食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但也有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、巩膜炎、口周肿胀及血尿等症状，极少出现嗜睡、惊厥等； 3、在发热3-5天后热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹。皮疹为红色斑丘疹，散在，直径2-5mm不等，压之褪色，很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延至四肢近端，持续1-2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有皮屑和色素沉着。皮疹无需特殊处理，可自行消退。

脸上淡淡的白块通常见于以下几种疾病： 1、单纯糠疹：颜面部可见淡色斑，轻微脱屑，好发于儿童； 2、白癜风：呈瓷白色，边界清楚，无脱屑； 3、花斑癣：由马拉色菌感染引起，其斑块较小，数量较多，表面附着鳞屑，可通过真菌镜检确诊； 4、晕痣：即痣周围突然变白； 5、贫血痣：为先天血管畸形； 6、无色素痣。

有白斑不一定是白癜风，有很多皮肤病都有白斑出现，外观与白癜风十分相似，但不是所有白斑都可诊断为白癜风，常见表现为白斑皮肤病主要有以下几种： 1、白色糠疹：多见于儿童，皮损呈圆形或卵圆型，不完全性色素减退。斑淡白色，边缘模糊，其上可有少量细小鳞屑，好发于面部； 2、花斑癣：多于夏季发病，由真菌感染引起，表现为胸背部、上臂或腋下等处圆形或类圆形淡白色斑，上覆细小鳞屑，无自觉症状或有轻微瘙痒，外用抗真菌药物治疗即可； 3、白癜风：常为后天发病，表现为边界清楚的乳白色或瓷白色斑片，在伍德灯下有特殊荧光，可用于鉴别。 所以白斑并不一定都是白癜风，建议患者出现白斑时到医院就诊，明确诊断。

婴儿汗斑和白癜风的区别具体如下： 1、白癜风：临床表现为色素脱失斑，皮损常为乳白色、浅粉色，皮损可单发也可多发，边界清楚、表面光滑、没有鳞屑，白斑内毛发可以正常或变白。皮损在伍德灯下可呈现亮白色或者蓝白色荧光，对于诊断有很大帮助； 2、婴儿汗斑：俗称花斑癣，医学名称叫做花斑糠疹，是一种真菌感染性疾病，它是由马拉色菌感染表皮角质层导致的一种浅表真菌病。特征性皮损表现为分布于胸背部、上臂、腋下、面部的色素减退或色素沉着斑，色斑呈灰色、浅褐色、黄棕色等多种颜色，散在或互相融合，其上往往有糠皮状鳞屑。该病患者常没有自觉症状，或有轻度瘙痒，婴儿汗斑可通过典型临床表现、真菌学检查、伍德灯检查等与白癜风鉴别。

脂溢性皮炎和银屑病的临床表现不同，好发部位不同，银屑病和脂溢性皮炎的区别具体如下： 1、银屑病：好发于头部、躯干和四肢，典型银屑病皮损表现为边界清楚的红色斑块，上覆多层干燥银白色鳞屑，刮去银白色鳞屑可见半透明薄膜，刮去薄膜可见点状出血，银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血对于银屑病有诊断价值； 2、脂溢性皮炎：好发头面部、躯干等皮脂腺分布丰富区域，病因和发病机制不清楚，考虑与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关。典型皮损为皮脂溢出部位油腻性、鳞屑性、黄红色斑片，患者有不同程度瘙痒。