舌下腺囊肿

患者发生粘液腺囊肿以后，要到正规医院去进行治疗，所有的囊肿可能都需要手术治疗。小的粘液腺囊肿，有人也试图用药物注射的方式来消除，但是复发率非常高，现在基本已不再使用。到医院做过粘液腺囊肿手术以后，小的唇腺囊肿没有很大创伤，需要注意软食、口腔卫生，或者避免多说话。如果做了舌前腺或者舌下腺囊肿摘除，应配合医生，注意手术以后的护理。虽然手术没有很大痛苦，但是手术后要注意饮食，进行流质饮食、避免用力漱口、注意口腔卫生、进行漱口，避免过多语言造成伤口复裂。术后应该遵从医嘱，使用抗生素，避免伤口感染。

舌下腺肿瘤与囊肿区别具体如下： 1、舌下腺肿瘤：大部分是恶性肿瘤，即癌，其表现为舌下腺硬结、溃疡或表现为舌下腺的疼痛、舌头麻木等； 2、舌下囊肿：意思是里面有水，舌下腺囊肿主要是口水，即舌下腺产生的口水流不出来，叫舌下腺囊肿。这样囊肿应该软绵绵，摸上去没感觉。有的囊肿它会鼓出口腔，有的囊肿会裹住口腔，成为淡蓝色的水疱样的东西。有的囊肿会长到颌下肌或颈部，摸起来特别软。医学术语叫做海绵状，摸起来跟海绵一样，用力捏可捏到底，这样的边界不清楚的肿胀，是舌下腺囊肿的表现，与肿瘤不同。

唾液腺囊肿包括唾液腺黏液囊肿和腮腺囊肿，唾液腺黏液囊肿包括小唾液腺囊肿和舌下腺囊肿。黏液囊肿根据病因可分为外渗性和潴留性，外渗性较为多见，约占80%，由导管破裂唾液渗于周围的组织间隙所形成，由外伤导致；潴留性较为少见，约占20%，是由于导管部分阻塞，唾液潴留导管囊性扩张所致，因此导管细小或过于弯曲的人容易患有囊肿。局部炎症会破坏导管口，阻碍唾液分泌，容易导致患者发病；唾液分泌过于黏稠的人患病风险较高；分泌的唾液中含钙成分较高，容易形成小结石，堵塞导管同样容易发病；唾液分泌功能亢进的人，例如青少年唾液腺功能发达，分泌量大，同样容易导致发病。 腮腺囊肿分为潴留性和先天性，而潴留性病因和潴留性黏液囊肿的病因相同；先天性腮腺囊肿包括皮样囊肿、鳃裂囊肿和先天性导管囊状扩张，属于先天性发育异常所致。

唾液腺囊肿包括唾液腺黏液囊肿和腮腺囊肿，唾液腺黏液囊肿又包括小唾液腺黏液囊肿和舌下腺囊肿。腮腺囊肿分为潴留性和先天性，而先天性腮腺囊肿包括皮样囊肿、鳃裂囊肿和腮腺导管先天性囊状扩张。唾液腺囊肿的治疗方法很多，可根据具体情况选择手术治疗、腔内注药、激光、冷冻、微波热凝或建立排液通道等，每种方法都有不同的适应症，因此患者需要合理选择。 对于小唾液腺黏液囊肿应尽量通过手术切除，也可采用激光、冷冻、微波热凝等治疗。舌下腺囊肿分为单纯型、口外型和哑铃型，单纯型囊肿适宜于腔内注入药物；表浅和体积较小的囊肿也可以采用激光、冷冻和微波热凝等方法进行治疗；口外型和哑铃型可行舌下腺切除。腮腺潴留性囊肿最适宜腔内注入药物，而鳃裂囊肿和皮样囊肿患者则需要进行手术切除。

在口腔里的粘液腺囊肿会有多个部位，不仅仅在上、下唇，舌下腺也是粘液腺。舌下腺囊肿，民间叫做蛤蟆肿。舌下腺囊肿肿胀后，可通过下颌舌骨肌突破到颌下，造成下颌部肿胀。因为粘液腺囊肿的囊壁都比较薄，所以往往会自行破溃。但是破溃后会愈合，愈合后只要有粘液腺的分泌，就会不停产生粘液形成囊肿，所以粘液腺囊肿不能自愈。发生在舌尖腺的粘液腺囊肿也是如此，在舌腹部会鼓起一个很大的包，影响舌体运动、语言功能。发生在颌下腺的粘液腺囊肿，可能会影响舌体运动、影响进食，但是不会自行自愈，甚至会发展到颌下影响外观，所以粘液腺囊肿需要手术治疗把它切除。如果发生在唇部的粘液腺，不能完整切除或者损伤到邻近粘液腺，还会复发造成旁边腺体的囊肿。

舌下腺囊肿早期症状具体如下： 1、如果卷起舌头，可以看到舌头底下有发蓝甚至透亮的一包水，特别是在进食酸东西时会更大，有时会有消长的过程，时小时大，这是舌下腺囊肿最常见的一种早期表现； 2、如果舌下腺囊肿伴有感染，局部表现红肿情况，而且部分人舌下腺部分的肿胀还可以，不明显，但是在颌下区有明显包块，即舌下腺囊肿颌下型，这种情况都要做手术，把舌下腺摘除，把囊肿液体抽掉，这样才能解除症状； 3、对于反复发作，较顽固的类型，只能手术把舌下腺切除，把潴留液体抽掉，加压包扎，一般复发率较低； 4、如果只把潴留液体拿走，舌下腺没有切除，其复发率较高； 5、如果是对于婴幼儿或者身体较虚弱，无法接受大手术的患者，一般需要做袋形，把囊肿表盖摘开，把里边液体放出，等到Ⅱ期才能慢慢恢复，再做舌下腺切除。

舌下腺是在舌头下分泌口水的腺体，左右各有一个，如果患者不爱喝水，而且天生管道较迂曲，这时容易长涎石，微小涎石堵塞以后，口水流不出来，会引起液体潴留，形成潴留性囊肿，即舌下腺囊肿。 舌下腺囊肿的表现最直观的是口底发蓝色囊性肿块，有的人会直接长到颌下区，口内看不到，但是在颌下区可见肿大。如果拿注射器抽，可以抽出来蛋清样黏稠液体，往往都是舌下腺囊肿。舌下腺囊肿如果较小时对身体影响不大，如果囊肿液体量大，特别是伴有感染的情况下，会引起舌后退，影响到呼吸、吃饭、语音等功能，所以要积极治疗。

口腔颌面部囊肿分为软组织囊肿和颌骨囊肿。软组织囊肿主要包括皮脂腺囊肿、皮样、表皮样囊肿，以及组织来源的包括舌下腺囊肿、颌下腺囊肿以及腮腺囊肿，还有鳃裂囊肿等。软组织囊肿需要早期发现、早期治疗，应通过手术完整切除，一般不会复发。但是如果囊肿发展时间较长，对于软组织囊肿、皮脂腺囊肿，甚至鳃裂囊肿，具有恶变的可能。所以颌面部的囊肿容易发现，需要患者早期治疗，通常术后、预后效果都很好。对于颌骨囊肿，属于颌骨组织来源的有角化囊肿，包括根端囊肿。颌骨囊肿是慢慢破坏骨头的，如果不早期治疗，甚至骨头破坏，可能引起病理性骨折，或者引起牙齿的移位、松动，包括牙根的吸收。但是对于角化囊肿，术后一般不会复发，角化囊肿较多子囊发现的早。通过手术把囊肿完全切除以后，有时需要使用冷冻鸡蛋，或者用碘酒给局部创面灼烧。如果囊肿比较大，担心复发，可以进行颌骨部分切除，则术后复发可能性较小，预后效果也好。如果颌面部囊肿整体不严重，通过早期治疗预后较好。即使角化囊肿、皮脂腺囊肿和鳃裂囊肿具有恶变，只要进行病灶扩大切除，一般预后效果都比较好。

涎腺囊肿在口腔颌面部是非常常见的一类疾病，主要包括小涎腺和大涎腺。在大涎腺中最常发生的囊肿是舌下腺，舌下囊肿采用手术方法可以完全治愈，有个非常关键的步骤，即舌下腺囊肿要把舌下腺一起切除，因为舌下腺囊肿是潴留性囊肿，即分泌导管发生损伤后，分泌的唾液外流到组织间隙构成了囊肿，发病根源是舌下腺。 还有些小涎腺也可以发生囊肿，比如黏液腺囊肿，有些小朋友有咬舌尖、咬下唇的习惯，或者由于吃硬物后机械性创伤造成导管堵塞、导管破损，同样是因为分泌的唾液外流到组织间隙而造成潴留性囊肿，最终形成黏液囊肿。目前对于舌下腺囊肿、黏液囊肿以及其它唾液腺囊肿主要采取手术治疗方法，其它药物治疗方法也在不断探索中。

舌下腺囊肿一般不会癌变，因为其是潴留性病变，和肿瘤性质不一样。但是要注意的是术前诊断要鉴别清楚，因为有些恶性肿瘤的表现就像囊肿表现一样，里边是一包水，需要做增强CT、增强磁共振明确其到底里边的液体是肿瘤自己坏死形成的，还是舌下腺囊肿液体。所以舌下腺囊肿一般不会癌变，但是要小心长得像舌下腺囊肿的恶性肿瘤，需要仔细鉴别，关于其鉴别诊断，最简单的方法是用针管将其穿刺。 如果抽出来液体是像蛋清一样黏稠的透明液体，一般都是舌下腺囊肿。如果抽出来的东西不凝，甚至是血性液体，还有脓液样的东西，这时其不是舌下腺囊肿，还要增加别的检查明确其是否为肿瘤液化引起。