膀胱炎

盆腔放疗在男、女性肿瘤中应用广泛，如女性宫颈癌、子宫内膜癌；男性前列腺癌、直肠癌，常接受盆腔放疗。盆腔肿瘤放疗的疗效较好，但可产生副作用，具体如下： 1、放射性肠炎：轻中度反应主要以保守治疗为主，如局部会阴部坐浴、局部保留灌肠。重度反应则需要暂停放疗，给予抗生素以及激素预防治疗； 2、放射性膀胱炎：轻度患者表现为尿频、尿急、尿痛，可以用激素、膀胱灌洗，或者抗生素处理。中度患者除上述症状以外，膀胱镜下提示膀胱毛细血管扩张，部分患者伴有反复发作的血尿。重度患者甚至会发生膀胱阴道瘘，则应考虑暂停放疗； 3、盆腔损伤：部分个体因素会加重盆腔损伤，如患者本身阴道狭小，或者患者高龄合并高血压、糖尿病，自身修复相对较差。

尿液培养主要是用来诊断泌尿系统感染病原体的一种常规方法。泌尿系统感染临床上又称为尿路感染，是病原微生物引起肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各部位感染的总称。根据发生的部位，可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染包括肾盂肾炎、输尿管炎；下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎。病人如果存在上述炎症，常见临床症状有尿痛、尿频、尿急、血尿、背部痛等。 尿液培养是指找出引起泌尿系统感染的病原体，对病原体进行抗菌药物敏感性试验。当病人拿到报告后，可以有针对性的对病原体选择敏感药物进行治疗。在做尿培养的时候，通常是自留标本，即临床医生或者护士会让病人自己留尿。患者在留标本的时候，一定要注意。由于正常人尿道前端存在细菌，因此患者取尿的时候一定要进行尿道前端的清洁。取中段尿送检做培养，这样才能够避免假阳性结果的出现。

尿频、尿急、小腹坠胀、腰痛，可以见于多种疾病，具体如下：1、泌尿系感染：是较为常见的疾病，如果病人发生泌尿系感染，例如膀胱炎或者尿道炎，可以出现尿频、尿急、尿痛，甚至小腹坠胀，如果感染程度相对比较严重，还可以引起患者的腰痛症状；2、泌尿系结石：如肾结石掉入输尿管内，可以出现尿急、尿痛、尿频，以及腰部，甚至下腹部的坠胀、疼痛等类似症状；3、女性经期：部分女性在经期，可出现类似症状，主要由于盆腔器官局部充血，导致类似尿频、尿急相关的症状。同时可以伴有局部不适，出现腰痛、浑身不适、乏力等表现。

现在有很多报道，在联合抗感染、改善局部血液循环，包括局部处理的治疗基础上加用高压氧治疗，对颌骨骨髓炎的治疗较为有效。比如放疗以后导致的放射性骨髓炎，也是高压氧治疗较有效的疾病。因为高压氧治疗不只对放射性颌骨骨髓炎有效，对放射性损伤，包括放射性膀胱炎、放射性直肠炎、放射性喉炎、放射性脑炎等都有促进修复的效果。至于感染引起的颌骨骨髓炎高压氧治疗也较有效。曾有患者因为感染导致反复肿胀，抗感染治疗以后反复发作、时好时坏，最后确诊是颌骨骨髓炎，患者第一次高压氧治疗是在40天左右，1周左右明显消肿，大概半个月左右愈合。对于其它部位的慢性骨髓炎高压氧治疗也有效，在配合抗感染治疗、配合局部换药常规治疗下加用高压氧治疗，可以促进慢性骨髓炎的愈合。

包皮过长的危害如下： 1、 若早期未及时处理包茎，导致包皮和龟头之间出现炎症，反复的炎症会导致包皮和龟头粘连，从而形成一种粘连的畸形外观； 2、 由于炎症的反复不断，甚至会导致感染，从尿道口沿着尿路向上会引起尿道炎、尿道狭窄、膀胱炎、输尿管炎，甚至肾盂肾炎等，对患者的健康产生较大危害，因此对于包茎者，需及时就诊； 3、 若是单纯的包皮过长，一般可以在青春期充分发育之后，如果还感觉包皮过长，可以切掉过长的部分，以保证局部清洁和卫生。

讲解医师：张君  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
女性膀胱炎是泌尿外科最常见的感染性疾病之一，女性尿道短，所以容易引起尿路感染，女性膀胱炎的原因和治疗大致如下：\n一、女性膀胱炎的原因：\n1、最常见的诱发因素是外界的细菌逆行感染，多见于劳累，或者摄入辛辣、刺激的食物，喝水少。另外，性生活也会引起这种尿路感染，导致膀胱炎；\n2、多见于老年女性，雌激素水平降低，导致尿道黏膜的防御功能下降，也会容易诱发尿路感染，导致膀胱炎。\n二、女性膀胱炎的治疗：\n要根据患者的症状治疗，比如有尿频、尿急、尿痛，则需要口服消炎药物，比如常见的左氧氟沙星、头孢类消炎药物，同时辅助中成药，比如热淋清胶囊、癃清片、三金片等。如果上行到肾脏引起肾盂肾炎，需要静脉应用消炎药物治疗，同时患者需要多饮水、注意休息、禁忌辛辣刺激性食物、近期内避免有性生活等，总体来说治疗效果都比较好。

膀胱炎一般不会导致小腹鼓胀。因为一般单纯的膀胱炎或者尿道炎只会出现尿路的刺激症状，比方尿频、尿急，排尿时尿道出现灼热感、尿痛，严重时可能会导致血尿，但是很少出现膀胱鼓胀的情况。因为尿路感染主要是由于炎症刺激导致，细菌会导致膀胱粘膜、...

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果是细菌性的膀胱炎和尿道炎，主要的治疗原则是消灭病原菌，缓解尿路感染的症状，可以在医师的指导下用以下几个药物进行治疗：\n第一、应用致病菌敏感的抗生素进行治疗，抗菌药物可以选择喹诺酮类或者是头孢菌素类的药物等；\n第二、如果尿频、尿急的症状比较严重，可以用一些解痉类的药物，缓解膀胱痉挛的症状，还可以用一些中成药物进行相应的治疗，在治疗期间要大量饮水；\n第三、如果存在一些容易诱发泌尿系统感染的诱因，比如尿路梗阻、膀胱结石等，还需要针对病因进行相应的治疗。

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
您好，会的，如果已经发现，建议及时治疗，治疗的希望还是十分大的，不要拖着。

女性咳嗽时小腹痛的常见原因如下：1、细菌感染：病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病菌，导致膀胱颈部和膀胱三角区黏膜水肿糜烂，会出现膀胱出口梗阻，病人会出现排尿不尽和膀胱胀满，在咳嗽时腹压增加，会刺激膀胱颈部黏膜和三角区黏膜，出现下腹部疼痛症状；2、膀胱结石：由于结石刺激尿道开口处，会导致尿道黏膜出现疼痛症状，当咳嗽时由于腹压增加，会导致膀胱结石刺激后尿道，使后尿道出现疼痛症状。病人需要及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查可以发现有无膀胱结石或大量残余尿，通过规范药物治疗，如抗生素配合中成药物治疗，多数女性的疼痛症状会明显好转。