腺瘤

乳腺纤维腺瘤多大需要手术没有明确的指征。通常1cm以下的纤维腺瘤如果为3类，建议不手术。1-2cm之间德肿瘤，可以观察也可以手术。2cm以上肿瘤倾向于进行手术。如果进行微创手术，建议1.5cm以上可以考虑手术。因为微创手术的刀槽为2cm，如果B超检查或者触摸到肿瘤为2cm，实际上肿块大小超越2cm，用2cm的刀槽手术可能需要前后移动刀槽，手术时间和手术难度会明显增大。如果肿瘤为多发，倾向于定期观察，单发肿瘤倾向于手术。肿瘤生长速度与手术也有关系。通常6个月生长长轴超过20%，此时如果肿块超过1cm，可能也需手术。纤维腺瘤是病理学诊断，B超考虑纤维腺瘤，可能存在一定的误差，可能需要在大医院或者不同的医院定期复查B超，明确是否为纤维腺瘤。因为即便认为是纤维腺瘤，也存在2%-3%的概率不是纤维腺瘤。

乳腺纤维瘤的标准学名为乳腺纤维腺瘤，因为里面含有两种成分，纤维成分和腺成分，但老百姓习惯叫做纤维瘤或腺瘤，乳腺纤维瘤特点，具体如下： 1、好发年龄于18-25岁； 2、约85%的人会患乳腺纤维瘤，而其中15%的人会长两个及两个以上； 3、它为良性肿瘤，很少变成恶性肿瘤； 4、服用药物治疗无效，治疗方法为手术切除。

乳腺纤维瘤好发年龄一般在15-20岁，尤其在该年龄阶段的女性同志容易出现多发纤维瘤，纤维瘤在体内待的时间比较长时才会出现钙化，此时会判断是良性钙化还是恶性钙化。因为近年来随着社会经济发展，乳腺疾病谱的改变，乳腺癌逐渐也下探到了15-25岁年龄阶层。如果出现钙化，首先要判断是良性钙化还是恶性钙化，不能轻易下定义一定是乳腺纤维瘤钙化。 有家族史的15-25岁女性同志如果出现病灶，拍钼靶发现钙化，如沙粒样或针尖样簇状钙化，这时不能轻易诊断为纤维瘤伴钙化，一定要做病理学活检，排除有没有其它疾病，排除恶性可能。钙化只能做钼靶才能发现，只有粗大的钙化B超才能发现。因此，不同年龄阶段的女性同志需不需要做钼靶，还是仅做B超即可，一定要到专科门诊就诊，听专科医生的建议进行诊治。

良性纤维腺瘤可通过手术完整切除，切除后多数均可治愈，不会恶变，预后较良好。但不可掉以轻心，因有一部分良性肿瘤因长期刺激可发生恶变，如乳腺囊性增生性疾病，还有乳腺导管内乳头状瘤，均有恶变可能。 部分乳腺的囊性增生性疾病和乳腺导管内乳头状瘤，恶变率在1%左右。故乳腺良性肿瘤，尤其是病史较长、年龄较大、短期内肿瘤增大或患者就诊时自述病灶周围疼痛，触之压痛较明显时即需引起警惕，通常提示可能会有恶变。 良性乳腺肿瘤是否会恶变需分情况，需定期复查乳腺彩超、钼靶，有助于早期发现恶变的肿瘤。

治疗肺肿瘤要区分是良性肺肿瘤，还是恶性肺肿瘤。如果是良性肺肿瘤，比如肺错构瘤、肺囊腺瘤等，主要治疗手段是进行根治性手术切除，手术切除之后良性的肺肿瘤很少会发生复发、转移，可以治愈。如果是恶性肺肿瘤，比如肺癌、肺肉瘤，或肺癌肉瘤等，治疗比较复杂。如果肺的恶性肿瘤处在早期阶段，主要治疗方法是进行根治性手术切除，手术之后根据病理结果选择进行术后辅助的化疗、放疗等。如果肺部的恶性肿瘤是比较晚期的阶段，丧失手术治疗的机会，只能采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等进行综合治疗。

随着现在人们健康意识提高，查体胸部CT做的越来越多，为发现磨玻璃结节提供很大机会，因此现在肺部磨玻璃结节发现越来越多，疑问也越来越多。患者发现磨玻璃结节以后处理的问题，首先要知道磨玻璃结节是有很多疾病组成，从轻到重很可能属于腺瘤样增生良性，原位癌手术切除效果也很好，还有微浸润癌恶性比较低，也可以通过手术治疗，还有浸润癌有可能有转移或者治疗以后复发，但是应该是非常早的病变。 患者发现磨玻璃结节以后，一定要去到专科医院，找专科大夫咨询。医生根据患者情况做一个超薄、高清晰度的CT，检查有无分叶、毛刺、胸膜牵拉、实性成分占多少来确定以后的处理方法。一般来讲两个办法，观察和手术。临床观察也叫定期复查，3-6个月、6-10个月，手术就是手术切除，具体方法需要到医院找专门大夫来确定。

直肠息肉癌变情况具体如下： 1、炎性息肉：多数情况下小于1cm，癌变风险非常低； 2、腺瘤性息肉：伴有不典型增生，特别是中度以上不典型增生，癌变风险较大。 因此，如果年龄大于50岁，每5年需要做一次肠镜。对于存在家族史的人群，比如父母等一级亲属存在结肠癌病史，建议40岁以后每5年做一次肠镜，从而能够早期发现肠道息肉，并对较小的息肉尽早处理，可以避免发生癌变。

直肠腺瘤可以治好，就目前为止它还不是恶性肿瘤。如果出现直肠腺瘤小一点的，2公分之内，我们通常可以行内镜下切除；甚至你的范围很大，但是还没有超过肠腔三分之一，我们也可以经肛门进行手术切除，完整的剥离切除都可以；如果腺瘤比较大，已经占据了肠腔的四分之三，甚至是围绕了一圈，这种情况就只能行肠管的区段切除术，把两边长的切除以后进行吻合，肠子完全切除送术后病理检查，然后再定期行肠镜检查进行复查就行。直肠部位长腺瘤，因为直肠的长度在12公分左右，这个部位长了以后是完全可以切除的，要定期复查，口服中药或者定期服用一些西药，是可以治疗的。

乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见良性肿瘤，通常患者绝大多数没有自觉症状，很多患者在就诊时会告诉医生发现乳房有肿块，通常能自觉摸到肿块，肿块在1cm或1.5cm以上，或肿块比较表浅。有时患者会告诉医生，肿块还可走动。 确实该类患者通常没有疼痛，或出现橘皮样外观或酒窝征，相比之下，对于这样的患者，可能主动就医的情况多半是在发现或自己触摸到肿块以后就诊，并非是规律复查。

腮腺瘤即腮腺肿瘤并不严重。腮腺肿瘤中有80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤，而良性肿瘤中又有80%是多形性腺瘤，也称为腮腺混合瘤，因此大多数腮腺肿瘤为多形性腺瘤。腮腺发现肿块后，要及时进行手术切除，然后将切除的肿块送病理活检，明确肿瘤的性质。也可以在手术前做腮腺肿块的穿刺，现在腮腺肿块的穿刺技术比较先进，通常在几个小时内就可以得出结果。如果是良性的腮腺肿瘤，可以做肿块切除，加上周围大概1mm更多一点的腮腺组织切除，这种切除方式可以将切口做得很小，属于微创手术。如果是腮腺的恶性肿瘤，通常做肿块切除，加上全腮腺的切除。如果面神经受侵犯，也会将面神经共同切除，然后做面神经的移植。