腺瘤

讲解医师：兰海  （副主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科
甲状腺瘤是常见的甲状腺良性肿。它的症状往往表现为甲状腺的无痛性的肿块，肿块质地比较柔、光滑、可以随吞咽上下移动。肿瘤生长较大时可以压迫临近的组织和器官，例如，可以压迫气管导致气管的移位，压迫食道引起吞咽困难。如果肿瘤继续生长，甚至可以生长到锁骨下，引起胸骨后的甲状腺肿。这时患者往往伴有呼吸困难，这种情况比较少见。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
甲状腺瘤如果你选择做的是射频消融的微创手术，在我们医院通常是上午做完，下午可以出院了；如果你做的是传统的小切口的微创手术，或者瘤体又比较小做的只是单侧甲状腺部分切除，有可能术后两三天也可以出院了；如果是瘤子比较大，做了甲状腺次全切或者甲状腺的全部切除，或者双侧甲状腺的大部分的切除，主要就是看术后引流液的情况。无论如何通常一星期以内都是可以出院的，一般都不会拖太长的时间，总体上是三到五天为主。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺瘤3cm算是比较大的，建议进行手术切除。3cm的腺瘤有可能会产生压迫症状，比如压迫气管、神经等，可能会伴有声音嘶哑或者呼吸不畅等情况。腺瘤具有一定的恶变率，大概在30%左右，比较大的腺瘤恶变率会更高。建议3cm的甲状腺瘤先进行局部的腺瘤剜除术，术中送冰冻检查。如果是良性的，则可以不进行进一步的手术，如果已经出现恶变，则需要同时将患病侧的甲状腺一并切除。如果淋巴结怀疑有转移，还需要做淋巴结的清扫。

讲解医师：王佳佳  （主治医师）
就职单位：郑州人民医院普外科
甲状腺腺瘤临床表现主要是颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发、稍硬、表面光滑、无压痛、随吞咽上下移动，大部分病人没有任何症状，腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂，发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛。\n甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节，在临床上较难区别，组织学上腺瘤有完整的包膜，周围组织正常，分界明显，而结节性甲状腺肿的单发结节的包膜常不完整。因甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，故应早期行包括腺瘤的患侧，甲状腺大部分或部分切除，切除标本，必须立即行冰冻切片检查，以判定有无恶变。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
横结肠腺瘤一般指横结肠管状腺瘤。横结肠管状腺瘤是否危险，需要根据腺瘤大小、有无得到及时有效的治疗等因素来判断，详情如下：横结肠管状腺瘤属于良性肿瘤，是横结肠黏膜

讲解医师：熊英  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/肿瘤放射治疗科
管状腺瘤低级别即低级别管状腺瘤，低级别管状腺瘤切除后是否会癌变需进一步分析。低级别管状腺瘤一般属于良性病变，多发生在胃肠道部位，及时切除后局部通常不会残留肿瘤组

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
管状腺瘤低级别是一种癌前病变。管状腺瘤低级别指上皮腺瘤出现轻度或不典型增生，瘤体生长缓慢，且边界分明，是一种良性肿瘤，多数瘤体较小，患者无明显不适症状，癌变风险

讲解医师：熊英  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/肿瘤放射治疗科
腺瘤和肿瘤哪个严重需要根据肿瘤性质进行分析。临床上将肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤，腺瘤通常是起源于腺上皮的良性肿瘤，不存在其与良性肿瘤哪个严重的说法，两者属于包含

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑垂体微腺瘤指的是<10mm的垂体瘤，多数情况下垂体微腺瘤体积较小，在疾病早期缺乏典型的临床症状，也不会对周围的脑组织、血管、神经、垂体组织造成压迫，因此长期无典型的临床表现，多数患者是在因其他原因行头颅核磁检查的时候偶然发现的。对于这样的情况可以不做特殊处理，但需要注意有的脑垂体微腺瘤体积较小，仍有一定的几率逐渐增大，并且有可能会压迫到垂体导致垂体功能低下，造成体内内分泌激素水平异常，或本身脑垂体微腺瘤自身可产生激素，从而导致体内激素水平变化。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来说建议挂神经外科就诊，请神经外科的医师帮助判断目前的情况。对于疾病初期垂体微腺瘤患者来说，可以口服溴隐亭来进行治疗，能够有效的帮助患者改善症状，缓解头痛，并且有助于稳定体内的内分泌激素水平，尤其是泌乳素水平，同时还可以帮助患者改善其临床的不适症状。但单纯的通过药物治疗无法达到彻底治疗的目的，一旦停药患者原有的症状会再度加重，泌乳素水平也会明显升高。因此想达到彻底治疗的目的，建议通过手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择经鼻蝶入路垂体瘤完整切除，多数患者经过有效的手术治疗能够取得满意的治疗效果。