腺瘤

乳腺纤维腺瘤是青年妇女中最常见的良性肿瘤，一般不会自行消失。乳腺纤维腺瘤形成的原因较为复杂，目前认为可能与局部内分泌紊乱有关。乳腺纤维腺瘤形成后可以进行观察，如果＞1cm或短时间迅速增大或周边血流信号明确，建议积极手术治疗，如果总体变化较小或肿块较小，则可以进行观察。 育龄期妇女在怀孕前可以咨询相关医生，明确肿块是否需要在怀孕前进行处理，一般1cm以上的纤维腺瘤才考虑进行手术干预。部分早期乳腺癌的肿块、结节和纤维腺瘤较为相似，如黏液腺癌，因此女性乳房出现肿块首先需要明确性质。

乳腺纤维腺瘤是中青年妇女最常见的乳腺良性疾病，一般不会恶变成乳腺癌。但对于乳腺纤维腺瘤，需要明确病理诊断，排除其它类型肿瘤，包括分叶状肿瘤、肉瘤或其他少见的恶性肿瘤。单纯纤维腺瘤恶变几率较低，因此不必过度担心。如果纤维腺瘤反复复发，需警惕发生恶变。 如果纤维腺瘤在短时间迅速增大或形态、血流发生明显变化，需要及时处理，因为存在恶变的可能性。如果纤维腺瘤在整个治疗周期中变化较小，表面光滑，血流信号较少，一般以良性为主。因此纤维腺瘤和乳腺癌无必然联系，但纤维腺瘤也需要引起重视，及时进行诊治。

乳腺纤维瘤是乳腺增生性瘤样病变，属于乳腺良性肿瘤，病因不明，可能与患者生活习惯、饮食习惯、精神状态、月经状态、生育史等有关。年轻并且未结婚的患者较多，可能与精神心理状态、饮食、月经来潮早晚、月经规律程度、激素的水平等有关，以上是高危因素。患者应早期进行手术治疗，如果长期携带乳腺纤维瘤，可能3-10年无较大影响，但是有恶变风险。虽然恶性风险低于2%，但是依旧有恶性可能，因此需积极进行治疗。

乳腺纤维腺瘤患者的治疗手段，首选是手术治疗，因为无法通过药物、外敷、理疗等方法消除。手术包括微创手术和开刀手术，微创手术适应症是纤维瘤＜3cm，如果＞3cm以上，患者可能需要开刀。开刀手术的切口可选择隐秘部位，比如乳晕区、腋前线、下皱襞等，保证患者美容效果。另外开刀手术可考虑进行皮内美容缝合，也可达到较好的美容效果。同时此手术属于择期手术，患者无需恐慌，可以选择自身合适时间，找乳腺专科的医生进行手术。

乳腺纤维腺瘤手术切除后理论认为不再复发，但是可能会再次生长出新的肿瘤，称为乳腺纤维腺瘤再发。乳腺纤维腺瘤从目前统计资料得知，癌变率约为0.3%。所以乳腺纤维腺瘤一旦通过影像学检查或穿刺方法确诊是纤维腺瘤以后，恶变率非常低，只要定期复查即可，不必过于担心。 乳腺纤维腺瘤在乳腺良性肿瘤中是最为常见的肿瘤，好发于青年女性，发病率较高。虽然非常常见，但是不必过于担心，因为恶变率很低。

乳腺纤维腺瘤是最常见的良性肿瘤，一般好发于20-25岁的年轻女性，但是很多更年轻或年龄更大的也会出现。出现乳腺纤维腺瘤，在医生建议手术切除时，部分患者会有顾虑。 乳腺纤维瘤建议做微创手术，因为微创手术不留疤痕，而且早做手术对以后怀孕、哺乳都没有明确的影响。如果乳腺纤维腺瘤不做手术，可能在怀孕后还会长大。当肿块长到2cm，再做微创手术则有一定难度，可能需要采取开放性手术，因此乳腺上会留下疤痕。 所以建议尽早发现尽早治疗。如果近期正在备孕，突然发现纤维腺瘤，此时可以怀孕为主，待哺乳后再行手术治疗。

乳腺结节是一个非常笼统的概念，乳房的任何肿块或异常结构都可以打乳腺结节的临床诊断。乳腺结节包括乳腺良性和恶性疾病，具体如下： 1、良性疾病：乳腺增生引起的乳房结节可能会随月经周期变化而变化，在月经周期结束后结节会略微变小。如果是乳腺囊肿引起的结节，也可能会变小。 2、恶性疾病：如果是乳腺癌或纤维腺瘤，结节一般不会变小，任何药物均不能有效控制结节。 总之，乳房结节需引起高度重视，首先要明确结节的性质，是何种乳腺疾病导致的乳房结节。同时需要及时进行干预，或进行病理穿刺明确诊断。

乳腺结节不建议自己用热毛巾敷，用热毛巾敷乳腺结节，可能不会产生好的结果，反而导致更差的结果。如加快疾病的进程，具体如下：1、乳腺炎或乳腺癌：热毛巾敷会造成不良后果；2、腺瘤：热毛巾敷可能没有任何作用；3、乳腺增生：热毛巾敷的作用暂时不明。如果出现乳腺结节和乳腺炎，建议去专科医院找医生诊治，不要自行热敷、冷敷或揉。如果是乳腺炎主要是注意排空乳汁，而乳房损伤可以使用冷敷缓解或预防出血。

卵巢囊腺瘤有良性、恶性。良性就要将肿瘤从卵巢上剥出，正常的卵巢组织保留下来；如果是恶性，还要分期，根据不同期别，手术范围不一样。 总的来讲，良性就单纯将肿瘤剥出即可，正常卵巢组织保留。如果是恶性，手术范围要大一些，要把卵巢切除。如果是很早期，考虑到没有扩散，就将一侧卵巢切除即可，尤其是还没生育的患者。但大多数情况下已经发生癌变，就要将卵巢、子宫都切掉，淋巴也要清扫，大网膜、阑尾等都要切掉。

非赘生性卵巢囊肿即生理性囊肿，通常患者可自行消退。如果囊肿持续存在，并且逐渐增大，如浆液性囊液腺瘤、黏液性囊液腺瘤，患者在随访过程中逐渐增大，或囊肿在原有基础出现扭转、破裂、急腹症，需要根据特殊情况，选择腹腔镜或开腹手术，进行囊肿剥除甚至切除子宫附件。因此患者囊肿若比较大或者持续存在，应尽早干预。以免在随访过程中出现破裂，或扭转过程中出现急腹症情况，导致急性炎症播散，不利于术后康复。