腺样囊性癌

腺样囊性癌容易发生血行转移，常见的部位就是肺和骨等部位，颌下腺腺样囊性癌发生骨转移后，相对来说病期略晚，治疗主要是对症治疗，具体如下： 1、骨转移之后，对疼痛的部位要进行评估，单发的骨转移可以采用局部治疗的方式。如果是多发转移，疼痛时可以采取全身的镇痛治疗，建议咨询疼痛科大夫，采取药物治疗来缓解疼痛，提高生活质量； 2、可以采用双膦酸盐治疗，能够缓解和减轻骨转移； 3、可以根据患者的体质状况进行治疗，如果能够耐受化疗，可以采用相应的化疗方案，进行化学药物治疗来控制疾病进展； 4、对于疼痛比较明显的部位可以采取放疗的方式，运用放疗和局部照射来缓解疼痛，提高患者的生活质量。

腺样囊性癌是发生于唾液腺的比较常见的恶性肿瘤。治疗首选手术治疗，此病容易侵犯神经和发生血行转移。因此，术中如果发现肿瘤侵犯神经，建议做神经的断端切缘或周围组织边缘送检，确保手术切除的彻底性，提高根治性。对于早期患者，通过局部病灶切除或局部淋巴结清扫，大多数可以达到治愈。但是考虑到本病有远处转移的特点，因此术后常规建议做术后的预防性放疗。对于术前就已经发现发生远处转移的患者，比如有肺转移或骨转移，对原发灶建议积极处理，采取规范的手术治疗。对于转移灶的治疗，要结合化疗或放疗。放疗主要是针对局部病灶，比如术中发现切除不彻底，肯定要做放疗，对于骨转移的患者放疗可以缓解局部的骨质疼痛，能达到良好的效果。

黏液腺癌是腺癌的一种组织形态学类型，50%以上成分含有细胞外黏液质，对放化疗相对不敏感，常见于印戒细胞癌，其次是乳腺、宫颈、阑尾、肠道、头颈部腺体。 早期黏液腺癌可进行手术及粒子植入治疗，晚期印戒细胞癌治疗比较棘手，可做综合治疗、穿刺活检、基因检测，找合适的靶向药物，同时粒子植入对局部肿瘤有良好控制作用。现在靶向药物出现，使黏液腺癌全身治疗有了希望，有助于寻找肿瘤绿色疗法。 黏液腺癌区别于腺样囊性癌，腺样囊性癌好发于小涎腺及大涎腺。该病具有病情发展快、局部浸润生长、沿着神经浸润和远处转移等特点，腺样囊性癌晚期也发生肺等远处脏器播散，因此黏液腺癌需尽早发现，早期治疗。 如果播散到其它器官，由于对化疗相对不敏感，治疗较为困难，但是如果能找到合适靶向药物，可能还有一线希望。

大部分舌下腺肿瘤是癌，但不是所有的舌下腺肿瘤都是癌。所以若是舌下腺肿瘤，首先要将其当作癌来处理，即一定要重视早诊、早治，而且要正确的治疗。舌下腺良性肿瘤大部分是混合瘤，也就是多形性腺瘤。该肿瘤可持续很长时间，可在不知不觉中长大。 舌下腺的恶性肿瘤有腺样囊性癌，还有高分化黏液表皮样癌，此癌也跟舌下腺混合瘤差不多。也表现为硬结，甚至也可没有症状。因此，虽然舌下腺肿瘤不一定都是癌，但是因为大部分是癌，而且癌与良性肿瘤之间又难以区分，所以舌下腺肿瘤要高度重视，要必须将其当作恶性肿瘤来看待、处理，早诊、早治。

腺样囊性癌占颌下恶性肿瘤的首位，约32.9%。混合瘤恶变为第二位，其次是黏液表皮样癌、腺癌和鳞状上皮癌。能活多久与肿瘤的性质、分期、治疗方案、是否转移、有无复发、复发次数等密切相关。颌下恶性肿瘤在无转移的情况下，只做肿瘤腺体或加舌骨上清扫术，可以获得较好的效果，生存率相对较高。如果肿瘤有浸润，有淋巴结远处转移，口底组织、舌神经、舌下神经、面神经、分支、下颌骨受浸润，位于癌晚期。第一次手术没有彻底切除，复发次数较多时，治疗效果相对较差，死亡率也相对较高，一般为3-5年。