脚癣

盐水泡脚对脚气基本没有治疗作用。脚气医学上被称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤，所引起的一种真菌性皮肤病，临床表现多种多样，如水疱、糜烂、角化过度、脱屑。一般是采取抗真菌药物治疗，比如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏或者盐酸阿莫罗芬乳膏等，口服的伊曲康唑、特比萘芬等，均为经过多年临床验证的安全、有效的治脚气药。用盐水泡脚，如果浓度比较低，对真菌没有任何抑制、杀灭作用，如果是用高浓度的盐水，有可能对真菌产生抑制作用，但同时也可能对脚部皮肤产生刺激，所以使用盐水泡脚浓度不好掌握，而且效果也比较弱。如果是在脚气的某些阶段，比如局部有明显的水疱，糜烂、渗液等，可以先用生理盐水泡脚，待皮损干燥后，再改用抗真菌的药物进行治疗。

硝酸咪康唑乳膏可以治疗脚气。脚气也称为脚癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，主要表现是在脚部出现水疱、糜烂、脱屑、瘙痒等，一般是使用抗真菌药物进行治疗。抗真菌药物种类很多，其中便包括唑类抗真菌药，而硝酸咪康唑乳膏既属于广谱的抗真菌药，也属于唑抗真菌药，能够抑制真菌细胞膜中的重要成分，使真菌的细胞膜不完整，导致真菌生长受到抑制，最终死亡。硝酸咪康唑乳膏抗菌谱比较广，对皮肤癣菌、酵母菌均有治疗作用，所以治疗脚气对症。硝酸咪康唑乳膏对革兰氏阳性菌也有一定的抑制作用，脚气合并细菌感染时，使用硝酸咪康唑乳膏效果也比较好。如果是比较严重的脚气，还可以考虑口服抗真菌药物，联合硝酸咪康唑乳膏进行治疗，可能效果会比较好。

脚气可能传染到脸上，但发生率较低。多数人认为脚气不是病，即使治好后也可能会得其他病。脚气学名叫足癣，是真菌通过接触传染到脚上所形成的疾病，如果真菌传染到手上则叫手癣，传染在皮肤上叫体癣，传染到指甲上叫甲癣。如果脚气的患者不注意，真菌传染到脸上，便可能发生传染。真菌不仅是自己传染给自己，还可能通过共用毛巾、洗脚盆等物品，通过间接接触传染给密切接触的人。脚癣可以破坏皮肤本身的屏障功能，使许多病原微生物，如细菌发生自下而上的入侵感染，通常可能诱发丹毒和蜂窝织炎，严重的人可能出现很多全身症状，如发烧、畏寒。脚癣对患者生活质量的影响不容小觑，如果有不良生活习惯，脚气会传染到脸上，如脚气的患者擦脸和擦脚毛巾没有分开，在潮湿环境下使用擦脚的毛巾擦脸，可能使脸上出现真菌感染。另外如果患者用手摸了脚，又摸到脸上，也可能使脸上被真菌感染。有些男性在刮胡子时，脸上出现小破损，如果手碰到脚再摸脸，也可能被传染。建议脚气患者及时治疗，在生活上注意卫生，生活用品单独使用，经常消毒，防止脚气传染到脸上。如果传染到脸上形成体癣，建议外用联苯苄唑软膏，必要时口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊等治疗。

口腔真菌感染为微生物感染，除发生在口腔，其他部位也较多，最常见的为脚癣，即脚气。对于真菌感染，需先进行化验明确是否为真菌感染。明确真菌感染后，可进行抗真菌治疗，而抗真菌药物分为局部含片或口服药。抗真菌药物种类特别多，在药物治疗的同时需寻找出现真菌感染的原因。如患者血糖高，或患者戴假牙、贫血、长期服用抗生素，此种情况较易出现真菌感染。故除用抗真菌药物来治疗口腔真菌感染，还需纠正引起口腔真菌感染的诱因，否则真菌感染较易复发。 目前对于口腔的真菌感染，效果最好、阳性率最高、最准确的化验方法为进行唾液的真菌培养。将唾液提取在培养基上进行培养，若长出真菌，不但可判断存在真菌，还可判断真菌的类型。必要时还会对培养的真菌进行药物敏感试验，来确定最有效的抗菌药。

在中医中癣指的是牛皮癣，学名叫银屑病。根据型别不同，采取不同的治疗方法。而西医癣是真菌感染，所以真菌感染的疾病，统称为癣。发生在头上叫头癣，发生在身体部位叫体癣，发生在大腿内侧叫股癣，而发生在手上叫手癣，发生在脚底叫脚癣。所以根据发生的部位，相应的叫法名称不一样。本质都是由真菌感染引起。所以在西医上癣的治疗采用抗真菌的口服药物，或者是外用药物来进行治疗。

脚癣在医学上俗称足癣，是由于皮肤癣菌侵犯皮肤的角质层，所导致的一种浅表的真菌感染，如果侵犯足部就叫做足癣。正因为是真菌感染所以治疗上要首选外用抗真菌的药物，主要治疗方式如下： 1、外用各种抗真菌的软膏或溶液，如联苯苄唑的软膏或溶液，硝酸咪康唑，阿莫罗芬等，这些抗真菌的制剂有很好的杀灭皮肤癣菌的作用； 2、如果顽固的症状比较严重，面积比较大，还可以口服抗真菌的药物，如特比萘芬、伊曲康唑，但是这些口服抗真菌药物的疗程是否适合服用，一定要在医生的指导下合理的选用； 3、除了外用和口服，关键是要做好个人的生活的防护和卫生，避免足癣反复发作以及传染家人，例如穿透气的鞋袜，经常晾晒鞋袜，不要与家人共用洗脚盆、洗脚巾以及拖鞋等。

皮肤癣病是一种传染性皮肤病，其预防措施包括：1、注意个人卫生：脚癣患者要勤换鞋袜，保持足部皮肤干燥；股癣患者应穿宽松、通风的内裤；花斑癣患者出汗后应及时擦干汗渍，保持皮肤干燥、通风、透气；2、注意公共卫生：在公共场所尽量使用自己的物品，不使用公用的洗浴用品，如毛巾、浴巾、拖鞋等；3、改善体质，提高免疫力，减少感染皮肤癣菌的机会。

脚癣是真菌感染引起的，所以要用抗真菌的药物治疗，常用的抗真菌药物是以外用药物为主，比如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺软膏等。大部分脚癣经过外用药的治疗一般可以痊愈，但是用药周期要足够长，尤其角化过度型的周期要更长。另外也可以联合口服的抗真菌药物，如盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，治疗效果更好、更快。脚癣有三种类型，分别是浸渍糜烂型、水疱脱屑型和角化过度型，不同类型在治疗上也稍微有区别。浸渍糜烂型脚癣已经有皮肤破损，如果用药膏可能会刺激突然变红，甚至红肿、渗出加重，所以可以先不用抗真菌的药膏，先用油剂或者溶液，待创面快愈合再外用药膏，避免突然刺激加重。角化过度型脚癣可以先用去角化的药物，如水杨酸软膏或者维A酸乳膏，再外用、口服抗生菌药物，治疗效果会更好。总之，脚癣要用抗真菌的药物治疗，可以口服也可以外用，但是不同类型治疗上会稍微有区别。

脚癣要分型治疗，因为脚癣有水疱型足癣，还有干燥皲裂型足癣，不同的类型用不同的药。如果是起水疱的足癣，可以用一些达克宁软膏是有效的。另外比较简单的民间的方法是用醋泡，醋具有抗真菌的作用，但是如果浸渍比较厉害，渗出比较多，会有刺激性。一般一些比较干燥的皲裂型足癣，用醋泡的方法还是很好的。另外就是皲裂型的足癣还可以用复方苯甲酸水杨酸软膏，主要是软化角质层，有杀菌的作用，效果还是很好的。

脚气又称为足癣，表现为病变部位干燥、脱屑、水疱、流水、浸渍发白。不同类型的足癣应该选择不同的药。干裂的时候用软膏，现在市面上很多，如达克宁、环利软膏、金达克宁、酮康唑软膏，都可以治疗干燥型脚癣。 如果趾间浸渍发白要抹很多膏，可能更不透气，如果有流水可以用水剂，让水疱先干，之后再抹膏或者粉剂。如果流水、渗出、浸渍，建议到医院在医生指导下口服抗真菌药，临床好了以后还要持续外用抗真菌药膏，这样会取得比较好的效果。