脑膜炎

病毒性脑膜炎并发症多种多样，主要集中在以下几方面： 1、病毒性脑膜炎属于一种炎症性反应，如果侵犯运动功能核团，可能会引起偏瘫； 2、影响到脑实质额叶，会引起癫痫，有些患者还会引起情绪障碍； 3、影响到丘脑，可引起体温调节中枢问题，出现高热； 4、影响到听觉和视觉中枢，可出现听力和视力障碍； 5、如果在蚊虫叮咬后感染乙脑，有些患者会引起智力低下。

病毒性脑膜炎临床上属于良性自限性疾病。病程较短，预后良好，通常无明显后遗症。但及早治疗较为关键。因此临床患者出现病毒感染前驱症状例如感冒、头痛、发热，后期出现脑膜炎症状存在头痛、恶心、呕吐等症状需要及时就医，避免拖延。 如果拖延时间过久以后，抵抗力低下患者可能会进展为病毒性脑炎甚至诱发免疫性脑炎导致病情加重，预后不良。所以临床患者出现病毒感染前驱症状需要注意嘱咐患者多饮水、多休息，适度可以给予抗病毒治疗，避免发展为病毒性脑膜炎或病毒性脑炎。

病毒性脑膜炎是由于病毒侵犯到中枢神经系统后引起的疾病，临床可表现为头痛、发热、颈部僵硬、颈项强直等。病毒性脑膜炎属于良性自限性疾病，若早期发现、早期给予抗病毒治疗，通常预后良好，3周左右疗程患者能够得到良好控制。 对于抵抗力极其低下患者，病毒性脑膜炎可能会进展为病毒性脑炎，此时会根据脑炎严重程度进行脑膜炎治疗、并发症治疗，时间则不定期延长。若患者存在疲劳、抵抗力低下情况，出现发热、头痛症状，除积极药物治疗外，需注意多休息、多饮水，避免疾病进一步发展。

病毒性脑膜炎的症状主要就是发热、头痛。患者到医院进行检查以后可以出现脖子僵硬，让患者低头，下颌部不可以贴到胸壁上，大概有2-3个横指的距离。活动患者的腿部，比如让患者的腿部进行屈曲，再人为来伸直，可能就达不到正常可以达到的角度。比如还不到135°时，患者就可能出现腿牵涉性疼痛，表现为患者的脑膜刺激征阳性。 总体来说脑膜受累的表现就是头疼、发热，可能会伴有恶心、呕吐的情况。客观临床检查可以出现颈项僵硬，还有腿活动时的牵涉性疼痛。

病毒性脑膜炎病程相对短，临床预后相对比较好，治疗效果比较好，是良性的自限性疾病。病毒性脑膜炎的治疗分为三步： 1、病因治疗，抗病毒治疗药物包括核苷类似物，阿昔洛韦主要针对单疱病毒，更昔洛韦主要针对巨细胞病毒，还包括阿糖胞苷、病毒唑这一类药物。还包括非核苷类似物膦甲酸钠，主要针对巨细胞病毒，还有蛋白酶抑制剂，主要针对人类疱疹病毒； 2、对症治疗，发热需要退热，头痛需要镇痛，出现颅压增高就需要颅压控制，注意维持水电解质的平衡； 3、如果病人比较凶险，合并脑炎及其它并发症，需要处理并发症。 但是总体而言其临床预后很好，要规范治疗。

病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起，发病率占到了85%-95%，其传播途径是经粪-口传播，所以病毒性脑膜炎病程初期感染是在下消化道完成，但也可以通过呼吸道分泌物感染。病毒性脑膜炎具有感染性，但是并不是具有传染性，其实大家不要太过恐慌，陪护人员只要做好防护卫生就可以。但还有部分经虫媒传导的病毒，包括单疱病毒、腮腺炎病毒、手足口病病毒，这一类病毒具有传染性，这一类传染病都有感染的限制期，如果达到传播途径的限制期以后就不具有传染性，大家不必要过于恐慌。

病毒性脑膜炎可能会反复发作。病毒性脑膜炎是由病毒感染引起的，病毒潜伏在患者体内，当患者身体抵抗力低下时，可能出现一系列症状。如单纯疱疹病毒，可能存在于三叉神经的半月神经节或脊髓腹侧神经节的神经元中，由于结构临近脑脊液，身体抵抗力低下时，可能发生再次感染。因而，患者需通过锻炼身体预防病毒性脑膜炎的反复发作。

大多数病毒性脑膜炎患者不留有后遗症，可以痊愈。病毒性脑膜炎指病毒侵犯软脑膜，症状相对较轻，临床表现与感冒类似，患者可能出现发热、头痛、恶心、乏力、颈强直等症状。部分患者不经过治疗，可以自行痊愈，一般不留有后遗症。临床诊断不能仅凭患者体征做判断，部分患者可能症状较轻，但脑实质已经出现病灶，患者可能会留有后遗症。

病毒性脑膜炎可以预防，病毒性脑膜炎是由于病毒感染引起的，所以它的预防措施主要包括： 1、勤洗手：大多数病毒性脑膜炎是通过粪-口途径传播，尽量避免病毒从口进入人体； 2、加强锻炼：尤其是身体抵抗力弱的人群需加强锻炼，因机体抵抗力低下时，病毒可能会侵犯人体； 3、生活规律：尽量少熬夜、抽烟、酗酒、吃夜宵等，否则病毒容易入侵机体。

病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜和蛛网膜弥漫性炎症综合征，主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征等症状，是临床上常见的无菌性脑膜炎。病毒性脑膜炎具有自限性，多发于夏季，且多发于儿童。95%左右的病毒性脑膜炎经粪-口传播，少数经呼吸道传播，病毒由肠道入血，产生病毒血症，引起中枢神经系统的炎性反应。