脑癌

脑癌可能由其他肿瘤脑转移引起，也可能为原发病。肺癌或乳腺癌病情发展到一定程度以后，可发生扩散，扩散到脑部，即可导致脑部形成脑转移瘤，此时疾病的来源即为肺部或乳腺的原发肿瘤。垂体瘤属偏良性的肿瘤，垂体瘤过大会影响视力，引发头痛等症状；松果体瘤可能为恶性肿瘤；高级别脑胶质瘤分化较差，预后不佳。目前这些肿瘤发病原因仍不明，可能与遗传因素有关。

放疗过程中常可以引起胃肠道功能紊乱，厌食常为放疗中最早出现症状之一，还可以引起恶心、呕吐等，全脑放疗急性反应表现为脑水肿、颅内压增高、头痛、呕吐、恶心。出现此症状患者，放疗结束后应注意卧床休息、多饮水，以利于代谢。同时应该精心烹调食物、少食多餐，吃容易消化食物，不要吃过甜、过辣、太油腻和气味不正食物。此外，可吃咸味点心和食物，有时可口服维生素B，应用灭吐灵等药物治疗，可以减轻恶心、呕吐反应。 出现比较严重呕吐时，患者可以肌肉注射灭吐灵，最简单方法也可以用手按或针刺内关穴和足三里穴，也会有一定帮助。症状较重患者，一般处理效果不好时，也可以考虑静脉输液或停止放疗。

脑癌属于中枢神经系统肿瘤，常用的治疗是手术和放疗，如果不治疗肿瘤会逐渐生长，侵害周围组织或危及到患者生命，而采用放疗是一种常用的方法，除射线杀伤恶性肿瘤细胞的同时，头皮上的毛囊也会受到射线的损伤，从而出现脱发的现象。 针对脱发的问题目前没有特别有效的治疗方法，只能依靠患者在日常生活中，注意加强头发的护理和营养调节，也可以用假发替代头发。放疗过程中可以将头发剪短，避免头皮扎伤、挠伤，一般放疗后1-2个月头发会适应重新生长，有时放疗中掉发的情况可以向患者多解释，不会危及到生命，也不会影响到患者健康，且通常可以控制。

脑癌能否治好是老百姓非常关心的问题，也是很常见的一个问题。脑癌是指脑内的恶性肿瘤，从原则上当今医疗条件下，恶性的脑肿瘤还没办法得到根治，无法治愈，因此概括的说脑癌不能治好。但事实上世界卫生组织对脑癌进行了不同的分级，分成了Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。另外还有WHOⅠ级的脑肿瘤，因为是良性，不称为脑癌。在Ⅱ-Ⅲ级的脑肿瘤当中，级别越高恶性程度就越高，预后就越不好。对于WHOⅡ级的脑癌，通过积极的手术治疗以及后续的辅助治疗，患者可能会得到10年甚至更长久的生存时间。对于WHOⅢ级的脑癌，经过手术和后续的放疗、化疗，甚至生物治疗，一般可以存活3-5年。对于高度恶性的，也就是WHOⅣ级的脑癌，尽管经过手术、放疗、化疗以及后续的治疗，生存期多数也只有1-2年。总而言之，脑癌目前还是很难得到根治。

脑癌是颅内恶性肿瘤及整个恶性肿瘤的统称，如果肿瘤较小，在早期则无明显症状，患者偶尔发生癫痫、头痛。随着病情的进展，颅内压明显增高，患者头痛、头昏症状明显加重，伴有恶心、呕吐、功能障碍。根据肿瘤的部位不同，产生的临床症状也可能不同，在额叶的患者会出现明显的精神症状；在顶叶的患者会出现肢体偏瘫；在颞叶的患者可能会出现癫痫、语言障碍。确诊后如果能手术，则尽量手术治疗，手术后再配合放疗、化疗、生物治疗或者免疫治疗，治疗效果较好。如果患有脑癌，患者应该保持良好的心态。目前针对恶性脑肿瘤的治疗方法也日新月异，手术、放疗、化疗，包括药物治疗，都有明显的进展。如果患者及时治疗，则可取得良好的效果，明显延长生存期。

脑癌一般指脑部生长的恶性肿瘤，最常见的为胶质瘤。根据世界卫生组织的分类标准，按恶性程度，胶质瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，Ⅳ级为胶质母细胞瘤。Ⅰ级偏向于良性肿瘤，中位生存期较长，可达8-10年；Ⅳ级生存期较短，多为7-8个月。治疗手段为手术同步放化疗，即通过手术争取将肿瘤全切除，术后再进行放疗和化疗同步治疗。

脑癌是指脑部恶性肿瘤，检查出来的方法主要有以下几点：1、临床症状：根据患者的临床症状表现，很多脑癌患者会有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，同时伴有肢体无力、麻木，甚至偏瘫，或者会有肢体的癫痫发作，以及失语、偏盲等症状；2、神经系统的定位体征：如果有以上症状，应该及时到医院进行检查，到神经外科由神经外科医生帮助评估。患者在进行神经系统检查时，能够发现神经系统的定位体征；3、CT初步筛查：据此进行头颅的CT检查，一般会发现颅内的占位性病变；4、增强磁共振检查：如果进一步进行头颅的增强磁共振检查，则有助于明确病变的具体位置，甚至明确病变大致的良恶性，以及具体的肿瘤病理类型。因为神经系统的肿瘤，在影像学上有比较典型的特点，因此脑癌的检查主要需要结合患者的症状、患者的神经系统定位体征、CT检查进行初步筛查、增强磁共振检查，明确脑癌的具体诊断，主要通过以上四方面的检查，来诊断脑癌。

脑癌是神经系统的恶性肿瘤，在早期患者会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等临床症状。部分患者还会出现记忆力下降、感觉减退，以及行走困难、大小便功能异常、肌力下降等情况。脑癌患者的具体临床表现与肿瘤部位、大小以及恶性程度的高低存在直接关系。若肿瘤位于脑功能区，患者可能会早期出现行走困难、感觉障碍以及语言功能受到影响。若脑肿瘤发生在非功能区或功能亚区，则症状相对发展较慢或较为隐匿。

在临床上脑瘤分良性和恶性，即便是恶性的脑瘤也不称为脑癌，临床上发病率最高的胶质瘤，世界卫生组织将其分为四个级别。其中一级和二级偏良性为低级别胶质瘤，而三级和四级偏恶性，称为高级别胶质瘤，没有将其称为胶质癌也是称谓的习惯性说法。所以针对脑瘤，高级别的可以理解为脑癌。低级别的不将其称作脑癌，因为其为良性状态。通过手术完整切除肿瘤之后，患者可以获得比较良好的预后，甚至一级的胶质瘤可以达到治愈的目的。良性的脑瘤只将其称为脑瘤，不称为脑癌。临床上比较常见的脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等进行手术完整切除，患者的预后也较好。

讲解医师：葛时序  （主治中医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
对于脑癌晚期的患者，应该要注意的是除了肢体上的锻炼，还要加强心理上的疏导，因为很多脑癌的患者，无论手术与否，都会出现肢体的症状，包括肢体的偏瘫、生活不能自理，对他的心理造成很大的压力。所以脑癌晚期的患者，他的心理疏导往往要比他的肢体锻炼还要重要。对于脑癌晚期的患者，他的家人、朋友可以适当的给他一些关心，帮助他恢复对生活的信心，有信心来对抗疾病。在生活上应该注意，多帮助他进行肢体的恢复锻炼，从细小的捏、握这些动作，到比较复杂的直立行走，这些都需要家人的关心和帮助来完成的。所以对于脑癌患者的护理要求比较高，需要家庭和患者本人互相的配合、坚持来完成。