脑电图

精神病的测试方法主要依靠医生诊断，医生诊断最基本的是行为病史，一方面可以从患者本人了解，另一方面可以从身边知情人，如家人或上学期间的同学、老师等提供信息，观察病人的异常表现。 主要依靠医生检查，该检查主要通过问诊、视诊等，还要配合辅助检查。辅助检查包括化验检查和脑电图、磁共振，主要目的是判断疾病有没有身体其它原因，因为精神症状有些也可见于其它身体方面疾病。

老年人躯体疾病较多，诊断老年性精神疾病过程中需要更为重视、慎重。若老年人出现精神异常，需要向家属和知情人或患者本人详细地询问病史，了解精神异常发生、发展过程和规律，要仔细、全面的进行体格检查，特别是神经系统方面的检查。 必要时进行头部CT、磁共振、心脑电图、血生化等相关检查化验，排除引起老年人精神异常常见器质性躯体疾病。此外，还需要认真进行精神检查确定精神异常表现、临床综合征类型。 总之，只有在全面了解病史、体格检查、精神检查、实验室必要检查、化验基础上，才能够对老年人精神异常现象作出明确诊断，以免误诊。

精神鉴定在日常工作中范围非常广泛，包括伤残评级、智力检测、司法精神病学鉴定等，其中精神疾病的鉴定过程，与医学上精神类疾病诊断过程相同，具体如下： 1、通常由有资质的精神科医生，通过病史搜集、体格检查、精神状况检查等程序，判断患者当时的精神状况、社会适应性或社会能力缺损程度； 2、必要时进行头部磁共振、脑电图或内分泌相关检查，排除器质性疾病所致的精神障碍； 3、根据患者病情，做情绪方面的量表，如宗氏抑郁焦虑自评量表、明尼苏达多相个性问卷、人格测验等检查确诊。初次诊断精神疾病的患者，必须两名副高以上的精神科医生才能确诊，否则就违反了国家相关法律规定。

非器质性失眠症的诊断需要结合病史、自身睡眠情况及睡眠脑电图监测等明确，患者常需进行如下检查： 1、必需的检查项目：血常规、尿常规、便常规、生化检查、感染性疾病筛查、胸片、心电图等；多导睡眠监测，睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长，睡眠时间缩短，睡眠过程中生理性觉醒增多，REM睡眠期相对增加。测检量表，如汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、失眠严重程度指数量表等；  2、根据患者病情进行的检查项目：如头颅CT、核磁、超声心动图、腹部B超、诱发电位等。

非器质性失眠症是以频繁而又持续入睡困难或睡眠维持困难，并导致睡眠感受不满意为特征的睡眠障碍。其病因及发病机制目前仍未明确，研究发现，机体抗氧化平衡失调和氧化应激状态在精神疾病生物学机制中可能扮演重要角色，如精神分裂症、双相情感障碍、重性抑郁障碍等。非器质性失眠症几乎以失眠为唯一症状，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等。该疾病的诊断需要结合病史、自身睡眠情况、一般检查及睡眠脑电图监测等明确。非器质性失眠症患者需要进行心理治疗、药物治疗以及重复经颅磁刺激治疗、针灸治疗、生物反馈治疗等综合治疗。除积极治疗外，患者需注重日常调理，如养成良好的睡眠习惯，每天按时起居。睡前六小时内禁止喝咖啡、喝酒、吸烟，且晚餐亦不可多量。另外，卧室的灯光、温度也很重要，而且要保持安静。

一氧化碳中毒时，可进行血中碳氧血红蛋白测定，亦可进行脑电图、颅脑CT以及心电图等检查，具体如下； 1、血中碳氧血红蛋白的测定；轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白高于10%，中度中毒者高于30%，严重中毒者高于50%； 2、脑电图：急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图，表现为低波幅慢波增多； 3、大脑诱发电位检查； 4、脑影像学检查：一氧化碳中毒患者于急性期，或出现迟发脑病时进行颅脑CT检查，可见异常改变； 5、实验室检查：周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞总数增高，脑脊液压力及常规多数正常。血气检查可见血氧分压正常，血氧饱和度可正常，血pH值降低或正常，血中二氧化碳分压常有代偿性下降； 6、心电图检查。

在日常生活或生产中，含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳，经人体吸入后血液碳氧血红蛋白浓度升高，引起机体不同程度缺氧表现，即为一氧化碳中毒。最先受损的器官为大脑，因而首先即可表现为大脑缺氧症状如头晕、头痛等，若中毒程度较重，可出现意识丧失、昏迷等症状。一氧化碳中毒的病因明确，即患者吸入过多含碳物质燃烧不完全的产物所致。患者可进行血中碳氧血红蛋白测定，亦可进行脑电图、颅脑CT以及心电图等检查。该病属于急症，发现后应立即将患者送往医院，进行吸氧或高压氧舱治疗，同时对相关症状予以处理。一氧化碳中毒患者苏醒后，应休息观察2周，以防止迟发脑病等并发症的发生。另外，需保持平卧并且头偏向一侧，以防止呕吐物进入气管而导致窒息，适当解开患者衣领，避免其对气管产生束缚。轻度中毒者经吸氧后可完全恢复，而重度患者昏迷时间过长则提示缺氧严重，可发展成去大脑皮质状态，其中部分患者仍能恢复。但出现迟发脑病患者恢复较慢，少数可留有持久症状。在日常生活中，可通过对煤气管道定期检查，加强防护措施来预防。

小腿抽筋也要针对人群来看，比如孕妇，具有如下： 1、晚上睡觉时腿抽筋，是孕期低钙情况导致的肌肉抽搐；这种情况应该补充钙剂，减少神经肌肉的这种兴奋性，减少抽搐； 2、剧烈运动以后没有做相应较好的拉伸，导致肌肉的缺血也会发生抽搐。 如果发生较为频繁，上述原因排除之后，也不排除睡眠中出现癫痫，较为少见。如果出现这种情况，应到医院就诊，完善脑电图检查，明确大脑有没有异常放电。如果确诊为癫痫，则需要规范进行治疗。 总之，晚上小腿抽筋的情况不一样，如育龄期妇女低钙，或者青年运动过度的一种症状；如果是中老年人群，要警惕癫痫的发生，及时到医院就诊。

睡眠肌痉挛又称为睡眠肌阵挛，是睡眠过程中的不自主动作，主要表现为睡眠过程中突然出现抖动，有人甚至抖得厉害，有踏空感或者感觉床有下陷，此类情况大多数是正常生理现象，无需处理。 少数患者可能为癫痫发作，建议看神经科。在神经科就诊后，医生会询问发作表现、日常睡眠状况、日间精神状况，然后安排睡眠脑电图排查癫痫发作的可能。总之，对于有睡眠肌阵挛的患者，建议引起重视，平时不要过度接触兴奋的东西，避免长时间看电视、打游戏，或者饮用过多兴奋性饮料。

上嘴唇轻微抽搐绝大部分是周围原因，周围原因如局部肌肉痉挛。上嘴唇抽搐时，需到医院做脑电图进行排查。如果局部麻木或听力有所变化，需进行磁共振增强检查排除听神经瘤等。 如果是局限、轻微上嘴唇抽搐，可能与局部肌肉痉挛有关，可以放松、听音乐，避免过多关注，有时越关注可能抽搐得越严重。如果引起生活不便利，应到医院由医生筛查是否有器质性病变或是局部肌肉问题，还应先排除情绪问题。