脑出血

老年人没有特殊情况，比如并非在屋里久待而出现打哈欠，需要判断病史、积极就诊、检查CT等，具体如下： 1、无原因的打哈欠次数增多需结合高血压、糖尿病、冠心病或高脂血症的病史进行判断； 2、频繁打哈欠可能提示为脑缺氧，可能出现梗死或出血情况，必须积极就诊于三甲医院的神经内科； 3、若病史很短，要及时做CT以除外脑出血； 4、病史较长的患者可以做核磁共振，观察是不是小面积梗塞情况在不断累加，出现缺血、缺氧引起经常打哈欠。

CT是基于X线技术衍生出来，主要对实质性器官通过密度不同有所反应。通常进行CT检查，主要是针对颅内出现肿瘤、脑出血等密度不同时，CT检查能提供证据。对于阿尔茨海默症老年性痴呆病人，CT只能看到不同区域的脑区萎缩，但是对于疾病诊断并不有特别大帮助。 多数痴呆患者选择进行磁共振检查，同时现在由于更先进的影像技术。对于老年性痴呆的诊断可能进行PET-CT，比如标志物检查，这样才能明确诊断是不是老年性痴呆，或者痴呆其它证据，但是CT对于肿瘤性痴呆、脑出血有帮助。

老人吃不进去饭见于以下原因： 1、吞咽问题：由于脑出血、脑中风导致咽喉部吞咽功能障碍，如进食、水出现呛咳后感觉难受不想吃，需要到医院神经内科或老年病科就诊协助处理； 2、消化系统疾病：如食管占位、胃炎、消化性溃疡，因为进食后消化不良引起胃部不舒服、反酸、嗳气、腹胀、腹痛，导致患者不愿进食出现进食困难，尤其是食管癌患者，不愿意进食固体食物； 3、全身系统疾病：如老年患者有慢性心衰、长期胃肠道淤血，导致消化功能下降，也会出现不愿进食现象。

醛固酮增多症主要表现是高血压、低血钾，如果血压过高得不到更好控制，用普通降压药效果差，比如脑出血，长期的会导致心脏改变，比如靴形心，包括肾脏损害，时间久了以后都会危及生命。另外比如醛固酮的增多症是恶性肿瘤，如果不及时治疗会危及生命，所以当发现醛固酮增多的时候，首先要明确原因，明确原因以后才能够选择治疗方法，比如醛固酮增多症找不到原因，叫特发性醛固酮增多症，这个时候可以用药物控制醛固酮增多使血压下降达到正常范围，而且把钾也要补上，高血压和低血钾得到纠正以后，才能够提高患者生活质量，特发性醛固酮增多症药物治疗的时候，目前最常见螺内酯，因为醛固酮拮抗剂，在中国治疗醛固酮增多症用螺内酯非常普遍，效果还不错。

妊高症是一种可以危及母儿生命的疾病，分为轻度和重度，重度子痫前期、子痫可以危及生命。全球每年有6万名孕产妇死亡与妊娠期高血压疾病及其相关并发症有关，有超过50万例的早产与妊娠期高血压疾病相关。无论在全球还是在中国，子痫前期都是孕产妇死亡的第二大原因。 妊高症的严重并发症包括母体并发症和胎儿并发症，母体并发症有脑出血、心衰、肺水肿、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、溶血、肝破裂和子痫。胎儿并发症有早产、胎儿窘迫，甚至胎死宫内以及胎儿生长发育受限，出生时体重较低。出现这些并发症时，患儿均需进入新生儿重症监护室治疗，会消耗大量的医疗资源。

天疱疮和类天疱疮虽然都属于自身免疫性大疱病，但是由于抗体的不同，在临床上还是差别蛮大的，具体如下： 1、首先从好发年龄来讲，类天疱疮是一个好发于老年人的疾病，类天疱疮病人平均发病年龄在77-78岁，所以经常能够看到一些80-90岁的患者，而且很多患者是有基础疾病的，尤其是一些神经系统的疾病，比如患者有一些脑梗、脑出血、帕金森氏病、老年痴呆的话更容易得类天疱疮。 而天疱疮患者相对来讲年龄要小一些，平均年龄大概在30-40岁之间，是一种中青年好发的病，但是天疱疮同样可以发生在老年人身上，在70-80岁见到天疱疮也不是罕见的； 2、在临床症状上也是很不一样的，类天疱疮的患者非常痒、瘙痒程度非常高，而天疱疮患者一般来讲不是太痒，这种一般感觉不是特别强。除了疱疹样天疱疮可能瘙痒以外，其它的痒感都是比较低的； 3、在皮损的表现上也是不一样的，类天疱疮的皮损称之为紧张疱，经常会问患者能否看到亮亮的疱，能否摸到。如果能摸到疱，能看到疱非常的亮，很可能是类天疱疮。而如果疱的壁非常薄、容易破，经常看到的是一些糜烂面而水疱数量很少，往往是天疱疮。

中风头痛可以采取以下措施： 1、根据头痛严重状况进行头部CT复查或磁共振、脑血管彩超，因为中风包括脑出血，出血性脑中风如果是小面积出血，近期出现脑出血几率仍然较大。如果第一次出现大量出血需要完善出血后检查，例如磁共振、脑血管成像明确有无动脉瘤，需要对头痛进行临床全方位筛查，选择药物保守治疗还是手术治疗。手术后相关药物治疗较为重要，例如大面积脑出血、中等量出血，手术护理和药物完美配合需要在正规医院进行； 2、中风配合相关康复治疗，头痛需要明确血压关系，是否出现新症状，针灸推拿、穴位注射等传统康复治疗对于中风后疼痛改善效果理想； 3、预防，需要劳逸结合、作息规律、注意休息、晚上少熬夜、避免劳累，避免中风后头痛复发，尤其是避免直接冲空调方向吹冷风、吹风扇。古代称为外风引动内风，外部气候变化因素或外部气流扰动都可以作为中风诱发因素，日常生活需要避免。

精神障碍，即过去说的精神病，和神经病是完全不一样的两类疾病。俗话说的神经病，有时将其看作是精神障碍的代名词，这种说法不对。神经病或者神经科的疾病，常常是脑器质性基础类的疾病。神经内科疾病主要包括脑血管病、卒中、脑梗塞、脑出血、癫痫、神经退行性疾病，及和脑功能相关的疾病，如帕金森、痴呆等。 而精神障碍的病因目前尚不清楚，即是会出现精神症状的一类障碍性疾病。其表现的症状主要是认知、情感、意志行为方面的症状，包括感知觉障碍、感觉异常、知觉异常，其中知觉异常又包括幻觉。有的表现为思维症状，如思维松散、说话语无伦次。思维内容的症状包括妄想、凭空怀疑，如怀疑别人要害他、怀疑自己被跟踪、监视。情感症状包括抑郁、躁狂、焦虑等，行为异常、意志缺乏的症状表现为对生活没什么要求，特别邋遢，生活自理都有问题，不能照顾自己。认知症状包括精神发育迟缓的患者会出现痴呆，伴随有精神行为的症状，以上都是需要精神科解决的问题，都是精神障碍的症状，所以神经病和精神病是两类病。

老年人白天总是瞌睡有许多方面原因，具体如下： 1、独居：个人长期独居，因为孤单落寞，没有交流或表达的情况，导致自己无所事事出现瞌睡； 2、脑部因素：如中风史、脑出血史或脑部恶性肿瘤，影响神经兴奋性下降，导致打瞌睡，白天呈现未睡醒状态； 3、呼吸系统问题：如鼾症，夜间睡眠有缺氧状态，睡眠质量不高，导致白天出现瞌睡状态； 4、出现睡眠障碍：晚上睡不着时寻求医护人员，医护人员为了改善其睡眠质量，加用镇静药及改善睡眠药物，用药后有一定镇静作用。但老年人代谢基础下降，药物排出周期时间较长，导致白天药物仍然发挥作用，所以白天出现瞌睡。 因此，需综合情况评估老年人白天总是瞌睡的原因，根据原因纠正症状。

小儿蛛网膜下腔出血可发生于任何年龄，在劳累、情绪激动时容易诱发，部分在安静和睡眠中起病，是临床脑血管急症之一，其危害仅次于脑梗死和脑出血。其中动脉瘤的破裂是蛛网膜下腔出血的一个主要因素。动脉瘤破裂以后，容易使血液流入到蛛网膜下腔，对脑组织产生刺激，导致血管的痉挛收缩，患者可以出现剧烈的头痛，这可能描述为患者一生之中最痛的体验，患者有用头撞墙的冲动。 蛛网膜下腔出血的患者如果没有及时进行治疗，可能会危及生命，患者可能出现昏迷，出现继发性的脑梗死以及血管瘤的破裂、再出血的情况，部分患者可继发脑血管痉挛、急性脑积水或正常压力脑积水等。所以蛛网膜下腔出血的患者需要及时到正规的医院进行治疗。通过正规的医院治疗，可以减少患者的并发症以及后遗症。