脑出血

脑出血早期，如果出现神经系统症状，如瘫痪言语等问题，通过检查ct发现脑出血，基本诊断就明确了。诊断为脑出血，第一要控制血压；第二要安静休息，保持大便通畅，同时服

讲解医师：吴娜  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院/神经内科
你好，看了你的情况叙述，一般引起脑出血的常见病因有，脑外伤，高血压，脑动脉硬化，先天性脑血管发育畸形等原因引起脑血管破裂出血。

讲解医师：吴娜  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院/神经内科
如果脑出血经过治疗以后，现在恢复的很好，一般情况下，是可以开车的。建议您先去正规的大医院神经内科进行复查，通过CT检查，仔细的观察血管有无异常或者是病变，如果患

脑中风分为脑梗塞和脑出血，发病前一般伴有眩晕、心悸、麻木等症状。脑中风的诱因多为情志、劳累等因素，也可能是患者有眩晕、头痛以及心悸的病史。中风较轻时，如小的腔梗，可能仅有麻木症状，不一定会倒地不起。身体不适时，即出现以上症状时，需及时就诊，尤其是老年人、熬夜后、剧烈争吵后以及情志失调人群，应尽早入院诊治，排除中风。

80岁以上患者做支架手术好坏与否，目前缺少循证医学证据。临床上，80岁以上患者放支架常因其有心脏血管的狭窄，引起心肌缺血，造成心绞痛的症状，甚至发生心肌梗死的情况。但因年龄较大，其出血风险也较高，尤其消化道出血、脑出血等。同时，患者脏器功能，特别是肾功能减退，术中使用造影剂对肾功能有影响。此外，老年患者合并疾病较多，服用药物较多，可能影响选择支架的植入。因此，临床需根据患者整体的身体情况，如出血风险、肾功能情况等，综合判断是否对80岁以上老人植入支架，年龄并非绝对的限制条件。

脑梗塞专业医学术语为脑梗死，单纯指脑缺血，是脑血管缺血后出现梗死，所谓的脑血栓一类的疾病。脑中风属于传统医学称谓，在中医理论基础之上所命名，不仅包含脑缺血，也包括脑出血，甚至包括面神经麻痹等。二者之间具有一定区别，脑中风包含脑梗死，但是通常两者临床表现一致，临床表现为肢体麻木、力弱、言语不利、头晕等一系列症状。

头痛可以表现为一侧头痛，也可表现为双侧头痛，以及前额、枕部，甚至整个头痛，且头痛位置可以变换，部位常不固定。 若固定在左侧头痛存在定位意义，常见原因为偏头痛、颅内占位、脑出血，建议根据头痛部位、性质、发作时间，综合判断头痛原因。对于持续、反复发作、固定部位的一侧头痛，多为疾病早期表现，建议及时到医院就诊。

脑出血患者需及早到医院就诊，明确出血部位和出血量的多少，治疗越早预后越好。出血量较小的患者可稳定血压、血糖等进一步观察。出血量大者需及时应用降颅压的药物治疗，还需通过手术将血肿吸除，解除血肿压迫对脑组织的损伤。脑溢血患者如未及时就医，血肿的扩大压迫周围正常的脑组织，时间较长可形成不可逆的损伤。脑出血急性期的救治非常关键，尽可能减少血肿对周围的损伤，预后相对较好。

脑动脉硬化伴发的精神障碍症状，即血管性痴呆的相关表现。脑动脉硬化、脑出血和脑卒中，最终伴发的精神障碍，即为痴呆的症状。脑动脉硬化伴发的精神障碍症状分为认知功能和非认知功能精神性症状两类，对于非认知功能精神性症状，动脉硬化的部位不同，出现的症状也不尽相同。如果硬化部位位于大脑前额叶或颞叶，可能会出现精神和情感相关症状。一旦出现上述症状，应及时去医院诊治。

脑出血后可能有运动障碍、感觉障碍，排尿、排便功能障碍。康复治疗需用专业的理论和方法，可采用物理疗法或作业疗法等，所以康复治疗需到有专门资质的医院进行正规的康复训练。康复训练也是脑出血或脑梗塞后的恢复方法之一。脑部在治疗方面有特殊性，损伤后恢复较困难，此时需借助于一些支具或器械的辅助训练使患者回归到社会、家庭，实现生活自理，这也是康复训练的主要目的。