脑供血不足

老人爱睡觉，多见于甲状腺功能减低，还常见于脑供血不足，如有基础血管病、高血压、糖尿病心脏病等。部分老年人有夜间疾病，如不安腿综合征，会影响夜间睡眠，也可表现为爱睡觉。还有部分病人睡眠不足，或者是和营养不良、贫血有关。此外，老年人社交活动明显减少，若出现心理问题，如焦虑、压抑、抑郁等状态，导致白天内驱动力较差，通常表现为爱睡觉。故老年人爱睡觉的原因较多，也可有器质性病因或心理方面的病因，必须注意鉴别。

颈动脉炎症状，主要包括以下几方面：1、血管炎症症状：如颈部疼痛、局部淋巴结肿大，属于血管炎非特异性表现。大动脉炎类疾病是自身免疫性疾病，可能出现血沉升高、C反应蛋白升高，出现非特异炎症指标升高；2、血管狭窄症状：如果炎症较为严重，血管内膜水肿较为严重，可能造成血管狭窄，引起脑供血不足，患者可出现头晕、眼前发黑等症状。如果病情严重可能引起脑梗死，出现半身不遂、偏瘫、失语等症状。急性期动脉炎需要在风湿免疫科医生指导下，应用免疫抑制剂、激素、抗细胞毒类药物进行正规、系统治疗。

主动脉夹层发病相对较急，主要可表现为突发出现前胸后背撕裂样疼痛，这种疼痛一般较为剧烈，发生较为突然。所以，主动脉夹层病情较为凶险，一旦发病得不到及时救治，可以影响到患者生命。主动脉夹层发生后，根据夹层累及部位不同，可以存在不同临床表现。夹层影响到脑部动脉供血，即供应大脑动脉被主动脉夹层累及，可以因外力压壁导致狭窄，供血脑部动脉被压壁或狭窄导致脑供血不足，出现脑缺血症状，例如头晕、一侧肢体乏力，甚至出现脑梗死。 主动脉夹层往下发展可以影响到腹部脏器供血，累及肾动脉、肠系膜上动脉等。肾动脉或肠系膜上动脉被主动脉夹层累及，可以导致上述脏器供血动脉狭窄甚至闭塞。肠系膜上动脉一旦重度狭窄或闭塞，可以出现脏器缺血，主要是指小肠和肠道缺血，可发生腹痛，甚至肠缺血严重出现肠坏死，需要急诊手术进行肠切除治疗。所以，主动脉夹层根据累及部位不同，临床表现不同。

老年人脑动脉硬化是严重问题，为一种慢性病，随着血管弹性降低，逐渐出现狭窄，导致脑供血不足，可引起严重问题，如脑卒中、老年痴呆，造成脑动脉硬化原因如下： 1、脑动脉硬化和高血压有直接关系，血压控制不好可以使血管弹性降低、硬度增加，造成脑动脉硬化； 2、脑动脉硬化和高脂血症有关系，如果甘油三酯高、总胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇高、高密度脂蛋白胆固醇降低，也会引起动脉硬化，形成斑块； 3、脑动脉硬化与饮食、生活习惯有关系。 在饮食上要保证少盐、少油、少吃肥肉等，多进行规律运动锻炼，少抽烟、少喝酒，达到预防动脉硬化目的。

如心脏停搏3秒以内，暂时不会对人体造成危害。如果间歇≥5秒，患者可能会由于大脑供血不足而出现头晕、晕厥，甚至意识丧失，失去呼吸和心跳。 因此，心脏骤停要高度重视，只要心脏出现骤停，必须及时处理。应在最短时间内启动紧急救援措施，拨打120向医生紧急求救。因为心脏骤停会带来灾难性的危害，所以要引起高度重视。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
天麻是一味中药，具备平肝潜阳、息风止痉等功效。脑供血不足所导致的头晕，在中医上属于眩晕的范畴，若患者属于肝阳上亢型，可以口服天麻等药物。但单纯的用一味中药治疗，疗效比较轻微，建议在医生的指导下进行辨证组方治疗，比如可以采用天麻钩藤饮等来进行加减。\n头晕是一个临床症状，当患者发生头晕之后，需要查明原因。脑供血不足是一种通俗的说法，多见于中老年患者。当患者发生头晕之后，建议不要盲目用药，应该及时就医，需要在专科大夫的指导下进行干预。

讲解医师：吴娜  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院/神经内科
脑供血不足患者，首先要明确病因针对性治疗，如果是颈椎病引起的脑供血不足可以积极治疗颈椎病，心脏衰竭引起的脑供血不足要先进行抗心衰治疗改善脑供血情况。脑血栓引起的

脑供血不足是指脑部血液供应不足引起脑组织缺氧，进而导致脑功能障碍，目前尚未专门针对整个脑部供血进行改善的治疗方法，主要是针对脑供血的病因进行改善循环治疗和预防，如脑部血管疾病所致供血不足，可针对血管进行治疗；血液状态所致的供血不足，可针对血流情况进行治疗；心血管疾病所致的供血不足，可针对心血管进行治疗。

心脑血管疾病已成为中老年人常见疾病。血管损害主要分为三方面，分别为斑块引起血管狭窄，导致心脑供血不足；斑块破裂引起血栓，导致血管阻塞；血管破裂引起血管出血。心脑血管疾病的症状主要表现为： 1、脑部：可引起头昏、眼花、眩晕、记忆力下降、失明、头痛、乏力； 2、心脏方面：主要引起胸闷、心慌、活动气促，甚至出现心绞痛、血压高等。

短PR综合征对患者主要影响是会出现快速型心律失常，最常见的是室上性心动过速。 患者出现室上性心动过速时，会出现心慌、心悸、胸闷、气短的表现。发作时心跳大概是150-250次/分，心跳较快、较齐整，不发作时和正常人相似。 通常该类发作有较多诱因，如过度劳累、熬夜；或吃刺激性食物，如辛辣、烟酒、浓茶、咖啡；或情绪刺激、情绪波动等，尽量避免诱因。如果反复发作，而且心率较快，造成射血不足，甚至出现脑供血不足，出现头晕、晕厥，建议做射频消融治疗，可以彻底纠正心律失常。