脑中风

抽搐属于脑梗死后合并症，分为急性期抽搐与稳定期抽搐。部分患者仅抽搐一次，可能不再发作；部分患者则频繁抽搐。根据病情，其治疗方法如下： 1、若患者仅抽搐一次：可以进行观察，不必马上用药，需及时预防； 2、若患者抽搐多次：可以考虑使用抗癫痫药物，避免由抽搐发作造成新的损伤； 3、积极治疗原发病脑中风，需进行抗癫痫治疗。 治疗时间长短与脑部症状的严重程度以及脑电图癫痫波的多少相关。

2岁小孩存在4mm房间隔缺损，建议暂时不进行手术，在专科门诊随访即可。因为小型房间隔缺损在2岁以前可以自行关闭，部分孩子会延迟到5岁关闭，且4mm的房间隔缺损对人体生长发育影响较小。 由于心房之间存在异常通道，个别年龄较大的患儿或成人会出现头痛、头晕、微小血栓、脑中风等表现，这是因为右心系统的微血栓没有经过肺泡过滤而直接进入左心系统，因此血栓会到达全身各个脏器，当血栓进入颅脑时，就会引起微小的脑血栓，此时患者需要采取相应治疗，如介入封堵等。

水蛭治疗血栓存在一定科学依据。水蛭是一种传统中药，具有较强的破血通络作用，在活血化瘀药物中作用最强。水蛭治疗血栓疾病存在药理基础，其含有一种成分称为水蛭素。目前发现，水蛭素对凝血酶具有最强的抑制作用，效果最强，因此水蛭可以用于治疗血栓类疾病，例如脑血栓、心血管疾病，还有下肢血管闭塞类疾病均可以选用。但应用水蛭时需要在医生指导下进行，避免随意服用水蛭制剂。因为水蛭作用较强，避免发生出血等不良反应。 心脑血管疾病是常见的影响身体健康最主要的疾病之一，例如脑中风、心绞痛、心肌梗死等，包括下肢血管闭塞，均属于血管闭塞类疾病。中医认为此类疾病属于血瘀证范畴，可以应用活血化瘀、温经通络方法进行治疗。

脑溢血后遗症能否治好，由患者具体情况决定，脑溢血发生部位及缺血范围大小直接影响后遗症恢复程度。丘脑出血的患者伴有疼痛、麻木等症状，恢复较慢，预后差；小脑发生脑溢血的患者可出现平衡功能障碍，走路不稳、精细活动较差，不易恢复；基底节区出血的患者可出现肢体活动障碍，预后较好；顶叶部位脑中风、出血量小的患者恢复较好，甚至可完全恢复。患者发生脑溢血后1-6个月为黄金恢复期，应积极进行治疗。

膀胱癌70岁可以做手术。之前有一位男性患有膀胱癌，进行了膀胱全切手术，年龄已经高达89岁。年龄只是一个影响因素，但不是绝对因素，如果患者70岁身体条件较好，做膀胱癌全切大手术没问题。所以手术前要评估身体条件，包括术前各项检查，包括对心功能、肺功能、肾功能、肝肾功能进行全面检查，如果患者身体条件很好，年龄不是问题。相比之下某些人不到70岁，但身体有各种疾病，包括高血压、糖尿病、脑中风发作史都可能限制手术。 做手术年龄不是问题，主要看患者健康状况以及耐受能力，同时要看肿瘤是处于早期还是中晚期。如果患者年龄较大，肿瘤处于晚期，是否做手术要需要慎重。如果患者可以从手术中获益，可以延长患者生命，就算年龄较大，也值得冒风险去做手术。所以做手术不仅需考虑年龄，其它因素也需进行综合考虑。由于膀胱癌除手术以外，缺乏有效治疗办法，所以即使患者做手术存在一定风险性，但如果可以还是要尽可能进行手术。

脑中风后遗症是脑中风一年以后经过治疗但是还是遗留神经功能缺损症状，有偏瘫、肢体麻木、言语不清、有吞咽困难、二便失禁等症状。对于后遗症期的康复本来恢复要慢，但是还是要积极去努力，尽可能的减轻残障程度。针对于偏瘫肢体的康复训练，像康复师专门的手法康复、机器人的康复，医院的机器人完全可以帮助偏瘫患者上肢和下肢肌力恢复，通过训练能使肢体抬起来，并且胳膊能动、下肢能行走，甚至还可以做精细动作，比如抓筷子、握水杯，再进一步还可以让手指精细动作更加灵活，比如恢复写字功能，可以织毛衣、缝针线等。 针对于言语训练，如果情况特别严重，要从基本开始教患者发音，从数字和简单拼音开始，一步一步恢复简单言语，然后再到复杂的功能，让他表述得更清楚。如果遗留大小便障碍情况，应该注意预防感染发生，尽可能的训练盆底肌，使得小便和大便功能恢复。

脑中风后遗症是指脑中风1年以后遗留的神经功能缺损症状。表现有偏瘫、肢体麻木、言语不清、认知功能障碍、二便失禁、吞咽困难等一系列症状。如果症状比较轻微，生活可以自理，如果症状严重患者生活不能自理，需要家人做贴心照护。如果发生脑中风后遗症，再次发生的复发率较高，因为本身缺血性脑血管病复发率很高。所以在做积极康复还有防止各种并发症的同时，还应该做二级预防，比如高血压、高血糖、高尿酸血症等危险因素控制，还应该按照医生嘱咐规范用药。

脑中风的基础疾病不一样，饮食上的禁忌略有区别。临床中最常见的脑中风是三高病人，即高血压、高血脂、糖尿病。高血压的病人主要是要限制盐的摄入，每日盐的摄入量不超过3-5g，一般要求低盐饮食。糖尿病要求低糖饮食，而且要定时、定量进餐，饮食要多样化，可食用蛋白、瘦肉、蔬菜，血糖特别高的时候不建议吃水果。此外，均衡饮食、多元化，血糖就不容易升高。高脂血症的病人要求低脂饮食，少吃肥肉，包括炒菜的植物油都应该少放。 临床中很多病人同时存在高血压、高血脂、糖尿病，饮食包括低盐、低脂、糖尿病饮食。总体而言要清淡易消化，还要控制主食的量，不要暴饮暴食，也不要吃生冷油腻的食物，应均衡营养，多食鱼虾等优质蛋白类的食物。如果血糖控制良好，建议多吃新鲜蔬菜，水果需要适当进食。

脑中风是中医的概念，相当于西医脑卒中，具体有三个分期，急性期、恢复期和后遗症期。 脑中风的后遗症通常指恢复期和后遗症期容易出现功能障碍，比如运动功能障碍，走路偏瘫、不灵活；感觉方面障碍，如疼痛觉异常或者一侧身体虫行感；认知功能方面，比如记忆力减退、计算力减退；吞咽功能障碍，如饮水呛咳，经常呛咳容易导致肺部感染，甚至窒息死亡；言语功能障碍，如失语、说话不清，不能正确表达自己的意思；饮食方面不能正常进食，严重者需要插胃管；情绪方面有卒中后的焦虑、抑郁等表现。所以出现中风后患者需要家属的精心护理，以及中医的康复治疗，建议到正规医院去寻求帮助。

脑中风包括出血性中风和缺血性中风，出血性中风主要为蛛网膜下腔出血和脑出血。蛛网膜下腔出血的患者若血吸收将不遗留任何后遗症；而脑出血患者因其出血部位不同和脑梗塞部位不同，将出现不同症状的后遗症。在临床上，脑梗塞不同部位对应其不同症状，如患者额叶梗塞，可能会出现偏瘫及癫痫症。但是如果患者颞叶梗塞，可出现认知功能障碍及继发性癫痫，甚至可出现混合性失语等神经功能缺损症状。而小脑部位梗塞可出现平衡失调，如头晕、行走不稳等神经功能缺损症状。若脑干梗塞可出现偏瘫以及吞咽困难等神经功能缺损症状。而内囊梗塞会出现三偏征，即梗死部位不同，表现其神经功能缺损症状不同。 若患者年轻，可恢复良好，不会留下后遗症。而脑中风后遗症与患者发病年龄及合并基础病有关，如高尿酸血症、2型糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高血压病等。因此控制好基础病，在一程度能减少中风发生率。