脑中风

如果是脑外伤引起单侧肢体麻木，还是要先排除是脑外伤还是脊椎外伤、脊柱外损伤引起单侧肢体麻木。 如果是先有脑外伤，经过积极治疗以后，后期只剩下单侧肢体麻木，这种情况下还是建议先排除其他疾病，比如脊柱问题，先做脊柱问题的检查。如果没有脊柱损伤，一般脑外伤引起的肢体麻木以单肢体为主，而不是单侧肢体为主。如果是脑中风，比如脑出血则有可能导致单侧肢体麻木。这种情况主要还是神经营养治疗，麻木有时是神经敏感造成局部单侧疼痛症状。

说话说不清的原因较多，具体如下： 1、脑卒中：如果在正常情况下突然说话不清楚，有时伴有肢体活动不好，一定要到医院就诊，可能是脑中风的前兆，早期脑卒中应在三小时内溶栓； 2、额颞叶痴呆：早期会出现言语不能； 3、重症肌无力：表现为神经肌肉接头处病变； 4、电解质紊乱、运动神经元病。 如果说话不清楚要及时到急诊治疗，可以早期预防脑血管病，也可以对脑血管病起到一定的治疗作用。

对于急性脑血管病中风病的病因，具体有以下几个： 1、高血压是导致脑血管病中风的第一危险因素，故对高血压患者而言，医生会经常建议关注自身血压值，积极控制血压； 2、高血糖、高血脂以及肥胖，尤其是腹型肥胖，均为导致脑中风主要危险因素； 3、不良生活习惯，比如吸烟，也是导致脑卒中发病高风险因素之一，故大家应该动员全社会参与戒烟，比如在社区人群中，采用综合性控烟措施，对吸烟者进行干预，包括心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药等。 综上所述，为预防急性脑血管病中风病，有以下几点建议： 1、对于脑血管病高危人群，应该定期检测血糖，包括糖化血红蛋白以及糖耐量试验，及早识别糖尿病和糖尿病前期状态。在早发动脉硬化患者一级亲属中，进行家族性高胆固醇血筛查，确诊后，应该积极给予降脂治疗； 2、对于40岁以上男性和绝经后女性，应每年进行血脂检查，对于脑卒中高危人群，建议定期，比如3-6个月检查血脂； 3、对于有心脏病、心律失常，尤其是房颤病人，应该定期体检，早期发现，其中心房颤动患者，应该积极地寻找专科医生进行治疗； 4、对于年龄＞65岁患者，建议在初级医疗保健机构，通过脉搏评估，联合常规心电图，进行心房颤动筛查，高危患者应该做长时程心电监测检查，当然应该结合患者经济状况考虑个体监测时长； 5、无症状颈动脉狭窄患者，可服用他汀类药物和阿司匹林。 还可筛查其它可治疗的脑卒中危险因素，进行合理治疗，并改变不健康生活方式，比如戒烟、健康饮食、适当锻炼。

脑卒中医学上称为脑中风，是各种原因导致脑血管出现异常。常见的就是血管堵塞或闭塞，称为脑梗死，还有脑血管内血液压力过大导致血管破裂，称为脑出血，其中血管阻塞的概率更大，占到70%-80%。脑梗死的先兆症状通常是一侧出现一过性瘫痪、流涎、说话含糊、拿东西时手无力、吃饭时拿不住筷子、走路时抬不起腿、拖拽等情况。而脑出血时，在出现脑出血症状前，通常血压会明显升高，还有剧烈头痛、胀痛，甚至有恶心、想吐等表现。如果出现上述先兆症状，要及时到正规医院的神经内科进行诊治，以免形成脑卒中而造成瘫痪后遗症。

下肢乏力行走后有酸胀感称间接性跛行，致病原因较多，常见于腰椎疾病、全身性脑中风后遗症、动脉硬化、狭窄或动脉闭塞。下肢动脉闭塞临床常见，多发于中老年，患者一般有大量吸烟史，伴高血压，高血脂等疾病，患者早期表现为下肢无力，行走障碍，行彩超、超声波、CTA、核磁共振等检查可见下肢大腿、小腿段动脉的关键部位可发生狭窄，甚至引起部分动脉闭塞，引起远端的血供不足，缺氧缺血，从而导致行走困难。

主动脉夹层术后死亡率与夹层类型密切相关，如果是A型，死亡率不算低，应该还是有两位数百分比的死亡率。如果是B型，现在死亡率很少，一般是1%-2%就得不得了，甚至更低的。死亡率除了夹层的类型，还有跟干预时机的早晚也很有关系。还有事后又出现一些并发症，比如你心包填塞、内脏缺血、肾脏缺血、下肢缺血、甚至脑中风，这些对于并发症也是影响很大。尽管主动脉夹层处理在中国的大的中心相对的规范，但是由于患者发病的第一现场的条件可能是不够，延误手术治疗的还是不少。如果出现并发症发生后再去干预，死亡率会高很多。

宝宝卵圆孔未闭不严重，因为绝大部分的卵圆孔未闭可以自愈。在胎儿时期，卵圆孔未闭是正常情况，参与胎儿的血液循环。孩子出生以后，随着孩子的啼哭，肺会张开，肺血管打开，由胎儿循环转变为正常循环，此时左心压力升高，卵圆孔就会闭合。 部分宝宝刚出生时卵圆孔没有闭合，但一段时间后，多数卵圆孔可以闭合。宝宝在1岁以内卵圆孔愈合的概率相对较大，超过1岁后愈合概率相对较小，3岁以后仍存在一定的愈合率，但比较小。因此，建议卵圆孔未闭的大孩子进行医学观察。研究表明，卵圆孔未闭与成年后的脑中风，即脑梗塞，有一定关系。因此，建议3岁时卵圆孔仍未闭合的患者尽早进行处理，目前超声引导下的卵圆孔未闭封堵术效果较好，且没有辐射，可以消除潜在的隐患。

女性尿失禁常见老年女性尿道易松弛，从而发生尿失禁，主要症状如下：1、急迫性尿失禁：因为膀胱逼尿肌不自主收缩引起，尿急时感觉憋不住而出现漏尿，可能由于老年化、脑中风等因素造成；2、应力性尿失禁：当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步或提重物时，甚至走路过快，则尿液漏出。常由于怀孕、生产或肥胖、长期憋尿等因素造成；3、满溢性尿失禁：膀胱缺乏收缩力感觉迟钝，膀胱尿液不断增加而无尿意，等膀胱胀到一定限度，则尿液溢出。通常是由于糖尿病、骨盆及子宫颈手术等造成；4、完全性尿失禁：站立时尿液可无时无刻流出，是由于外伤、手术等因素造成。

脑中风比较复杂，其后遗症多种多样，如果对于轻症脑中风后遗症，患者可以治疗好，或者也可以自然恢复，因为人脑功能有自愈恢复的过程。但是对于重症的患者，特别是卧床不能够起来的病人，治疗效果相对比较差。中度脑中风后遗症的患者，尽管有不同程度偏瘫，甚至有语言功能障碍、感觉障碍，但如果能够给予系统治疗，如系统药物治疗、系统康复治疗、系统家里的辅助治疗，这样的病人可以获得比较理想的效果。 有的患者在治疗前或得病以后偏瘫，虽然能够下地走，但是走的不好，但如果经过一年甚至两年的康复和恢复过程中，有的患者可以走得很好，甚至也有少部分人可以恢复到基本接近正常人的状态。所以人脑的功能恢复会有自愈过程，只要治疗方式、方法得当，恢复手段合理，就会获得比较好的治疗预后。

中风是中医的病名，中医根据有没有神志昏迷分为中经络和中脏腑。中风相当于西医的缺血性脑卒中和出血性脑卒中，而脑梗塞相当于缺血性脑卒中，包括三种类型：脑血栓的形成，最主要病因是大动脉粥样硬化；脑栓塞，最常见心源性脑栓塞，也常见于风湿性心脏病、心房颤动；腔隙性脑梗死，多由于脑部的小穿支动脉出现问题引起，主要原因为高血压、高血脂、糖尿病损伤微小血管以后出现病变。 通常可以认为脑梗塞包括在脑卒中的范畴里。如果是缺血性卒中，临床上一般会抗血小板聚集，而出血性卒中，周围具体情况具体对待。如果渡过急性期后都需要尽早启动二级预防治疗。所以出现症状，还是要到正规医院正规治疗，以免错过最佳治疗时期。