脊膜膨出

  • 脊柱裂能治愈吗(视频)

    脊柱裂能治愈吗
    脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂,不合并脊髓功能障碍的隐性脊柱裂无需治疗,显性脊柱裂或伴有脊髓功能障碍、神经根功能障碍,出现脊髓病变需要进行手术治疗。脊柱裂能否治愈包括以下内容: 1、在显微镜及诱发电位刺激下,把四周松解,使脊髓不受粘连,可以治愈; 2、一部分患者有神经管畸形或神经发育较细或无该神经或某一神经根含有脂肪瘤或其它囊性病变,不能把神经根切除,10%-20%患者不能治愈; 3、颈部、胸部脊髓脊膜膨出或脂肪瘤,98%患者可以治愈; 4、头部脊髓脊膜膨出和脑膜膨出,把周围松解后可以治愈; 5、腰骶部有巨大包块或脂肪脊髓脊膜膨出,治疗效果较差。
    2023-08-02
  • 隐形性脊柱裂怎么治疗(视频)

    隐形性脊柱裂怎么治疗
    隐性脊柱裂的治疗方法,主要取决于患者脊柱裂的严重程度。需要考虑患者的隐性脊柱裂是意外发现,还是引起患者症状后进行检查时发现,根据患者具体的情况,再进行对症治疗。主要治疗隐性脊柱裂的方法如下:1、如果平时没有症状的隐性脊柱裂,如果也没有合并脊膜膨出及脊髓拴系,通常无需进行治疗,进行临床随诊观察即可;2、如果患者的隐性脊柱裂合并脊膜膨出,或者合并其他的神经系统症状,需要考虑进行神经外科手术干预。干预的目的,主要是阻止神经功能障碍进行性加重,使患者的神经功能能够逐渐恢复正常。如部分患儿的隐性脊柱裂,常出现遗尿症状,甚至以遗尿为单一的症状出现,比如至5-6岁以后,患儿每个月仍然尿床多次,考虑是否有隐性脊柱裂合并脊髓拴系,或者其他情况的发生。如果经过影像学检查,确诊有相关并发症发生,需要进行神经外科手术干预。
    2023-08-02
  • 后背脊柱中间鼓起包怎么回事(视频)

    后背脊柱中间鼓起包怎么回事
    后背范围很大,后背脊柱中间鼓起包常见的就是下边,小孩或者婴儿期、4-5岁看到鼓起包逐渐增大,有可能是脊柱裂,并且属于显性脊柱裂。脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出,属于脊柱部位属于神经外科疾病,到神经外科相应做处理。中间鼓起包,如果有纤维瘤、脂肪瘤,不属于神经外科,可以去外科或者脊柱外科做相应处理,比如局部切除脂肪瘤、纤维瘤,应该具体问题具体分析,要看活动度、边界是否清楚、有没有压痛,如果边界不清楚更应该早点去医院做治疗,如果边界清楚可判断属于良性。
    2023-08-02
  • 先天性脊椎裂怎么治疗(视频)

    先天性脊椎裂怎么治疗
    先天性脊椎裂是孩子生下来后由于脊柱应该闭合的椎板或者棘突,没有闭合导致椎板或棘突缺损,硬膜外露的临床表现,部分孩子甚至出现脊膜向外膨出,这种叫先天性脊柱裂、显性脊柱裂,脊膜没有膨出通常叫隐性脊柱裂。治疗情况分别如下: 1、隐性脊柱裂:患儿没有明显临床表现,通常是观察,有的孩子长到成年都没有任何临床症状,这种情况一般不处理; 2、显性脊柱裂:就是脊膜膨出,甚至背后生长成肿瘤模样。引起孩子双下肢症状,包括大小便症状,已经造成相关神经损害。这种情况,通常需要手术治疗。手术是细致活,建议患者一定要到有资质的专科做治疗。通常治疗是在大型医院的神经外科进行手术。
    2023-08-02
  • 什么是开放性脊柱裂(视频)

    什么是开放性脊柱裂
    所谓开放性脊柱裂,就要涉及到脊柱裂分型、分类的问题,最基本的分类分作显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂简单而言,就是外表能看见有膨出物、肿物,隐性脊柱裂是看外表无法看出来,肉眼无法发现有可疑的异物。开放性脊柱裂相对应的就是一些闭合性脊柱裂,但在临床诊断上还是要用显性脊柱裂和隐性脊柱裂的分类方法,开放性脊柱裂和显性脊柱裂类似,但也不完全相同,这是不同的分类方法。简单而言,从外表能看见有脊柱裂的膨出囊,即脊柱内容物的膨出,比如包括脊髓脊膜膨出、脊膜膨出、有脂肪瘤的脊膜膨出等,从外表可以看到在病变部位的肿物、包块等,这就叫开放性脊柱裂,大部分指这一类型。
    2023-08-02
  • 脊柱裂什么时候做手术最好(视频)

    脊柱裂什么时候做手术最好
    一旦诊断为脊柱裂以后,如果发现需要做手术,主张在满月前后立即做手术。因为显性脊柱裂,比如脊髓脊膜膨出、脂肪瘤,会影响脊髓的发育,随时会出现症状,一旦出现神经功能的症状,再进行手术恢复就较困难,所以主张在满月时候就做手术。有时候家长认为儿童年龄比较小,但是年龄小也有其优势,术后的神经功能恢复可能会比大孩子、比成人要好。另外合并脂肪瘤的脊柱裂病人更应该早做手术,在小年龄组,在满月前后做手术,脂肪瘤更容易被全切,切除更干净,对神经的影响可能更小。所以不要因为年龄的原因而耽误孩子治疗,一旦出现症状再治,则比较晚。
    2023-08-02
  • 骶1脊柱裂怎么休息(视频)

    骶1脊柱裂怎么休息
    骶1脊柱裂是临床常见的神经管闭合不全的畸形,患者如何休息,需根据病情进行选择,具体分析如下:1、如果局部没有脊膜膨出,也没有神经系统症状,患者可以进行正常的工作、生活和休息,对休息方式并没有特别的限制;2、如果在脊柱裂的部位,合并有脊膜膨出,或患者的骶管内有骶管囊肿形成,患者在长时间的站立或坐位的情况下,有可能会出现臀部、下肢的疼痛、麻木感。症状比较明显时,建议患者可以采取俯卧位休息,必要时可以将患者的小腹部适量垫高。即让患者的臀部处于相对高位的状态,有助于减轻骶管腔内的压力,能够减轻骶管囊肿,或者局部脊膜膨出的囊,对神经根的压迫,从而减轻患者的症状。对于合并脊膜膨出和骶管囊肿的骶1脊柱裂患者,建议及时去神经外科就诊,由神经外科医生通过微创手术的方式,帮助解除脊膜膨出与骶管囊肿的现象,有助于症状缓解,也能够避免病变长期对神经根造成压迫,从而引起神经功能的障碍。
    2023-08-02
  • 骶1隐性脊柱裂能治愈吗(视频)

    骶1隐性脊柱裂能治愈吗
    骶1(即第1骶椎)隐性脊柱裂,如果不伴脊膜脊髓膨出,无需特殊治疗,对功能不会造成影响,可以自然治愈。如果伴有脊膜膨出或脊膜脊髓膨出,及时手术后神经功能不受影响,可以使正常生活不受影响,此类患者亦可治愈。但若脊膜膨出或脊膜脊髓膨出,没有得到较好地及时治疗,确诊时已有严重神经功能受损,如感觉功能、运动功能,或括约肌功能,大小便控制能力已严重受到影响,这时选择手术治疗,可能需将膨出脊髓和神经仔细梳理,解除粘连,可能使症状有所恢复,但完全治愈不太可能。骶1(即第1骶椎)隐性脊柱裂的治愈,需根据是否伴脊膜膨出或脊膜脊髓膨出,以及有无严重神经功能,其治疗效果不一。其中部分患者可以治愈,而部分患者不能完全治愈。
    2023-08-02
  • 隐性脊柱裂的治疗(视频)

    隐性脊柱裂的治疗
    隐性脊柱裂是较常见的先天性发育异常,单纯的隐性脊柱裂,如果未合并神经症状,无需特殊处理。此时便应该到医院,做核磁共振检查,确诊除隐性脊柱裂外,是否合并神经发育异常等相关疾病。此时可能会发现脊髓栓系,即低位脊髓,其脊髓末端明显下移,此外,可能还会合并椎管内先天性肿瘤,比如畸胎瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿或者脂肪瘤,还可能合并脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等情况。根据检查结果,如果隐性脊柱裂合并神经发育异常,这时需要手术治疗。根据神经发育异常的特点,选择针对性手术,比如肿瘤可以做肿瘤切除,如果有脊髓栓系,做脊髓栓系的神经松解,如果有脊膜膨出,做脊膜膨出的修补。针对性治疗,会对疾病产生相对较好的治疗效果。
    2023-08-02
  • 脊髓脊膜膨出的原因(视频)

    脊髓脊膜膨出的原因
    脊髓脊膜膨出是一种比较严重的神经管闭合不全类疾病。这类疾病是先天性疾病,由于胚胎发育过程中局部的神经管没有很好的闭合,从而在局部脊髓连同硬脊膜囊、脑脊液和脊神经,在骨质缺损的部位向外膨出所形成。这类疾病可能与围孕期的叶酸缺乏有一定关系,也可能与围孕期,特别是孕早期特殊类型的病毒感染有关系,还有部分患者具体的病因不明。总体来说,大部分脊髓脊膜膨出,在围孕期保健和进行动态的超声检查时都能够发现。对于严重的脊髓脊膜膨出,需要根据产科医生和神经外科医生的意见,决定是否继续保胎,或者是否需要进一步的处理。因为脊髓脊膜膨出本身,常会造成婴幼儿严重的神经功能障碍,包括大小便功能障碍、双下肢感觉、运动异常、双下肢畸形等一系列严重神经功能障碍。所以应该进行合理评估,然后再决定进一步的处理方案。
    2023-08-02