胡艳

脑卒中根据脑损伤部位、范围不同，可以表现为不同的后遗症，具体情况如下： 1、感觉、运动功能障碍：表现为一侧肢体无力、偏瘫，以及偏身感觉障碍，如浅感觉、深感觉障碍，部分患者表现为一侧视野偏盲； 2、交流功能障碍：表现为失语、构音障碍等； 3、认知功能障碍：表现为记忆力突然变差，或注意力障碍、思维能力障碍； 4、心理障碍：表现为焦虑、抑郁等； 5、其它功能障碍：如吞咽障碍、大小便功能失禁、性功能障碍等。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺大细胞癌的分期采取肺癌的标准的分期方法，也就是TNM分期。T是什么意思？就是根据肿瘤的大小。N是指的淋巴结，有没有淋巴结的转移，是哪些部位的淋巴结的转移。M就是有没有远处的转移。怀疑肺癌的患者，一定要做全面的检查，就是为了准确的分期。全面的检查包括肺部的增强的CT，还有脑部的增强磁共振、骨扫描、骨的CT、磁共振，还有腹部CT、彩超等，全面的检查以后，才能按TNM决定是分的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。\r\n

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺腺癌化疗的副作用，第一个对患者也感受比较难的就是消化道的反应，胃肠道反应。什么是胃肠道反应呢？比如不想吃饭、恶心、呕吐，个别的有腹泻，这是病人感觉最难受的，现在针对副反应也有很多的预防的药物，已经使胃肠道的反应大大的降低。第二个比较常见的就是骨髓抑制。什么叫骨髓抑制呢？就是化疗有一些敌我不分，在杀死癌细胞的同时对体内的血细胞也有杀灭作用，表现出来就是白细胞减少，血红蛋白、血小板减少，这是比较常见的。化疗期间为什么要频繁的查血象？就是预防副反应，早期发现做一些治疗，把风险降低。还有常见的副反应，乏力。很多患者做了化疗以后觉得没有劲躺到床上，这些都是一过性的，过一段时间就会好的，其他的如神经毒性，就是手指、脚趾麻木，还有一些过敏反应，脱发等等，不同的药物有不同的副反应。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺大细胞癌的早期症状跟其他的肺癌是一样的，有咳嗽、痰血、胸痛等，根据发生的部位不同，这都是非特异性的一些表现，跟一般的肺炎、支气管炎差不多。但是如果出现痰血，一定要提高警惕，就是建议大家出现了，比如说咳嗽、咳痰、胸痛等等症状，经过消炎处理不好，一定要做CT的检查，以便早期发现肿瘤。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺大细胞癌是非小细胞肺癌的一种。肺癌分两大类，一个是非小细胞肺癌，一个是小细胞肺癌。非小细胞肺癌有鳞癌、腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等。大细胞癌发生率不高，在非小细胞肺癌里占的比例不高，但是它的生物学行为不是很好，对治疗的敏感性较鳞癌和腺癌要差一些。所以在大细胞肺癌，诊断的话，可能在跟病人交代的话会讲他预后可能会差一些，当然这也不是绝对的，有些大细胞肺癌治疗效果还可以。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺腺癌的确诊也要依靠病理，称之为金标准。什么叫病理呢？就是取一点组织，在显微镜下看到了癌细胞，这就是病理。确诊的方法还要看病人的表现。怎么取这个组织，方式有很多。第一个就是CT引导下经肺穿刺。还有就是有淋巴结的，要淋巴结的穿刺，浅表的就比较简单，还有通过内镜来做EBUS的检测。对中央型的常用的方法，还有纤维镜的检查，就是电子支气管镜的检查，也比较常用。对于有胸水的，可以把胸水的细胞抽出来做检查。确诊的方法很多，但是归功于一条，就是病理的确诊，一定要取到病理，有细胞组织的来做最后的确诊，这也是诊断的金标准。

讲解医师：胡艳  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
偏瘫俗称为半身不遂，主要表现为一侧肢体的活动不利，比如一侧的上肢、下肢、面肌、舌肌的运动功能障碍，是急性脑血管病人常见的并发症。偏瘫的病人走起路来通常是上肢屈曲，下肢伸直的状态，走路走一步划半个圈。这种特殊的走路方式，也就是俗称的偏瘫步态。严重的患者，会出现卧床不起或者完全丧失了生活活动能力。偏瘫主要发生在60岁以上的中老年患者，既往有一些高危因素，比如高血糖、高血压、高血脂的一些患者。所以对于这一类的人群应该定期到医院进行体检，早期的发现高危因素并进行控制。

讲解医师：胡艳  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
偏瘫是急性脑血管病最常见的症状，任何原因引起的大脑损伤都可以引起偏瘫。脑血管病是引起偏瘫最常见的一个原因，其他的一些疾患，比如颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤的破裂、脑肿瘤病以及颅内感染也会出现一些偏瘫的症状。出现了这些症状的患者，鼓励患者尽早的去就近医院进行诊治，然后做一些相关的检查来明确病因，从而进行相应的一些治疗。

讲解医师：胡艳  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
通过充分的了解病史，明确共济失调的病因，然后针对病因进行一些直接的治疗，辅助康复治疗，充分的利用和训练残存的功能，来直接或者是间接的促进代偿作用。有一些患者经过一系列的积极治疗之后，是能够恢复到一个比较理想的状态的。患者如果出现这一系列的症状，建议到相应的专科和康复科进行就诊，根据他的情况制定一系列的康复计划，比如进行一些平衡的训练，来促进身体平衡以及一些姿势的控制。

讲解医师：胡艳  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
共济失调是指在肌力没有减退的情况下，肢体的运动协调动作失灵，肢体随意运动的幅度以及协调发生了紊乱，不能维持身体的基本平衡。人体的肌力分为0-5级，如果肌肉收缩能力是正常的，只是协调功能发生了紊乱。不能维持身体的平衡，根据它分类的不同，有一些不同的临床表现。比如小脑性的共济失调，主要表现是站立不稳，就是走路左右摇晃、行走不稳等。如果患者出现这一类的症状，需要及时的到正规医院去进行诊治，来明确病因，到底是小脑性的共济失调，大脑性的共济失调，还是迷路性的共济失调。