胡小梅

慢阻肺发展到一定阶段，会出现缺氧严重的情况，由于阻塞性肺气肿、肺大疱形成，使有效呼吸面积减少，氧气和二氧化碳交换差，因此会出现缺氧。可以通过吸氧缓解喘憋、呼吸困难的症状，一般给予＜3L/分钟氧流量较为安全。 但需要注意避免高流量吸氧，高流量吸氧会加重二氧化碳潴留，引起肺性脑病，导致患者神志较差。如果病情严重，需要进行无创或有创呼吸机治疗，此时需尽早到医院处理。

慢性阻塞性肺疾病如果病情较轻，只会出现咳嗽、咳痰、喘憋，不会出现下肢浮肿的情况。如果治疗不及时，病情迁延不愈，进行性加重，缺氧情况加重，可导致右心功能不全，称为右心衰竭，此时即引发了肺心病。 肺心病是以右心功能衰竭为表现，可出现双下肢水肿。同时慢阻肺患者因为长期缺氧导致反应性红细胞增多，血液黏稠度增加，经常卧床也容易导致下肢静脉淤血、下肢静脉血栓形成，出现下肢水肿。此外，患者因为活动受限，久坐，下肢持续处于下垂位时，也会出现下肢水肿的情况。