胆脂瘤

中耳炎会引起恶心、呕吐。中耳炎包括慢性化脓性中耳炎，当慢性化脓性中耳炎处于活动期，可能侵犯到骨质，从而引起骨质破坏。此外，中耳炎可见于中耳胆脂瘤，可引起骨质破坏，当迷路上骨质破坏后，炎症向内耳侵犯，由于中耳侵犯到内耳，可引起迷路炎。迷路主要管理平衡，易受侵犯的部位为外骨半规管。当引起迷路瘘时，患者可出现恶心、呕吐、眩晕等症状。

胆脂瘤型中耳炎是中耳炎手术中复发率相对最高的一种。胆脂瘤手术后复发的表现与术前相似，会出现多种症状，如反复流脓、豆腐渣状分泌物堵塞耳道、听力下降、耳鸣、耳朵流血，甚至头痛头晕等。这些症状可能较术前严重，也有可能较术前减轻，需要及时去医院检查确诊是否复发。复发之后要根据复发程度来做相应的处理，较轻者稍微清理即可，较重者则可能需要再次手术。

中耳胆脂瘤的发病原因分为先天性和获得性两类，先天性胆脂瘤是由出生之前遗留在中耳腔等部位的上皮组织不断增生形成；获得性胆脂瘤根据发病原因的不同又分为原发获得性胆脂瘤和继发获得性胆脂瘤，临床上对于中耳胆脂瘤的治疗方法主要为手术治疗。

中耳胆脂瘤是在发生在中耳腔等部位的良性病变，临床表现为病人耳内流脓、听力下降以及鼓膜穿孔，同时会对周围正常组织和结构造成侵蚀性破坏，本病没有自愈性，临床治疗以手术为主，彻底清除病变组织，重建中耳听力功能，建议中耳胆脂瘤一旦确诊后，及早采取治疗，以免导致病情加重，影响治疗效果。

中耳胆脂瘤分为先天性和后天获得性两类，能够引起中耳胆脂瘤的病因复杂多样，在治疗上中耳胆脂瘤采取手术治疗为主，同时配合药物治疗，尽可能清除病变组织，降低复发几率，因为先天性中耳胆脂瘤生长部位的特殊性，往往不容易切除干净，手术后复发几率相对比较高。

中耳胆脂瘤的治疗方法包括： 1.保守疗法：采取对症治疗，病人出现听力下降时，可以使用营养神经、扩血管类药物；针对流脓采用口服或外用抗生素治疗，也可以外用滴耳药，保守治疗只能暂时缓解症状； 2.手术治疗：根据病变组织的范围分为乳突根治术和扩大根治术。

一只耳朵听不见的原因较多，具体如下： 1、有传导性的一侧耳聋，如先天性畸形、先天性的中耳胆脂瘤、耳硬化症等，都可以通过手术治疗； 2、如果声音完全听不见，更多的是神经性，可能原因并不清楚，有可能是先天性或者偶然发现一侧耳朵完全听不见； 3、部分原因不清的耳聋，可能与既往曾患腮腺炎有一定关系。 单耳耳聋也是较常见的一种，与双耳耳聋原因差不多，但也有不一样的地方。

传导性耳聋的病因大多数是中耳炎，小孩的中耳炎常是分泌性中耳炎，因为感冒以后造成的轻度耳朵炎症，耳朵里面会有积水、积液，导致听力下降。处理比较简单，按照感冒处理就可以，或者让小孩做捏鼻鼓气的动作，把中耳炎治好传导性耳聋很快就能消失。 还有一部分传导性耳聋是因为有中耳炎，成人是鼓膜穿孔或者胆脂瘤，需要手术来解决。还有传导性耳聋是因为有先天的听骨畸形或者耳硬化，是听骨链存在中断或者固定，需要通过手术来解决。大部分传导性聋都建议通过手术治疗来解决，小部分患者不愿意接受手术，也可以采用助听器的方式解决传导性聋，不管怎么样，传导性聋的治疗效果都比较好。

胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是耳科最常见的一种疾病，可以治愈。治疗胆脂瘤型中耳炎最有效的办法就是手术彻底切除，任何药物均无法消除和抑制胆脂瘤生长，唯一、有效、正确的治愈方法为手术治疗，治疗中耳胆脂瘤的手术主要包括以下两个方面： 1、将胆脂瘤的上皮在显微镜下彻底清除，消除复发的可能； 2、听力重建，将听骨和听力尽量重建，恢复受损的听力。 因此中耳胆脂瘤可以治愈，目前手术治疗的有效率非常高，复发率很低，不足10%。

中耳胆脂瘤虽然是良性，但是因为有明显的骨质破坏以及严重的影响听力，或者向颅内侵犯引起严重的颅内外并发症，所以一旦发现马上手术是唯一办法。手术彻底切除肿瘤的基础上，要尽量保留中耳听力有关的结构，比如听骨链、鼓膜。在切除肿瘤的同时行鼓室成形或鼓膜修补，重建听力或者2期行重建听力的手术。因此胆脂瘤一旦发现，尽早手术是唯一的办法。