胆结石

肝门部胆管癌如果不得到有效处理，黄疸进一步加深，可导致胆管炎，患者可在几天内迅速死亡。即便是没有出现胆管炎或呈炎性状态，也可因为肿瘤消耗，在3-6个月内导致患者死亡。肝门部胆管癌是胆管癌中最常见的一种类型，胆管癌的特点表现为在肝门部占位性病变，导致梗阻性黄疸，患者黄疸可持续性升高，表现为一种无痛性黄疸，可进行性加深，达到400-500μmol/L，甚至更高水平。胆管癌的黄疸与胆结石不同，胆结石常出现疼痛，阻塞胆管后出现黄疸。如果手术不能切除病灶，需选择疏通胆管，疏通胆管的方式包括胆管内放支架以及PDCT(经皮肝穿刺胆道引流)。如果得不到有效引流，患者可在几天内死亡。如果疏通后没有采取任何药物治疗，患者生存时间通常是3-6个月。但如果通过有效的化疗或者是靶向药治疗，患者的生命有希望获得1-1.5年甚至更久的生存期。

单纯的胆囊癌并不会传染的，除非患者合并有其他的传染性疾病，比如乙肝、丙肝，而乙肝与丙肝有可能通过其自身的传播途径进行传染。与胆囊结石相类似，胆道的恶性肿瘤或者胆囊癌的发病有家族聚集倾向，即同一个家庭中，有时候胆结石患者的数量可能比较多，而且患者的多个子女、多代均可能出现此类疾病，例如父母有胆结石，其子女亦有胆结石，而患者的隔辈，如孙子、孙女仍有胆结石。胆囊结石，尤其是体积较大的胆囊结石，对于胆囊癌有一定的诱发几率。胆囊结石会刺激胆囊黏膜增生，增加出现炎症的概率，但是胆囊癌本身并没有传染性，所以与胆囊癌患者一同饮食的过程比较安全。认为胆囊癌可能有传染的因素，可能与胆囊癌晚期患者出现黄疸有关，此类患者的黄疸为梗阻性黄疸，与肝炎、丙肝、乙肝等疾病导致的黄疸不同。

胆囊萎缩没有具体的时间能判定萎缩以后癌变，对于胆囊萎缩，要分析一下它是什么原因造成的。一般情况下胆石症更多一点，因为胆管堵塞导致胆囊排泄不畅，长时间的排泄不畅会导致胆囊的萎缩，胆囊萎缩跟癌变没有直接的关系。当然一部分患者像胆囊息肉的患者需要重视，因为长时间的息肉在胆汁的刺激下，再加上胆结石或者是外界因素的干预，容易让息肉进行恶变。对于胆囊萎缩来说，最常见的是胆石症，目前有一部分患者会因为胆管的堵塞，像胆管癌，以胆囊萎缩症状来就诊。事实上它跟癌没有关系，但是有可能会因为癌导致胆囊萎缩，这是两个相互的作用。对于胆囊萎缩一定要尽早的去发现，然后尽早的去干预，也许去除掉胆石症或者是基础的疾病以后，胆囊萎缩这个问题就解决了，也不会导致癌变的过程。

胆囊切除术后出现腹胀、消化不良症状，患者可以服用消炎利胆片和胆石利通、甘草酸苷或多酶片、胰酶片给予利胆保肝，促消化治疗。胆囊切除术后出现此类症状大部分属于正常现象，称为胆囊切除术后综合征，主要是由于胆囊功能丧失，胆道直接取代胆囊功能引起。 胆囊切除术后腹胀患者要注意，尤其时间较长的腹胀合并黄疸和发热，要引起相对重视，需减轻患者心理负担，给予住院检查。如果排除胆结石和胆道损伤情况下，可以行胃镜检查排除胃部疾患。如果术后胆道无结石，无胆道损伤，胃部无疾患，可以给予对症处理。

多数患者因为胆结石或者胆囊息肉，而做了胆囊摘除的手术。现在经常在网上看到这样的说法，即做了胆囊摘除术10-20年后，容易出现肠道的肿瘤。因为胆囊是胆汁储存的器官，肝脏产生的胆汁储存在胆囊当中，在饮食的时候，胆囊再把胆汁排泄出来，帮助人们消化食物，而胆囊做了切除，胆汁就直接排到肠道。 从目前的临床观察数据得知，胆囊切除以后出现肠癌的几率，和没有做过胆囊切除的人，并没有明显差别，基本是一致的，或者是有非常低的升高，相对影响不大，并没有想象中那么可怕。实际上，即便没有做胆囊的切除，普通人到了中年即30-40岁，也建议要定期做肠镜的检查，因为肠镜对于大肠癌，或是结肠和直肠的疾病，都是一种很好的筛查和预防手段。

因为现在生活节奏较快，对于很多上班族人群都不吃早餐。从医学角度，不提倡该做法，因为胆汁一般储存在胆囊，通常在吃饭时胆囊会分泌胆汁进入肠道，帮助消化。如果早上不吃饭，胆汁不排泄，若长时间胆汁存留在胆囊里，可能会造成结晶，进而出现胆结石，甚至诱发炎症。 有明确数据和资料显示，胆囊息肉、胆囊炎以及胆囊结石，均属于诱癌高发因素。因此建议大家应每天正常进食，按时吃饭，从而帮助胆汁分泌，减少胆汁沉积。

肺结石是呼吸道中比较少见的一种疾病，用老百姓的话讲，胆囊有胆结石，胃有胃结石，肺有肺结石，只是发生原理与消化道不一样。是空气当中的粉尘，尤其是煤矿工人或者井下工作的工人，吸入很浓厚的粉尘沉积在肺中，形成尘肺或者矽肺。 有些在气管中沉积下来就形成结石样改变，这种结石严重的会让人呼吸困难，会出现咯血的情况，会危及生命。一般如果是轻微的情况，对生命没有很大的影响。 针对该病首先要听专业医生的分析和判断，疾病有早期、中期和晚期，不同阶段对人体的危害不一样。简单的肺结石对人体危害不大，所以患者不要太担心。如果肺结石遍布满肺，会造成呼吸困难，有咯血的症状，就要及时找医生诊治，此时对生命会造成影响。

前列腺结石的产生与尿道结石、胆结石的产生相类似。前列腺结石患者的饮食注意事项如下： 1、前列腺结石患者日常应避免富含钙沉积物的饮食； 2、尿道结石亦可出现于前列腺结石当中，因此，患者日常应注意避免豆制品及增强尿酸的饮食，从而减少结石的诱发因素；饮用啤酒可导致患者尿酸增加；前列腺结石患者可选取镁制剂、锌制剂，以改善患者的临床症状并减少结石易发因素。

右侧肋骨出现疼痛症状需要明确疼痛位置，是前方、后方、外侧还是表面、里面后，查明病因，具体如下： 1、大部分肋骨表面疼痛可能是由骨膜、筋膜、肌肉劳损、慢性炎症导致的，也可能是由长时间窝着坐导致的疼痛，或天气变凉、温度降低，容易引起慢性炎症，从而导致的疼痛。一般慢性炎症导致的疼痛都叫做劳损性疼痛，除疼痛外，也不会影响患者的身体机能，只需热敷、贴膏药或者通过放松、改善坐姿就能缓解； 2、如果疼痛长时间无法缓解，需考虑内部问题，肋骨右侧前方有胆囊、肝脏，后方有肾脏，可能是由胆结石、肾结石引起的疼痛，若是从后向前的环绕式疼痛，可能是带状疱疹导致，就是一种病毒性神经炎，俗称缠腰龙。

肝胆结石形成原因很复杂，到目前为止也没有明确原因。肝内胆管结石的形成可能是复杂的多因素造成的，经过医生临床观察，胆道结石形成原因可能与以下几点有关： 1、患者生活特点是喜静少动。因运动和体力劳动较少，长时间累积，胆囊收缩能力有可能下降，造成胆汁在胆囊内排空延迟，长期储存在胆囊内的胆汁易造成胆汁淤积。胆固醇结晶就会从淤积胆汁中析出，为形成胆结石创造条件； 2、体型肥胖，患者平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇饮品或零食，就易形成胆结石； 3、不吃早餐患者很容易形成胆囊结石。长期不吃早餐会使胆汁的浓度增加，有利于细菌繁殖，促进胆结石形成。因此在一般情况下，要坚持吃早餐，促进胆汁流出。长期不吃早饭，胆汁会一直储存在胆囊里，所以要降低夜晚所储存胆汁的黏稠度，从而降低胆石症的危险。