胃痛

躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。躯体化障碍的症状与身体不适有关，主要包括：1、头痛，严重时头痛欲裂；2、较为常见胃痛；3、尿频，反复想去卫生间；4、心悸、心慌等心脏问题；5、肠道问题较为少见，如腹泻。

胃炎的治疗方法与症状相关，主要包括： 1、上腹胀、痛，反酸、烧心，以干预为主，避免诱发因素； 2、胃痛可应用止痛药、抑酸药，如奥美拉唑等；中和胃酸药，如磷酸铝等； 3、恶心、呕吐，应用胃肠动力药，如多潘立酮等； 4、病程较长者，需增加饮水、丰富饮食； 5、合并发烧、腹泻、感染者，加用抗生素； 6、对症处理。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

腹痛的处理方法需根据疼痛的持续时间、部位、性质、严重程度及并发症进行判断，具体如下： 1、疼痛剧烈或部位明确且伴有明显的恶心、呕吐、腹泻：及时至外科或急诊科就诊； 2、腹部隐痛或持续时间较长：至消化科就诊； 3、不规律的上腹疼痛：根据病史判断是否为胃痛，可适当服用抗酸药物或胃黏膜保护药物； 4、突发上腹疼痛，持续时间较短，伴有明显的心慌、心悸症状：存在心肌缺血的可能，需及时至心内科就诊。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

胃痛是慢性胃炎的症状之一，治疗方法应根据发病原因而定，具体如下： 1、幽门螺杆菌感染：通过服用药物进行治疗； 2、调整饮食：避免食用辛辣食物，避免饮咖啡、奶茶等； 3、保持心情舒畅； 4、避免服用损伤胃黏膜的药物：如阿司匹林； 5、生姜切片放在肚脐内，表面放上热水袋。 慢性胃炎患者发生疼痛，首先要排除有无其他原因引起，如果仅是由于慢性胃炎引起，通过上述的治疗方法多数患者可治愈。

胃痛且消瘦6斤不一定是胃癌，最常见原因是胃炎引起消化不良，营养吸收障碍，最终导致体重减轻。如果体重减轻合并胃痛，建议及时到医院进行胃镜检查，因为胃镜检查加活检是诊断胃癌的金标准。 如果没有胃痛，单纯是体重减轻，短时间内减轻到6斤或10斤以上，建议及时到医院就诊，明确原因，排除结肠癌、肺癌或其它内科疾病引起的体重减轻，总之需要引起重视。

普通胃痛与胃癌疼痛通常没有任何区别，不可断言早上痛为普通胃痛，晚上痛便为胃癌胃痛，此说法不成立。因为早期胃癌通常没有任何症状，即没有腹痛或胃痛症状，患者不可凭自主感觉，认为没有疼痛且饮食尚可便不是胃癌，或因为十二指肠溃疡或胃溃疡病史，以前产生过疼痛，认定此时为溃疡引发疼痛，并非胃癌疼痛。此外患者还需注意，部分人群易感胃癌，或称为胃癌高发人群，比如有幽门螺杆菌感染病史、45岁及以上有胃癌家族史患者，即父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷等直系亲属患有胃癌，此类患者得胃癌概率便比普通人稍大。所以即使上述胃癌高发人群没有腹痛或胃痛，去看医生时可能也会建议做胃镜筛查胃癌。

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。此类患者早期可出现胸闷、胸痛、心慌、心绞痛、心律失常、心功能不全等表现，此时可通过动态心电图及运动试验心电图等检查进行诊断，从而明确有无心肌缺血或心肌缺血程度。同时患者需进行影像学检查，从而明确冠心病的严重程度。 部分冠心病患者并无胸痛表现，但可出现肩痛、胃痛、牙痛等表现，此时可考虑为冠心病神经牵涉痛引发。部分隐匿型冠心病患者几乎无任何临床症状，发作即可出现急性心肌梗死，此为最危险的冠心病之一。

过敏性紫癜出现胃疼，是临床经常见到的并发症，对患者造成极大痛苦。如果患者皮肤上出现紫癜，并且出现上腹部疼痛，甚至有呕血、便血，应立即到正规医院接受治疗。 此外，一旦患者出现严重的胃痛，可以进行相关检查，包括纤维胃镜检查及彩超、CT等影像检查，以排除由此导致的其它急腹症，包括肠梗阻、肠套叠、肠坏死等。同时出现上腹部疼痛要排除少见的并发症，如急性胰腺炎。

胃镜检查时间因人及病而异，应根据医生建议按时检查。胃镜检查主要由第一次胃镜检查诊断及病理决定下一次检查时间，具体如下： 1、无特殊情况，一般1-2年进行1次胃镜检查； 2、存在胃溃疡，建议治疗1-2个月后复查； 3、胃溃疡合并轻度不典型增生，建议3个月内复查胃镜及病理； 4、萎缩性胃炎、异型增生，建议3-6个月复查； 5、息肉患者一般息肉摘除后1年内复查； 6、胃癌患者切除后根据情况而定，半年或3个月复查； 7、胃镜检查后出现胃痛、呕吐甚至消化道出血，需再次检查，无具体时间规定。

泮托拉唑钠肠溶片可以抑制胃酸分泌、修复黏膜，泮托拉唑钠肠溶片是质子泵抑制剂，它的作用就是通过抑制胃壁细胞分泌胃酸来达到改善症状、修复黏膜的目的，主要是用于三类疾病： 1、反流性食管炎，主要出现的症状是烧心、反酸； 2、上消化道溃疡，主要是胃痛，季节性、规律性、反复发作性的一种疼痛； 3、卓-艾氏综合征，是一种胃泌素瘤，可以出现胃痛、烧心、反酸。 泮托拉唑钠肠溶片已定义是肠溶片，肠溶片的意思就是这个药物一定要空腹服用，而不能咀嚼。