肿瘤

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
前列腺囊肿钙化通常不会转化为癌症。前列腺囊肿钙化是由于慢性前列腺炎反复发作导致钙盐沉积引起。而癌症是由于体内正常细胞出现癌变的情况，两种属于不同疾病，也不存在因

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
检查一般做X线检查、支气管镜检查、细胞学检查就知道了。看症状不能确定的，去一趟医院吧。

肋骨肿瘤一般在早期没有任何征兆，部分患者因为常规的查体而发现，如在常规检查拍摄胸片或者胸部CT的时候发现肋骨肿瘤。 肋骨肿瘤有良性和恶性之分，良性肋骨肿瘤主要包括骨软骨瘤、骨纤维结构不良、骨巨细胞瘤等。恶性肋骨肿瘤最常见的是骨转移瘤和骨髓瘤，两者的症状在早期往往比较相似，最常见的症状是局部胸痛，疼痛的特点为在深呼吸时胸痛可能会加重，部分患者会出现局部包块，常在无意中摸到胸部有包块。患者发现肋骨肿瘤以后，建议去专科三甲医院诊治，以免耽误病情。

腮腺恶性肿瘤相对于良性肿瘤发展速度快，通常短时间内，即可侵犯到周围正常腺体或邻近神经，亦可向外侧皮肤方向侵犯，造成皮肤异常改变。腮腺恶性肿瘤类型不同，临床表现各异，具体情况如下： 1、恶性程度高：如腺样囊性癌，侵犯神经较早，具有嗜神经生长的特点，早期即可造成病变部位面神经功能障碍。侵犯颧支造成眼睛闭合异常，侵犯颊支导致唇面沟变浅，侵犯下颌缘支造成嘴唇偏斜等； 2、恶性程度低：生长缓慢，如高分化癌和黏液表皮癌，生长特点类似良性肿瘤。早期对腮腺正常组织无浸润，对邻近面神经功能障碍无影响。

讲解医师：朱希山  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/肿瘤科
鼻咽肿瘤治疗可能需要1.5-5万元。如果患者所处地区的经济水平较低，且是在低等级的医院进行处理，属于良性病变，此时对机体的刺激和损伤较小，可以通过微创手术、传统手术等方式处理，因此所花费的费用较低，可能需要1.5万元左右。但如果患者所处地区的发展水平较高，...

胃癌早期没有特异性的表现，常见的症状有不规律的胃痛、嗳气、反酸和打嗝明显增多、腹胀、腹痛。胃癌中晚期，肿瘤生长部位不同，表现也不同。若肿瘤位于贲门部位，会引起梗阻的症状，出现明显的吞咽哽噎感，严重者甚至出现饮水困难；位于幽门部位也会引起梗阻，出现明显的腹胀和呕吐症状。中部的胃癌如果侵犯到胰腺，包括其他周围的脏器，可能会引起明显的腹痛，甚至出现背痛，部分患者会发生远隔脏器的转移，出现颈部淋巴结肿大，体重和食欲可明显下降，疼痛加深；若侵犯到胆道系统则会出现黄疸以及一些恶液质的表现。

截肢术和保肢术是骨肉瘤治疗的两种手术方式，具体手术方式需根据患者情况全面考虑，不能一概而论。肿瘤无广泛侵犯、未累及到肢体主要神经和血管，且化疗对肿瘤有明显控制效果时，可以考虑保肢治疗，但保肢手术费用相对较高，需进行高强度的化疗，患者本人或家属如有强烈的保肢愿望，且具有相应的经济条件，可进行保肢手术。否则还应考虑截肢手术，截肢手术相对简单、费用较低。

临床膀胱恶性肿瘤一般以手术为主，原则上对于肿瘤较小，而且处在黏膜层，未向膀胱深处或者周围转移时，可以采用保留膀胱的手术，比如经尿道的切除，包括电切术、等离子术、钬激光切除等。对于肿瘤较大、多发、复发及恶性程度较高引起膀胱肌层浸润且属于中晚期的肿瘤，建议采取膀胱全切除。膀胱癌容易复发，临床一般采用综合治疗，即经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除后加术后膀胱规范的灌注化疗。早期膀胱癌手术后经过积极的康复治疗，五年生存率可以达到80%-90%，所以对于膀胱肿瘤应该早期诊断、早期治疗。

喉癌是咽喉部恶性肿瘤中常见的一种，80%以上的喉癌患者会出现声音嘶哑。因此若患者出现不明原因的声音嘶哑，在排除感冒、感染、发音不当等诱因的前提下，应及时就诊，通过喉镜检查判断喉、声带等部位是否存在肿物。发现肿物后可初步判定肿物性质，良性肿物包括声带息肉和结节，若怀疑恶性肿物，应取部分组织进行病理检查，即可明确判断是否为喉癌。确诊后应及时治疗，治愈率较高。

结肠癌的筛查和诊断金标准为进行结肠镜检查，发现肿瘤后于结肠镜下取样本进行病理学活检检查。诊断结肠癌的其他检查包括粪便DNA检查、septin9等血液检查，其阳性率与特异性率均低于结肠镜检查，因此均无法作为结肠癌诊断的金标准，仅为早期检查手段。未来科技发展可能产生新型诊断技术，但目前结肠镜检查为结肠癌诊断的金标准。