肿瘤

左侧叉腰处出现疼痛，常见以下原因：1、局部肌肉受凉、劳损、外伤：患者受凉或劳损，通常病史比较明确，容易自我判断。外伤通常见于运动或直接撞击，患者会有明显的疼痛，如果发生腰椎横突骨折，疼痛更为剧烈，拍摄X光片可以进一步确认；2、局部软组织感染：如细菌感染、真菌感染、结核、骨肿瘤，同样会引起左侧叉腰处疼痛的临床症状。患者在发生结核或肿瘤时，可能会出现明显的消瘦、发热，甚至会有严重的消化道症状，通过实验室检查、影像学检查可以进一步确认；3、腰椎疾病：比如腰椎间盘突出、腰椎狭窄、腰椎滑脱症，同样会引起左侧叉腰处疼痛的临床症状，同时会伴有腰椎活动受限，甚至会有下肢的放射样疼痛，通过CT或核磁共振可以进一步确认；4、泌尿系统疾病：如结石、尿路感染，甚至有女性患者盆腔炎等，均可能诱发左侧叉腰处疼痛的临床症状。女性患者在妊娠期也容易造成局部疼痛症状，与子宫增大、局部韧带软组织松弛有关。

尾椎骨左侧出现疼痛的临床症状，可能为以下几种原因：1、骶髂关节病变：如强直性脊柱炎导致的骶髂关节病变，容易造成患者左侧骶髂关节疼痛，并伴有脊柱的变形，患者通过HLA-B27(人类白细胞抗原)检查，一般为阳性的改变，X光片也能够提示病变；2、受凉、劳损、外伤：同样会诱发患者尾椎骨左侧的疼痛症状，由于病史比较明确，因此较容易判断；3、严重性疾病：如果患者发生结核、感染、肿瘤等严重性疾病，可以诱发尾椎骨左侧疼痛，并伴有急性红、肿、热、痛等炎症反应。患者还可能会出现消瘦、发热等全身的临床症状，拍摄X光片、实验室检查能够进一步确认。因此，如果患者出现尾椎骨左侧出现疼痛的临床症状，要及时到骨科门诊就诊，由骨科医生协助患者进行诊断和进一步治疗，避免病情持续加重、反复发生。否则会严重影响患者的日常生活、工作以及运动，尤其是以上严重疾病，还可能会危及患者的生命安全。

葡萄膜位于眼球巩膜和视网膜之间，虹膜组织、睫状体组织和色素膜组织合起来称为葡萄膜。葡萄膜结构中经常由于退行性病变、肿瘤及炎症发生病变，称为葡萄膜病，其中以葡萄膜炎最为常见，葡萄膜炎常伴全身症状，与感染、免疫系统疾病、肿瘤等各种疾病同时发作，分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎等。

原发性肝癌一般在肝硬化的基础上发展而来，因为肝硬化通常会出现肝细胞的炎症、坏死，以及纤维组织的增生，同时会出现肝细胞的再生，同时再生的肝细胞会形成硬化结节。再生的肝细胞在肝脏炎性因子的作用下，或者乙肝病毒、丙肝病毒的作用下，可能会出现肝细胞异常增生。另外肝硬化的患者免疫功能低下，导致免疫细胞对肿瘤的监测控制能力减退，异常增生的肝细胞就会发生癌变。而慢性肝脏疾病通常不会发生肝硬化，但是少数患者会发生癌变，癌变的几率一般在5%内。所以对于慢性肝脏疾病和肝硬化的患者，要定期进行肝癌的筛查，以便能早期发现肝癌。慢性肝脏疾病的患者，即肝癌的高危人群，包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎的患者，包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤，自身免疫性肝病，以及遗传代谢性肝病。还包括长期进食黄曲霉毒素污染食物的患者，都要进行肝癌的筛查。筛查的项目包括甲胎蛋白和肝脏彩超的检查，筛查的周期是3-6月。

肝内钙化灶不是肝癌，绝大多数是肝内钙的沉积，包括结石、局部小胆管结石，同样属于钙化灶。肝癌主要分为两类，即肝细胞癌和肝胆管细胞癌，具体如下： 1、肝细胞癌：主要是肝细胞恶变、增殖引起的肝恶性肿瘤，与肝内钙化、肝内结石无相关性； 2、肝胆管细胞癌：主要是肝胆管细胞恶变、增殖所致，绝大多数和肝胆管炎症、结石有相关性，可能伴有肝内胆管结石。

肝癌有很多分期标准，包括临床分期、TNM分期和巴塞罗那分期。最常用的是临床分期，分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期，即早期、中期和晚期： 1、Ⅰ期：发现肿瘤，但是没有肿瘤相关临床表现； 2、Ⅱ期：发现肿瘤，并且有较轻微的临床表现； 3、Ⅲ期：发现肿瘤，同时存在较严重的肿瘤相关临床表现，如黄疸、恶液质、严重腹水、消化道出血等。 TNM分期中，T是指肿瘤大小，N是淋巴结转移，M是远处转移。还有一类更专业的分析方法称为巴塞罗那分期，一般根据肿瘤大小、有无转移，肝脏功能情况来进行分期。专业肝胆外科医生根据巴塞罗那分期可对患者进行更好的治疗。

肝癌主要包括肝细胞癌和肝胆管细胞癌，肝细胞癌主要病因包括以下几类： 1、病毒性肝炎：包括乙型肝炎、丙型病毒性肝炎，长期慢性乙肝和丙肝会引起肝癌； 2、酒精性肝硬化：长期酗酒会在肝硬化基础上进行癌变； 3、长期食用霉变食物：霉变食物中含有黄曲霉素，长期食用会引起肝癌，以肝细胞癌为主。肝胆管细胞癌绝大多数与胆管炎相关，大部分肝内外胆管结石患者在长期炎症刺激下，胆管细胞恶变、增殖，变成胆管细胞癌。极少类肝癌如肝血管内皮瘤是肝脏的恶性肿瘤，绝大多数可能与遗传因素有关。

声带白斑切除后何时可以发声讲话，需根据手术情况而定，常见情况如下：1、双侧声带白斑切除：若为对称双侧声带白斑切除，为避免伤口发生粘连，通常建议患者术后次日说话但不宜过多，保持每天早中晚几次发声讲话的频率即可；2、单侧声带白斑切除：若为单侧声带白斑切除，通常建议患者休声，在术后3天后方可说话且不宜过多，每天三次即可，需保证声带得到充分休息，有利于消肿、消炎和恢复。声带白斑是指声带肿瘤，通常属于癌前病变，患者一旦发现声带白斑便要尽早切除，还需将切除物质送往病理化验。术后还需进行雾化吸入和抗感染治疗等，使术后声带尽快恢复正常。

肝癌晚期打嗝需明确原因后进行相应处理，主要如下： 1、肝癌侵犯膈肌引起膈肌痉挛：可以到正规医院注射镇静剂治疗。如果注射镇静剂后仍然没有办法缓解，可以通过射频、放疗对肿瘤进行局部治疗，来缓解打嗝； 2、消化道原因：可以试用一些常识的办法进行治疗，如果还不能止住，可以应用中医，包括针灸、推拿、按摩等方法缓解。

肝脏恶性血管瘤和肝癌不同。肝血管瘤本身是一种良性疾病，是血管组织增生性疾病，此类患者一般进行手术切除后很少再复发。 肝脏恶性血管瘤一般是指肝脏血管内皮瘤，此类肿瘤本身恶性程度相当高，与肝癌、肝细胞癌和肝胆管细胞癌性质不同，复发率较高，本身没有一定边界，手术切除难度较大，即便进行肝移植以后，复发率仍然较高。因此，肝恶性血管瘤和肝细胞癌、肝胆管细胞是不同种类的肿瘤，细胞来源不同，恶性程度不同，治疗方法也不同。