肿瘤

如果由于炎症、外界有害气体造成鼻腔黏膜功能下降，湿润加温作用降低、减弱，会出现鼻腔干燥。鼻腔一旦出现干燥，鼻腔上的黏膜小血管失去保护，会非常脆弱。所以在这种情况下，不论是洗脸揉到鼻孔，还是抠鼻孔，都会引起鼻腔出血或鼻涕里面带血。如果鼻孔里边带有血性鼻涕，并且是中年男性，一定要高度警惕看鼻咽部有没有鼻咽部肿瘤，要到医院里检查。 鼻腔是呼吸器官，是呼吸系统的第一道门户，人体每时每刻都在通过鼻腔进行呼和吸，所以鼻腔不断有气流通过。必然有很多的黏液腺，分泌出来黏液，让鼻腔得到湿润，让呼出、吸入的气体得到湿润。

流鼻血的原因非常多，分为全身性原因和局部原因，具体如下： 1、全身原因：如血液病、再生障碍性贫血、白血病，这些都会造成凝血机制障碍，以流鼻血的方式表现出来。还有心血管系统疾病，肾炎造成的肾功能障碍、尿毒症，肝脏疾病造成凝血因子缺乏，高血压、糖尿病通通都会影响血压，特别是高血压，可出现流鼻血现象； 2、局部性因素：如鼻腔长肿瘤，鼻咽部肿瘤、鼻黏膜有慢性炎症、鼻腔异物、鼻中隔偏曲，这些都是局部原因。要根据不同病因，对每一个鼻出血患者进行个性化治疗，只有对因治疗才能有效。

玻璃体中如果出现大量的血液，就称之为玻璃体积血。玻璃体积血最常见的原因为视网膜的血管性疾病，比如糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、中央静脉阻塞，及视网膜血管炎、肿瘤、外伤、高度近视、变性、玻璃体后脱离、老年性黄斑变性都可以形成玻璃体积血。玻璃体积血是临床比较常见的，很多人发病较急骤，突然视力下降，眼睛完全看不到，这个情况下要尽快到专科医院就诊。

玻璃体属于透明胶冻状结构、不含血管，玻璃体积血指玻璃体周围结构，即视网膜、脉络膜、睫状体出血，血液积存到玻璃体腔内，常见病因如下： 1、外伤：是引起儿童玻璃体积血最常见的原因； 2、糖尿病视网膜病变：是成人玻璃体积血最常见的原因； 3、视网膜裂孔牵拉血管、玻璃体后脱离所致的出血； 4、视网膜血管堵塞：如视网膜静脉阻塞也是引起玻璃体出血的常见原因； 5、视网膜脱离、视网膜新生血管、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、肿瘤性疾病、全身疾病、血液系统疾病，均可引起玻璃体积血。

鼻子出血的原因很多，包括鼻腔本身的原因，比如鼻腔本身干燥，黏膜状态差，血管破裂出血，也可以是鼻腔的炎症或者肿瘤的出血，也可以是全身的原因，一般比如全身血液病、高血压、糖尿病，这些问题都可以造成出血。鼻腔出血止不住要寻找原因，具体如下： 1、比如常见有些人鼻子出血以后不采取任何措施，没有给予适当的按压，这种情况下显然止不住； 2、可能是鼻腔黏膜状态不好，平时鼻腔黏膜就糜烂，也可以止不住； 3、鼻腔出血的血管很粗大，出血的压力很大，或者血管是动脉性血管，可能随着血压的波动，血压稍微高，就会出血压； 4、全身性因素，比如有白血病、血小板减少、凝血问题、血友病，这些情况也止不住血。 一定要配合医生寻找原因，去解决原因，才能把鼻血有效止住。

鼻腔内血凝块，尤其晨起挖鼻或擤鼻时出现较大血凝块，主要由于鼻腔黏膜出血导致。由于鼻腔黏膜少量出血，会使得血液堆积于局部，凝结之后就会出现凝血块。出现鼻腔凝血块的原因，如下所示： 1、黏膜炎症导致鼻腔黏膜血管扩张，有时破裂出血； 2、鼻腔肿瘤性疾病，导致局部鼻腔黏膜受到侵蚀破坏，肿瘤本身破溃，出现血液局部渗出。 如果血液渗出相对量少，不会被当时发现或流出，就会在局部堆积，最终形成血凝块。单侧鼻腔局部血凝块反复发生或经常出现，同时伴有单侧鼻腔鼻堵或流脓涕等症状，提示局部鼻腔肿瘤性疾病，需尽快就医，由医生检查。

老年人经常发生鼻出血，除局部因素外，还有很严重的全身性因素参与。因此对于老年人鼻出血，要格外重视，直接原因是鼻腔黏膜血管破裂，具体包括老年人经常发生高血压，由于血压明显升高，同时长期动脉硬化，鼻腔及全身血管脆性增加，均会导致局部血管易破裂，导致比较明显的大量出血，甚至是致命性。 部分老年患者出现单侧反复发作少量出血，也非常值得重视。还可见于单侧肿瘤性疾病，由于单侧鼻腔黏膜受到肿瘤侵犯后破裂出血，有时相对较小，但是会反复发生，临床需重视。尤其是当老年人出现一侧少量出血，同时伴有明显渐进性鼻堵时，应除外肿瘤性疾病的发生。

一直流鼻血的原因较多，常见原因如下： 1、儿童鼻腔黏膜较薄，小血管较表浅、脆弱，如存在诱因，如气候干燥、挑食、喝水少等，易流鼻血； 2、干燥萎缩性鼻炎患者，黏膜下腺体分泌功能受影响，鼻腔干燥易流血； 3、患者有高血压或吃抗凝药，如阿司匹林、氯吡格雷等； 4、血液病患者因为血液凝血系统存在异常，也可表现为流鼻血； 5、鼻腔、鼻窦肿瘤或鼻咽部肿瘤患者存在流鼻血症状。

出鼻血的原因较多，具体如下：1、鼻腔血管破裂：此为最常见的原因，即没有其他原因导致的血管破裂，比如鼻腔黏膜糜烂。年轻人会比较容易集中在鼻腔前端的李氏区，出现动脉丛出血，而老年人可能会出现中鼻道，以及后鼻孔附近的静脉丛出血；2、鼻腔异物：经常会发生在小孩身上，有时小孩把小玻璃珠、小石子、小玩具、纽扣、电池塞到鼻子里，放置时间过长导致鼻腔黏膜破溃、糜烂、腐蚀，即可导致出鼻血；3、鼻部肿瘤：部分出鼻血是鼻咽部引起，即血液来自鼻腔后端的鼻咽部，只是通过鼻子流出。此时要警惕鼻咽部是否有新生物出现，即判断是否有鼻咽癌，需要做鼻腔镜。鼻腔肿瘤和鼻窦肿瘤也会引起出鼻血，如真菌性上颌窦炎、鼻腔内翻性的乳头状瘤、鼻窦癌等。

儿童突然出现流鼻血，常见原因如下： 1、儿童具有揉鼻等不良习惯； 2、儿童经常偏食、挑食导致营养不良，也可导致鼻出血症状； 3、儿童鼻腔部受过外伤或手术史，从而导致出现反复鼻出血； 4、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲及肿瘤等鼻腔局部因素，导致突然流鼻血； 5、全身疾病包括心血管疾病、免疫力低下、贫血、营养不良、肝肾疾病等，也可导致鼻出血； 6、急性传染病包括流感、麻疹、疟疾、猩红热、传染性肝炎等； 7、有毒害气体刺激及内分泌失调等，也可导致鼻出血。