肿瘤

视神经萎缩后，视网膜不能有效成像，也不能有效地送达大脑皮层，眼睛无法意识到有形的物体和外界的物体。眼底疾病、视盘疾病，还有出血、感染、肿瘤、水肿等因素都会引起视神经萎缩，引起视神经萎缩的主要因素有以下几种：1、视网膜疾病：包括视网膜发炎、脉络膜炎，都会引起视神经的损伤；2、青光眼：青光眼会损伤视神经纤维层，也比较容易导致视神经萎缩；3、视盘病变：由于视盘血管炎或视乳头的炎症损伤视神经，也会导致视神经萎缩；4、视神经外伤：如有肿瘤挤压视神经，还有视交叉的病变如垂体瘤压迫视交叉等，都会造成视神经外伤，从而引起视神经萎缩；5、视束病变：包括视束出血或肿瘤、血管瘤压迫视束，均可造成视神经萎缩；视神经萎缩后，神经就会失去正常的传导物象功能，眼睛将不能视物。视神经的治疗一般比较困难，视神经一旦萎缩，恢复能力较差，基本眼睛就会受到永久性损害。

如果已经明确为视神经萎缩，吃药基本没有效果，患者主要应防止视神经萎缩，同时关注引起视神经萎缩的病因，从而采取针对性的治疗，如常见的眼外伤或脑垂体肿瘤、青光眼、缺血性病变等，针对此类病因进行积极地治疗，一旦发现有这此类病变，应积极避免视神经萎缩的病情发展过快。通常可以通过扩张血管、营养神经的药物或中药进行缓解，视神经萎缩到了晚期阶段，通常吃药不管用，主要应避免视神经萎缩的发生，寻找其发生的病因，针对病因进行治疗。

突然连续3天流鼻血，常见原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：由于环境干燥引起鼻腔黏膜糜烂，出现流鼻血，可通过冲洗鼻腔、涂抹药膏控制症状；2、鼻腔内长有肿物：如纤维血管瘤或其他良恶性肿瘤，可以出现连续数天流鼻血，需通过手术缓解症状；3、血液系统疾病：如凝血功能障碍，常见于白血病、血友病、血小板减少等，可出现连续数天流鼻血，需到血液内科做进一步检查；4、长期口服抗凝药物：可出现流鼻血，常见于老年人，需暂停数天抗凝药，并在鼻腔黏膜上涂抹药膏；5、血压高：血压过高可出现鼻腔内连续数天流鼻血，需通过控制血压控制症状。如果连续3天鼻腔流鼻血，需做鼻内镜检查及血液方面的检查，还需检查血压，根据检查结果进行对症治疗。

该血块指的是出血造成的血块，与充血是两个概念。若为出血，可以早期用冰敷的方法，称为血管收缩。若为炎症造成局限性充血，要进行抗炎治疗，针对病因进行治疗。炎症中最常见的是局限性巩膜炎。结膜炎也可以造成眼睛有血块，还有特殊病变如肿瘤转移、局部刺激等都可以造成眼睛有血块，需要进行检查治疗。对于红血丝的护理，要看红血块到底是什么原因造成。如果是出血造成结膜下轻度出血，若为片状出血，则不用处理，1-2个星期就会被吸收。如果是感染或巩膜炎等造成眼睛有血块，肯定要进行抗感染治疗、抗炎治疗。眼睛有血块要针对病因治疗，没有特效护理。

流鼻血很频繁的患者需要到医院进行鼻内镜的检查，判断是否是由于单纯的鼻黏膜糜烂引起的鼻出血，因为绝大部分是由于慢性鼻炎引起鼻腔黏膜干燥、糜烂引起反复的流鼻血，但是也可能是血液方面的疾病或鼻腔肿瘤引起。所以患者需要到医院检验血常规和凝血功能，排除血液方面的疾病。另外，还需要做鼻内窥镜检查，排除鼻腔内有肿物的情况。如果只是单纯的鼻腔黏膜糜烂引起的流鼻血，可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁湿润，并且使用薄荷油滴鼻液滴鼻，使鼻腔黏膜保持清洁、湿润，同时还可以刺激鼻腔黏膜的再生，恢复鼻腔黏膜的弹性，有效预防鼻出血。另外，患者在晚上睡觉时，建议使用红霉素软膏涂抹鼻腔，因为红霉素软膏在鼻腔内保持的时间较长，晚上睡觉时可以使鼻腔黏膜保持湿润，可以很好地预防鼻出血。

打喷嚏流鼻血，常见于以下几种原因：1、鼻腔黏膜糜烂：若鼻腔黏膜糜烂，毛细血管脆性增加，则打喷嚏时由于过度用力，就会造成毛细血管破裂，出现流鼻血；2、鼻腔肿物：如鼻腔血管瘤，或鼻腔其他肿瘤，由于打喷嚏时过度用力，导致肿瘤破裂，也可以出现流鼻血；3、血液疾病：如凝血功能障碍，在打喷嚏也可以导致毛细血管破裂，出现流鼻血。流鼻血时首先需做鼻内镜检查，判断是否有鼻腔黏膜糜烂、是否长有肿物。其次做血液方面检查，如血常规、凝血功能，再根据检查结果对症治疗。如果单纯鼻腔黏膜炎症引起，可通过鼻腔冲洗、在鼻腔黏膜表面涂抹药膏缓解症状。如果是鼻腔长有肿物，需尽快将肿物切除。如果是由于凝血障碍引起，需到血液科做进一步检查和治疗。

眼睛充血，就是老百姓常说的红眼。主要是眼睛里有血丝，血丝有的是结膜充血，有的属于混合充血，多见于结膜炎症、角膜炎症、虹膜睫状体炎症、青光眼等情况。 主要的原因是结膜有炎症、眼压高、肿瘤压迫等造成眼球静脉回流不好，或者炎性刺激造成充血，最常见的是由慢性的或者急性的炎症引起。 对于炎症，不管是结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，需对炎症进行对症处理。还有一种充血，青光眼的集中发作可以造成结膜充血比较严重，眼睛有血丝，这种情况下，主要是要降眼压，同时加上消炎，血丝和充血能够慢慢消退。 如果血丝一直在，就是眼睛的炎症没有完全消退。所有的眼睛手术都可以造成充血，所以术后也要点消炎的眼药水。

中耳炎出现耳内出血，并非常见临床症状，常见原因如下：1、肿瘤：如果中耳渗出液反复有血性成分，按照炎症治疗效果不佳，则需考虑有无肿瘤存在；2、中耳胆脂瘤：胆脂瘤在中耳内形成过程中，伴发有肉芽组织增生，如果耳内流脓掺杂血性液体，可能是此原因导致；3、其他原因：中耳内形成肉芽组织，在炎性环境内有时可出现渗血，但出血量通常较少。对于中耳炎反复发作，经过抗菌素与抗炎治疗，不能治愈的患者，应考虑是否有其他因素，并非中耳炎因素所致。

中耳炎在临床上较为常见，如果患者免疫能力较差或致病菌毒力较强，还有诊治不及时、不到位，会导致严重后果，严重情况主要如下：1、急性中耳炎：严重者可出现耳部疼痛，张口咀嚼时疼痛加剧，甚至伴有发热、周身酸痛等全身不适症状。检查耳部可发现鼓膜急性充血，甚至可见穿孔及脓性分泌物。在治疗上应选用适当抗生素，配合局部理疗或滴药，做到及时、恰当的治疗；2、慢性中耳炎：以耳流脓、听力下降及鼓膜穿孔为特点，如得不到及时、有效的治疗，可以发展成胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤虽非真正肿瘤，但在临床上具有破坏性，可以破坏骨质而引起颅内及颅外并发症，属于较为严重的后果。所以无论急性中耳炎或慢性中耳炎，一旦确诊，应积极治疗，避免并发症及严重情况发生。

耳鼻喉科治疗中耳炎较为合适。耳鼻喉科有专门耳科专业，主要进行耳部手术，如中耳炎发生单纯鼓膜穿孔，可做耳内镜下微创手术治疗。如果有中耳胆脂瘤，可在纤维镜联合耳内镜下进行手术治疗，部分中耳胆脂瘤根据侵犯部位，可行耳内镜下微创手术治疗。耳鼻喉科还可治疗眩晕，如美尼尔病即梅尼埃病反复发作，根据分期可进行内淋巴囊减压，或内淋巴囊减压加三半规管阻塞。此外，可进行人工耳蜗植入手术，或中耳良恶性肿瘤等手术。