肾盂肾炎

急性败血症的原因常见于以下几种：1、皮肤黏膜感染：各种疖、痈，如果用力挤压细菌可以入血，引起败血症； 2、导管置入：可见于引流管或者内置的导管，破坏皮肤黏膜的屏障容易继发细菌感染；3、局部感染：由于没有及时治疗，细菌可以入血，比如急性肾盂肾炎，如果治疗不及时细菌很容易入血引起败血症；4、免疫功能低下：长期应用免疫制剂、糖皮质激素或者有严重基础疾病、严重糖尿病、失代偿期肝硬化，以及粒细胞缺乏，应用化疗药物或者本身疾病导致的粒细胞缺乏、免疫功能低下，也很容易继发感染，引起败血症；5、呼吸机支持治疗：应用呼吸机的患者，由于有呼吸道局部插管的情况，皮肤黏膜也有破损，也可以引起细菌感染，细菌感染之后容易入血，引起败血症。

盐酸左氧氟沙星片可以治疗肠炎。盐酸左氧氟沙星片属于氟喹诺酮类抗生素，即消炎药中的一种，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有着强大的抗菌作用，主要是通过抑制细菌DNA旋转酶活性，阻碍细菌DNA的复制、转录和修复而达到抗菌作用。对多数肠杆菌科细菌，比如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷氏菌属、沙门氏菌属等，都有强大的杀灭作用，因此可以用来治疗肠炎。临床上，盐酸左氧氟沙星片常用来治疗急性咽喉炎、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎等感染性疾病。但由于盐酸左氧氟沙星片有光毒性，暴露在阳光下或紫外线照射下，会出现灼烧感、红斑、水泡等反应，因此在服药期间需要注意防晒，不要暴晒在烈日下。服用盐酸左氧氟沙星片偶尔会出现跟腱炎或跟腱断裂的情况，此时患者应该立刻停药并休息，不要运动，直到症状消失后立即就医，并向医生说明情况，由医生决定是否换药。

患者尿多伴有发烧通常由以下疾病导致：1、泌尿系统感染：尤其是有严重的急性或慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等，患者会有尿多伴发烧的情况。泌尿系统感染常见是急性肾盂肾炎，患者会有尿多、尿频、尿痛等膀胱刺激征，伴随发烧，通常体温在38℃以上，严重时会达到39℃以上，甚至超高热，经过这样的一段时间，患者会有不同程度的少尿，这时就证明了患者有可能已经存在肾功能不全，但是在急性期，患者的症状和治疗情况完全可逆；2、梗阻性疾病：如梗阻性肾病，也会造成患者尿多伴发烧的情况。如果患者出现不同程度的膀胱结石，肾、输尿管结石等，在前驱期也会有发烧伴多尿的情况，但是在疾病加重期会出现少尿，甚至无尿的临床症状；3、其他疾病：如消化系统、呼吸系统感染，同时合并泌尿系统感染，患者也会出现尿多伴发烧的情况。如果患者出现肾病综合征，在其前驱期也会有多尿伴随发热。

如果反复发烧且血象高，应考虑出现感染。在细菌炎症感染急性期，患者易出现反复发烧不退的表现，出现体温时高时低的弛张热，且会有明显周身疼酸痛，血象也会高。此时血象高一般是指白细胞或中性粒细胞等指数偏高，细菌感染占绝大多数原因。通常人体出现不同程度的细菌感染时，会有血象升高，尤其是免疫力低下时，呼吸道、泌尿系统、消化道的细菌感染都会造成上述情况。如果患有急性肺炎、急性肾盂肾炎或者胃肠炎，会出现反复发烧、血象高的情况，尤其是免疫力低下的患者，上述症状尤为严重。如果出现不同程度的上述症状，应进行PCT、C反应蛋白检查，包括全程C反应蛋白、超敏C反应蛋白等检测，明确是否处于炎症感染上升期，或体内病原微生物正在复制、传播等。如果明确是呼吸道疾病，建议进行呼吸道九联检，判断是否需合并用药。

慢性肾衰竭的诊断可通过实验室检查进行，一般出现血肌酐增高，伴血尿、蛋白尿等。主要病因为原发性的肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压、肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性的肾小球疾病，肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病及长期服用解热镇痛剂、接受重金属等导致全身各系统损伤。如有高血压与糖尿病患者更需定期进行常规检查，发现早期肾脏损害及时给予治疗。

尿比重能粗略反映肾脏浓缩与稀释功能，尿比重＜1.015称为低比重尿，见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。由于肾小管浓缩功能减退而比重降低，因肾实质破坏，丧失浓缩功能的时候，尿比重固定在1.010±0.003，见于急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、急性肾小管坏死等。 尿崩症患者因下丘脑垂体受损，抗利尿激素分泌减少，或者肾小管上皮细胞对抗利尿激素的灵敏度降低，大量水分从体内排出使比重降低，出现严重的低比重尿，比重＜1.003，可低至1.001。

白细胞是体内的主要的免疫细胞，对于维持人体免疫功能非常重要，当白细胞总数高于10×10^9/L时，称之为白细胞增多。白细胞可划分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类，以中性粒细胞增多和淋巴细胞增多最为常见。白细胞增多具体病因如下： 1、生理因素：运动、劳动、冷浴、水浴、酷热严寒等均可导致白细胞一过性增高； 2、病理因素：常见的有急性感染如细菌、病毒、真菌等感染；各种炎症，如风湿性关节炎、支气管炎、肾盂肾炎、结肠炎等；组织损伤如严重外伤、大手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等；血细胞破坏如严重血管内溶血；急性失血性如消化道大出血、脾破裂、宫外孕破裂等；严重中毒；恶性肿瘤如肝癌、胃癌、肺癌等；急性中毒如化学物质、药物、生物毒素中毒等。 具体需要进一步检查以明确导致白细胞增高的具体因素，从而对症治疗。

肾盂肾炎有急性的有慢性的，慢性肾盂肾炎主要是指病程比较长、反复的尿路感染，最后导致结果是两个肾生长大小不一样并且发作起来有尿频、尿急、尿痛、腰困、肾区有叩击疼，中医还有舌黄、小腹局部疼痛、脉细数或者沉数，考虑是慢性肾盂肾炎。好发人群一般是女性，男性很少肾盂肾炎，以后女性医生最少会患1-2次肾盂肾炎。如果第一次中医治疗、西医治疗不彻底，以后就会频繁复发，复发原因就是自行用药，不经过正规医院和正规大夫诊断治疗，用药2-3天就以为痊愈了，其实并没有治疗彻底。女性一旦有尿频、尿急、尿痛、尿路感染，一定要彻底根治，不管中药还是西药，疗程都要在2周以上，直到尿培养没有细菌感染以后，再加上多喝水、勤排尿、锻炼身体，慢性肾盂肾炎才不会复发。

盐酸左氧氟沙星片对淋病有用。盐酸左氧氟沙星片是氟喹诺酮类的抗生素，就是日常所说的消炎药中的一种，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有强大的抗菌作用。临床上用来治疗急性支气管炎、肺炎、复杂性皮肤感染、肾盂肾炎、腹腔感染等感染性疾病。盐酸左氧氟沙星片的杀菌作用，主要是通过抑制细菌DNA的复制转录、修复和重组所需的拓扑异构酶和DNA的旋转酶来完成。淋病是由于淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖道化脓性感染，患者主要症状有尿频、尿急、尿痛，以及尿道分泌物异常等症状。淋病奈瑟菌是在盐酸左氧氟沙星片的抗菌谱内，所以盐酸左氧氟沙星片对淋病有作用。但是由于淋病奈瑟菌对盐酸左氧氟沙星片出现了耐药的情况。所以目前治疗淋病，盐酸左氧氟沙星片并不是首选的药物，而是选用头孢曲松或者头孢噻肟等抗生素。

氟罗沙星主要可以用于治疗感染性疾病，氟罗沙星属于广谱抗菌药物，可以用于治疗多个部位的感染。氟罗沙星通过对病原菌DNA的复制和合成的抑制作用，从而起到抗菌的功效，氟罗沙星是广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都具有抗菌作用，特别是对革兰氏阴性菌具有较强大的抗菌活性。在临床上氟罗沙星可以用于呼吸系统的感染，包括支气管炎、肺炎以及其它部位的呼吸系统感染，还可以用于泌尿系统的感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。它还可以用于生殖系统的感染，比如前列腺炎、附件炎等相关的生殖系统感染，也可以用于骨和关节的感染，还可以用于腹腔感染，比如可以用于胃肠道的感染以及胆囊炎。总之氟罗沙星属于广谱的抗菌药物，可以用于多个部位感染性疾病的治疗。