肾盂肾炎

左氧氟沙星治疗膀胱炎，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对急、慢性膀胱炎常见致病菌，包括大肠杆菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌、葡萄球菌等，有明显抑菌和杀菌作用。左氧氟沙星广泛用于治疗泌尿系感染引起的尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，在多种泌尿系感染中，左氧氟沙星有较好治疗效果。对于泌尿系感染，还可使用西他沙星治疗，西他沙星是喹诺酮类抗生素，对泌尿系常见致病菌有较好疗效。对于泌尿系感染引起的膀胱炎，应配和中成药治疗，可同时口服热淋清颗粒，多数患者尿频、尿急和排尿不尽症状会明显好转。膀胱炎患者常出现膀胱黏膜水肿、糜烂，以及膀胱频繁收缩导致的排尿不尽，同时伴排尿异味症状，对于上述症状可口服盐酸米诺环素治疗，其对泌尿系感染有较好疗效。

急性膀胱炎指发生在膀胱内的泌尿系统感染炎症，没有影响其它部位，而尿路感染范范围相对更广。尿路感染除急性膀胱炎外，还包括急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿道炎等疾病。因尿液在人体是从上往下，从里往外流动，所以下游部位会受上游污染影响。 若出现肾盂肾炎，即肾内尿液被感染，一般导致急性膀胱炎，进而再引发前列腺炎或尿道炎，极少会发生急性膀胱炎逆流到肾里造成肾盂肾炎。此类逆流感染病人往往具有特殊因素，如先天解剖功能不全，或反逆向阀门被破坏，造成逆流感染。

男性右肾囊肿不影响生育，单侧肾囊肿对肾脏的影响如下：一、对肾脏影响不大：首先明确单侧肾囊肿个数，如果囊肿数量<3个，<5cm且向外生长，不会对肾脏的功能、生育造成影响。二、对肾脏有一定影响：通常是单侧肾脏囊肿数量>3个，>5cm且向内生长，可能会压迫到肾脏组织，导致部分肾组织功能减退或者肾功能消失。可以使病人出现肾积水或者肾盂肾炎，即尿路感染，对肾脏有一定影响，所以需要选择给病人进行手术治疗，主要有以下治疗方法：1、在超声下定位肾脏囊肿位置，在体表穿刺后充囊液打硬化剂；2、去顶减压术解除囊肿；3、将囊肿切掉，避免影响到肾脏功能。但即使囊肿很大，影响到肾脏功能，也不会影响到生育功能。

孕妇合并泌尿系感染比较常见，医生对这种病人都很棘手。怀孕以后用药特别麻烦，因为关系到宝宝的安全，孕妇特别容易合并尿路感染，可能因为子宫长大压迫输尿管，排尿困难或者反流引起，所以很容易合并尿路感染。如果合并急性肾盂肾炎，肯定需要治疗。如果出现压迫，需要解除压迫，但是怀孕没办法解决，需要挑选对小孩没有影响的抗生素，一般青霉素类或者第三代头孢类，相对比较安全。 合并尿路感染的孕妇治疗以后，有些病人很容易复发，需要继续观察、经常复查。如果这种病人持续治疗效果不好，可能有一小部分人需要终止妊娠。这种病人非常少，大部分可以控制，生完宝宝以后解除梗阻，病人治愈会更快。

男性泌尿系感染症状和女性泌尿系感染症状差不多，主要表现为尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛、尿淋漓不尽。如果是肾盂肾炎，可能表现为腰痛、发烧、血白细胞升高。但是男性出现尿路感染一定要追踪原因，一般男性不容易出现尿路感染，要看患者是不是年龄大、是不是有前列腺增生、是不是有结石、是不是有尿道口畸形，要查具体原因。 女性患者50%以上可以出现尿路感染，大部分不需要治疗也能好，但是男性出现相对较少。所以出现这种情况需要注意，如果真正诊断前列腺炎，需要测前列腺液有没有白细胞。所以特别要注意，一定要到正规的医院看病。

泌尿系感染属于人群中较常见的一种感染疾病，尤其是女性较常见，大约1/365岁女性都曾有过泌尿系感染。泌尿系感染分为上尿路感染，包括肾盂肾炎、输尿管炎，下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎。泌尿系感染通常表现为急性刺激症状，如尿频、尿急以及尿道疼痛，严重上尿路感染会出现发热、腰痛等症状。若患者出现以上症状要去医院做泌尿系检查，包括彩超，最重要的是尿常规，若尿常规中发现有白细胞或红细胞升高，即可确诊。 若是单纯性膀胱炎、尿道炎，即泌尿系感染，患者只需要口服抗生素、平时多饮水，多可达到比较良好的治疗效果。对复杂尿路感染，尤其是急性肾盂肾炎，要充分重视，可能会导致严重的不良疾病。治疗中主要使用足量抗生素，同时患者多饮水，并注意复查，养成良好的生活习惯，注意卫生。

女性出现尿频、尿急、尿痛或肉眼血尿等症状时，需先确诊是否为泌尿系感染。可前往医院留尿，经30-60分钟化验后得出结果，若尿液中存在白细胞，且具有感染的证据，即可确诊泌尿系感染，需应用消炎药治疗。常用抗生素，如喹诺酮类、头孢类、林霉素等。通常下尿路感染即膀胱炎或尿道炎，多用3-5天抗生素即可治愈。上尿路泌尿系感染，即肾盂肾炎，抗生素使用频率与周期相对较长，至少需1-2周才可治愈。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

泌尿系统的感染，通常会出现腰痛的症状。泌尿系统有上尿路和下尿路，下尿路又包括膀胱和尿道，具体如下：1、下尿路感染，一般发生率要高于上尿路的感染，下尿路的感染通常不会出现腰痛。常见的感染包括膀胱炎、尿道炎，为局部下尿路症状，以排尿症状为主，比如尿频、尿急、尿痛，还有排尿时尿道灼热、刺痛，甚至出现尿血；2、上尿路的感染：常见为肾盂肾炎，患者会出现发烧、腰痛的症状，而且全身的症状也比较典型。上尿路感染的盆腔刺激症状不明显，但是患者会出现腰痛，甚至发热，全身的中毒症状。

通过患者的临床症状以及尿常规等实验室检查，可以明确有无泌尿系统感染。泌尿系感染最常见和最直观的检查是尿常规检测，如果尿液中白细胞明显升高，可判定患者出现泌尿系统感染。多数泌尿系统感染出现在膀胱、尿道，即下尿路感染，此时通过尿常规检测可以发现尿液中白细胞升高。此外患者可出现临床症状，如尿频、尿急或尿痛的情况，尤其在憋尿或排尿过程中出现下腹部疼痛，或排尿过程中在尿道位置出现刺痛、灼痛感，此类症状都提示有膀胱、尿道炎症。部分患者有肾盂肾炎的上尿路感染，此时患者症状会更加明显，会有发热、腰疼症状。同时尿里有白细胞升高，在抽血查血象时，血液中白细胞会升高，会出现全身炎症表现。

男性尿道炎多见于外部感染，最常见的原因便是通过性接触感染，其次为包皮过长、包皮炎、龟头炎或包茎。性生活过程中，女性尿道与阴道内炎症产生的分泌物、细菌，均可以逆行感染男性尿道，包括衣原体、支原体、链球菌及其他细菌，可经过性生活快速运动进入尿道，引起男性尿道炎症。另外，龟头、包皮、尿道口等局部的炎症刺激，同时喝水减少，可以使炎症向上扩散，引起尿道口炎症，再进一步引起尿道炎症，以上为临床上较常见的2种情况。还有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、结石感染、结石等上尿路的炎症，也可在排尿过程中引起尿道炎症，还有由于前列腺炎症、前列腺细菌感染、排精或前列腺按摩，可以使细菌进入尿道，引起前列腺炎症。