肺腺癌

肺腺癌术后咳嗽原因较多，首先肺部手术需进行气管插管，患者喉咙较不舒服，出现黏膜损伤可造成咳嗽。肺部手术需切掉部分肺脏，另一个肺可出现膨胀，长大后刺激肺内感受器导致咳嗽。患者开刀后胸管产生摩擦，刺激膈肌及肺也会造成咳嗽。进行肺部手术后有时痰较难咳出，会引起咳嗽，因此肺部术后咳嗽为常见症状。 一般咳嗽可应用镇咳药及化痰药治疗，但多数病人效果较差，部分患者在插管拔除一周后可恢复，但部分慢性咳嗽较顽固，镇咳药及化痰药效果均不理想，此类患者往往可采用中医调养，临床效果较为理想。

肺癌不是遗传性疾病，若患者存在家族遗传倾向，则发生癌症的几率较大。所以一定要加强对自己健康的重视，如戒烟、避免接触有毒物质等，可以降低自己患同样疾病的风险。 此外，还要进行定期体检，每年做胸部CT检查，发现问题以后要及早进行处理。肺腺癌与肺鳞癌不同，肺腺癌和抽烟的关系并不大，更多于生活习惯相关，所以需要引起注意。

肺鳞癌、肺腺癌都是肺癌多见的病理类型，病理类型最多的还是肺腺癌。不能具体说哪种好治和不好治，只能根据病人的个体差异、分期、生长部位、类型、恶性程度具体分析，所以好治与不好治只是相对的说法。 腺癌如果驱动基因阳性，靶向治疗效果非常好，可以联合化疗等起到更好的作用。鳞癌驱动基因阳性的病人比较少，腺癌驱动基因阳性的比例较高。但是，鳞癌患者PD-L1表达高，免疫治疗联合化疗、抗血管治疗使得这部分鳞癌患者的治疗效果非常好。很多腺癌也是PD-L1高表达，联合化疗、抗血管治疗的效果同样非常好。 所以应根据个体的差异、病理类型、生长部位、基因类型，以及PD-L1表达的程度来选择治疗方案和治疗药物，效果不一样。

肺腺癌有一种病理类型为贴壁生长的高分化腺癌，此类肺腺癌预后最好，最不容易发生转移。 若其病理类型为乳头状或微乳头状，属低分化或未分化，则此类肺腺癌非常容易转移，一年内转移率非常高，因此肿瘤的细胞类型与术后转移有较大关系。 若肺腺癌发生转移，最常见骨转移、肝转移、脑转移及肾上腺转移，所以患者需定期复查，早期发现，早期进行治疗。

肺腺癌脑转移是肺癌脑转移比较常见的一种类型，脑转移常见于小细胞肺癌，可通过应用靶向药物或者是综合治疗手段提高病人生存时间。如果病人没有很明显的颅内症状，且适合全身免疫治疗时，可以先进行全身治疗。 当颅内症状无法得到良好的控制，或者是病人开始有很明显的症状时，放疗是非常有效的手段，能够对局部多发转移灶或者是孤立转移灶达到很好的局部控制。如果联合全身治疗，可有效延长患者生命，甚至可以使部分病人达到根治。

肺腺癌属于肺癌，肺癌分期按TNM分期，T指肿瘤，N指淋巴结转移，M指远处转移。根据TNM分成四期，M是转移，归为Ⅳ期。Ⅰ期相对较早，没有淋巴转移，T根据肿瘤大小区分，属于Ⅰ期，Ⅱ、Ⅲ期肿瘤局部比较大或者有局部侵犯。如果N期则出现淋巴结转移，包括肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移。纵隔内有同侧淋巴结转移、对侧淋巴结转移，根据不同部位淋巴结转移，分为N1、N2、N3，数字越大，转移的区域、范围越广越远，预后越差。 所以，肺癌分期根据Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分期，期数越高，出现播散范围越广，患者预后越差，一般可以直观通过分期对预后存在初步评估。如果是Ⅳ期，通常无法治愈，因为已经处于转移状态。

腺癌在肺部局部生长可引起背部疼痛，肿瘤位于胸腔，若向胸膜生长或向背部软组织生长皆可引起疼痛。但该生长方式属于局部浸润，通常并非转移。就分期而言，可能还属于Ⅱ-Ⅲ期，尚未达到远处转移Ⅳ期状态。 如果生长侵犯并不严重，如仅存在胸膜侵犯，虽然出现疼痛，仍可通过局部手术方式达到根治。所以，后背疼痛只是一种症状，属于肺癌常见典型症状，和转移一般并无特殊联系。

对于已经存活15年的肺腺癌患者而言，其治疗主要区分以下方面： 1、患者若是通过手术切除以后长期存活，无需特殊治疗，只要通过长期随访，密切观察体内肿瘤是否复发或是否有转移倾向即可； 2、晚期病人或者手术后复发的病人，经过长时期之后，出现复发、转移症状时要积极给予治疗；肺腺癌的治疗方法有化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗及局部转移的局部治疗，如放疗；通过上述综合治疗以控制肿瘤，达到比较好的疗效。 肺癌是常见的、高发病率的癌症，其中肺癌又属腺癌的发病率最高、最常见。早期肺腺癌患者通过手术以后远期存活率非常高，多数患者都可以存活五年、十年，甚至更长时间。

肺腺癌是肺癌里最常见的一种类型，部分患者就医的时候已经是晚期肺癌，其中有些患者会放弃治疗。但晚期肺腺癌仍然有许多的治疗方法： 1、化疗：优缺点非常明显，化疗可以杀死癌细胞，但是也可以杀死正常的细胞，所以化疗在治疗肿瘤的过程中，副作用较大； 2、分子靶向治疗：优点是利用靶向药物，某种基因的突变直接杀伤癌细胞，却对正常细胞无杀伤作用，所以副作用相对比较小，安全性比较好，治疗效果也比较好； 3、免疫治疗：有部分病人通过免疫治疗药物，激发体内的免疫的细胞，直接杀伤癌细胞，也可以达到治疗效果； 4、其它治疗：包括局部放疗，中医药治疗，效果都是非常好的。

将近60%的晚期肺腺癌病人会出现恶性胸水，恶性胸水也是肺癌最常见的症状之一，恶性胸水治疗分为局部治疗和全身治疗，全身治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，这些治疗方法效果较好。将胸水排出体外不是控制胸水的根本方法，还需控制肿瘤在身体内的生长速度和缩小肿瘤源头，才能有效控制胸水。因此除了全身治疗以外，局部治疗也同样重要。 局部治疗通过在胸腔导管内注射化疗药物、控制血管生成药物，以及中成药物来控制胸水。同时采用全身治疗和局部治疗，可以获得良好的治疗效果。